إحصائيات سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) والمزيد

من يصاب بسرطان الدم الليمفاوي المزمن؟

في الولايات المتحدة ، تقريبًا 18،740 الناس يطورون CLL كل عام. تمثل هذه ما يزيد قليلاً عن 1٪ من تشخيصات السرطان الجديدة سنويًا. منذ عام 2010 ، انخفض معدل تكرار CLL في الولايات المتحدة.

على الرغم من أنه ليس شائعًا بشكل عام ، فإن CLL هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الدم لدى البالغين. من المرجح أن يتأثر كبار السن أكثر من الأشخاص الأصغر سنًا – يتم تشخيص CLL في أغلب الأحيان بين 65 و 74 عامًا. أقل من 2٪ من الحالات الجديدة تحدث في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا ونادرًا ما تظهر CLL عند الأطفال.

في الولايات المتحدة ، احتمالية إصابة الشخص العادي CLL تقريبًا 1 في 175او 0.57٪. يكون احتمال تطوير CLL أعلى للأشخاص الذين:

• أكبر سنا
• هي بيضاء
• هم رجال
• لديهم تاريخ من التعرض لمواد كيميائية معينة ، مثل العامل البرتقالي أو بعض مبيدات الآفات
• تعرض الرادون
• لديك قريب من الدرجة الأولى مع CLL

هل هناك تفاوتات عرقية في تشخيص وعلاج CLL؟

CLL هو الأكثر شيوعًا في الرجال البيض غير اللاتينيين. في الدراسات التي تستكشف التركيبة السكانية لـ CLL في الولايات المتحدة ، تحدث 90 ٪ تقريبًا من الحالات عند الأشخاص البيض.

بين كل من الرجال والنساء ، يكون معدل حالات CLL الجديدة أعلى في الأمريكيين البيض غير اللاتينيين مقارنة بأي مجموعة عرقية أو إثنية أخرى. يحدث CLL بمعدل 7.7 لكل 100.000 رجل أبيض و 4.1 لكل 100.000 امرأة بيضاء. ال معدل في المجموعات العرقية والإثنية الأخرى هو:

• الرجال السود غير اللاتينيين: 4.7 لكل 100،000
• الهنود الأمريكيون غير اللاتينيين / الرجال الأصليين في ألاسكا: 4.6 لكل 100.000
• الرجال ذوو الأصول الأسبانية: 2.7 لكل 100.000
• النساء السود غير اللاتينيين: 2.3 لكل 100،000
• الرجال من غير المنحدرين من أصول آسيوية / جزر المحيط الهادئ: 1.6 لكل 100،000
• النساء من أصل إسباني: 1.6 لكل 100،000
• النساء غير اللاتينيين من آسيا / جزر المحيط الهادئ: 0.8 لكل 100،000

تتقلص هذه الفجوات العرقية عند النظر إلى معدلات الوفيات CLL. من بين الرجال البيض ، يموت 1.8 لكل 100.000 شخص بسبب CLL مقارنة بـ 1.4 لكل 100.000 للرجال السود. الاتجاه مشابه بين النساء: 0.8 لكل 100.00 في النساء البيض مقابل 0.6 لكل 100.000 في النساء السود.

وجدت دراسات متعددة أن الأمريكيين السود أكثر عرضة بنسبة 64 ٪ للبقاء على قيد الحياة لفترة أقصر مع CLL مقارنة بالأمريكيين البيض. وجدت الدراسات أن متوسط ​​البقاء على قيد الحياة لدى الأشخاص البيض المصابين بـ CLL كان 9.14 سنة بعد التشخيص مقارنة بـ 7.0 سنوات لدى الأشخاص السود.

لم تظهر الاختلافات في اتجاهات البقاء على قيد الحياة في أي مجموعة عرقية أخرى في هذه الدراسة ، على الرغم من أن أحجام السكان كانت محدودة بالنسبة لمجموعات معينة.

هل CLL أكثر شيوعًا عند الرجال أو النساء؟

الرجال أكثر عرضة للإصابة بـ CLL من النساء. بشكل عام ، فإن معدل من CLL 6.4 لكل 100.000 رجل و 3.4 لكل 100.000 امرأة.

بالمقارنة مع النساء ، يميل الرجال إلى ذلك نتائج أسوأ من CLL على مدار المرض.

هل يزيد CLL من خطر الإصابة بأنواع السرطان الأخرى؟

الأشخاص الذين يعانون من CLL هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان ثانٍ من الأشخاص الذين لا يعانون من CLL. بالمقارنة مع عامة سكان الولايات المتحدة ، فإن الأشخاص المصابين بـ CLL هم 20٪ أكثر عرضة للإصابة بنوع ثان من السرطان مستقل عن CLL.

