أسباب المخاض المبكر

إذا كنتِ معرضة لخطر الولادة المبكرة ، فيمكن أن تساعدكِ أنتِ وطبيبكِ على تحديد مدى خطورتكِ. تقيس هذه الاختبارات التغييرات التي تشير إلى بداية المخاض والتغيرات المرتبطة بزيادة خطر الولادة المبكرة. يمكن إجراء هذه الاختبارات قبل ظهور أي علامات على الولادة المبكرة أو يمكن استخدامها بعد بدء المخاض.

عندما يولد الطفل قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، يطلق عليه اسم أ الولادة المبكرة. تحدث بعض الولادات المبكرة من تلقاء نفسها – تدخل الأم في المخاض ويأتي طفلها مبكرًا. في حالات أخرى ، تدفع مشاكل الحمل الأطباء إلى ولادة الطفل في وقت أبكر مما هو مخطط له. حوالي ثلاثة أرباع الولادات المبكرة تكون تلقائية وحوالي ربعها يحدث بسبب المضاعفات الطبية. بشكل عام ، تلد حوالي واحدة من كل ثماني نساء حوامل مبكرًا.

اختبار فحص ما الذي يحدده الاختبار
الموجات فوق الصوتية عبر المهبل تقصير وتمدد (فتح) عنق الرحم
مراقبة الرحم تقلصات الرحم
فبرونيكتين الجنين التغيرات الكيميائية في أسفل الرحم
اختبار الالتهابات المهبلية التهاب المهبل الجرثومي (BV)

لم يتأكد الأطباء بعد من عدد الاختبارات – أو أي مجموعة من الاختبارات – هي الأكثر فائدة في تحديد مخاطر المخاض المبكر. لا يزال هذا قيد الدراسة. ومع ذلك ، فإنهم يعلمون أنه كلما زادت اختبارات الفحص التي تكونها المرأة إيجابية ، زاد خطر تعرضها للولادة المبكرة. على سبيل المثال ، إذا كانت المرأة في الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل وليس لديها تاريخ من المخاض المبكر ولا توجد أعراض حالية للمخاض ، فإن الموجات فوق الصوتية لعنق الرحم تظهر أن عنق رحمها يزيد عن 3.5 سم ، وأن الفبرونيكتين الجنيني سلبي ، أقل من 1٪ فرصة للولادة قبل الأسبوع الثاني والثلاثين. ومع ذلك ، إذا كان لدى نفس المرأة تاريخ من الولادة المبكرة ، وكان اختبار فبرونيكتين للجنين إيجابيًا ، وكان طول عنق الرحم أقل من 2.5 سم ، فإن لديها فرصة بنسبة 50٪ للولادة قبل الأسبوع الثاني والثلاثين.

أسباب الولادة المبكرة

الولادة المبكرة لها أسباب عديدة. أحيانًا تدخل المرأة في المخاض مبكرًا دون سبب واضح. في أوقات أخرى ، قد يكون هناك سبب طبي للمخاض والولادة المبكرة. يسرد الرسم البياني أدناه أسباب الولادة المبكرة والنسب المئوية للنساء اللائي يلدن مبكرًا بسبب كل سبب. في هذا الرسم البياني ، فئة “الولادة المبكرة؟” يشير إلى النساء اللواتي ليس لديهن سبب معروف للمخاض والولادة المبكرة.

سبب التسليم المبكر نسبة النساء اللواتي يلدن في وقت مبكر
تمزق الأغشية المبكر 30٪
المخاض المبكر (لا يوجد سبب معروف) 25٪
النزيف أثناء الحمل (نزيف ما قبل الولادة) 20٪
اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل 14٪
عنق الرحم الضعيف (عنق الرحم غير الكفء)
آخر

لماذا يعتبر المخاض المبكر مشكلة خطيرة؟

على الرغم من التقدم الطبي الملحوظ في رعاية الأطفال الخدج ، لا يمكن مطابقة بيئة رحم الأم. كل أسبوع يبقى فيه الجنين في الرحم يزيد من فرص البقاء على قيد الحياة. على سبيل المثال:

  • لا يمكن للجنين الذي يولد قبل 23 أسبوعًا أن يعيش خارج رحم الأم.
  • تزداد قدرة الجنين على البقاء خارج الرحم بشكل كبير بين 24 و 28 أسبوعًا ، من حوالي 50 بالمائة في بداية الأسبوع الرابع والعشرين إلى أكثر من 80 بالمائة بعد أربعة أسابيع.
  • بعد 28 أسبوعًا من الحمل ، يمكن أن يعيش أكثر من 90 بالمائة من الأطفال بمفردهم.

هناك أيضًا علاقة بين عمر الحمل عند الولادة واحتمال تعرضه لمضاعفات بعد الولادة. على سبيل المثال:

  • الأطفال الذين يولدون قبل 25 أسبوعًا لديهم مخاطر عالية جدًا للإصابة بمشكلات طويلة الأمد ، بما في ذلك صعوبات التعلم والمشاكل العصبية. حوالي 20 في المائة من هؤلاء الأطفال سيكونون معاقين بشدة.
  • قبل الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل ، يعاني جميع الأطفال تقريبًا من مضاعفات قصيرة الأمد ، مثل صعوبة التنفس. حوالي 20 في المائة من الأطفال يعانون أيضًا من بعض المشاكل طويلة الأمد.
  • بين الأسبوعين الثامن والعشرين والثاني والثلاثين من الحمل ، يتحسن الأطفال تدريجياً. بعد 32 أسبوعًا ، يكون خطر حدوث مشاكل طويلة الأمد أقل من 10 بالمائة.
  • بعد الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، سيصاب عدد قليل فقط من الأطفال بمضاعفات (مثل اليرقان أو مستويات الجلوكوز غير الطبيعية أو العدوى) ، على الرغم من اكتمال فترة حملهم.

وفقًا لـ March of Dimes ، فإن متوسط ​​الإقامة في المستشفى لطفل مبتسر يكلف 57000 دولار ، مقارنة بـ 3900 دولار لطفل رضيع. تجاوزت التكاليف الإجمالية لشركات التأمين الصحي 4.7 مليار دولار في دراسة عام 1992. على الرغم من هذه الإحصائية الدراماتيكية ، فإن العديد من التطورات في التكنولوجيا سمحت للأطفال الصغار جدًا بالعودة إلى المنزل ، والعمل بشكل جيد ، والنمو ليكونوا أطفالًا أصحاء.

اكتشف المزيد

Discussion about this post