الأنواع الأكثر شيوعًا من السرطانات الثانية التي تظهر في الأشخاص المصابين بـ CLL هي:

• ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)
• متلازمة خلل التنسج النقوي
• سرطان الجلد وسرطان الجلد غير الميلانيني
• سرطانات الجهاز الهضمي
• سرطان الثدي
• سرطان الرئة
• سرطان البروستات
• سرطان الكلى أو المثانة
• بعض أنواع سرطانات الرأس والرقبة

في حين أن الأشخاص المصابين بـ CLL يمكن أن يصابوا بأي نوع من أنواع السرطان الثاني إلى جانب الأنواع الأكثر شيوعًا المذكورة أعلاه ، فإن لديهم ارتفاع الخطر لبعض منها مثل:

• سرطان القولون
• سرطان الحنجرة
• سرطان الرئة
• سرطان الغدد الليمفاوية
• سرطان الجلد
• سرطان الجلد

ومع ذلك ، فإن وجود CLL لا يعني بالضرورة أنك معرض لخطر أكبر لجميع أنواع السرطان الثانية. في الواقع ، الأشخاص الذين لديهم تاريخ من CLL لديهم ملف انخفض معدل سرطان الثدي والرحم والكبد والمرارة والقنوات الصفراوية بالمقارنة مع عامة سكان الولايات المتحدة.

قد تكون السرطانات الثانية نتيجة لتغيرات في الجهاز المناعي بسبب CLL أو يمكن أن تكون أحد الآثار الجانبية لأنواع معينة من الأدوية المستخدمة لعلاج CLL. الأشخاص الذين يتناولون فلودارابين وسيكلوفوسفاميد (FC) أو فلودارابين وسيكلوفوسفاميد وريتوكسيماب (FCR) هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الأنواع من المضاعفات ، وخاصةً AML أو متلازمات خلل التنسج النقوي.

على الرغم من إمكانية حدوث سرطان ثانٍ لأي شخص ، إلا أنه من المرجح أن يصيب:

• كبار السن (فوق 60 سنة)
• رجال
• الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع علامات الدم

يمكن أن تساعد فحوصات فحص السرطان والعافية المنتظمة مع أخصائي الأورام وطبيب الرعاية الأولية في اكتشاف العلامات المبكرة للسرطان الثاني.

ما هو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة في CLL؟

مع تحسن علاج CLL ، تحسن أيضًا معدلات البقاء على قيد الحياة. من عام 2012 إلى عام 2018 ، كان معدل البقاء على قيد الحياة النسبي لمدة 5 سنوات للأشخاص الذين يعانون من CLL مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من CLL 88٪. تشير البيانات الأقدم إلى أن أكثر من 70٪ من مرضى CLL يعيشون لمدة 10 سنوات على الأقل بعد التشخيص ، ومن المرجح أن تكون هذه التقديرات أعلى في السنوات الأخيرة.

في الأشخاص الذين يعانون من سمات شديدة الخطورة لـ CLL ، بما في ذلك كبار السن (أكثر من 65) ، أو المرض الأكثر تقدمًا ، أو بعض الواسمات الجزيئية ، الاكثر انتشارا من المحتمل أن يكون سبب الوفاة هو تطور المرض أو المضاعفات المرتبطة بـ CLL. تشمل هذه الأنواع من المضاعفات عادةً العدوى أو الإصابة بسرطان ثانٍ.

في الأشخاص الذين لا يعانون من هذه السمات عالية الخطورة ، يكون الأشخاص المصابون بـ CLL على وشك الموت بسبب السرطان أو المضاعفات المرتبطة بـ CLL كما يموتون من أسباب غير ذات صلة. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمرض CLL أيضًا من مخاوف صحية أخرى ، تُعرف باسم الأمراض المصاحبة. بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بـ CLL ، ليس من المرجح أن يموتوا من المضاعفات المتعلقة بـ CLL أكثر من أي أمراض مصاحبة أخرى.

CLL هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الدم لدى البالغين ، وغالبًا ما يصيب الرجال البيض غير اللاتينيين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

غالبًا ما يعيش الأشخاص المصابون بـ CLL لفترات طويلة من الوقت بعد التشخيص ، ولكن يمكن أن تحدث مضاعفات المرض والعلاج ، مثل السرطانات الثانية أو العدوى. يمكن أن تساعد المراقبة والفحص المنتظمين مع طبيب الأورام أو طبيب الرعاية الأولية في إدارة المضاعفات المرتبطة بـ CLL وتحسين النتائج للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.