إلحاح ارتفاع ضغط الدم مقابل الطوارئ: ما الفرق؟

أشياء كثيرة يمكن أن تسبب ارتفاعا في ضغط الدم، بما في ذلك ممارسة الرياضة، والقلق، أو التوتر. هذا لا يعني أنك لا ينبغي أن تولي اهتماما.

إلحاح ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يكون أحد الأعراض لمشكلة أكثر خطورة أو احتمال حدوث صعوبات في المستقبل.

هذا مفاجئ وشديد زيادة في ضغط الدم مما قد يعرضك لخطر تلف الأعضاء التدريجي. هذا الخطر يمكن أن يزيد إذا كان لديك حالات أخرى، مثل قصور القلب الاحتقاني أو مرض الكلى المزمن.

قد تكون لديك حالة عاجلة (ولكن ليست حالة طارئة) عندما لا يكون هناك دليل على تلف الأعضاء مثل الفشل الكلوي، أو الصعوبات العصبية مثل السكتة الدماغية، أو غيرها من صعوبات القلب الحادة إلى جانب ارتفاع ضغط الدم.

سيستخدم الأطباء أعراضك لقياس ما إذا كان ارتفاع ضغط الدم عاجلاً أم طارئًا. كلاهما يحتاج إلى رعاية في الوقت المناسب.

يعد العلاج في الوقت المناسب أمرًا حيويًا لأن ضغط الدم غير المعالج يبلغ أو يزيد عن 180/120 ملم زئبق من الممكن أن يسبب:

• تسمم الحمل (إذا كنت حاملاً)
• السائل في رئتيك، المعروف أيضًا باسم الوذمة الرئوية
• تلف العين والكلى
• ذبحة
• نوبة قلبية
• فقدان الذاكرة
• فقدان الوعي
• سكتة دماغية
• تمزق في الشريان الأورطي، الشريان الرئيسي للقلب

قد تحتاج أو لا تحتاج إلى الاتصال بالرقم 911 أو خدمات الطوارئ المحلية. من المحتمل أن تكون لديك إلحاح إذا كان لديك ارتفاع ولكن لا توجد أعراض أخرى. إذا كنت تعاني من أعراض محددة، فقد تحتاج إلى المساعدة على الفور.

وهنا ما جمعية القلب الأمريكية ينصح إذا وصل ضغط الدم فجأة إلى 180/120 ملم زئبق أو أكثر:

• انتظر 5 دقائق وخذ قراءة أخرى.
• إذا كان ضغطك مرتفعًا بنفس القدر، لكنك لا تعاني من أعراض تلف الأعضاء، فاتصل بالطبيب أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية على الفور. ربما يطلبون منك إضافة الدواء أو تعديله، ولكن من غير المرجح أن تدخل المستشفى.
• إذا كان ضغط دمك هو نفسه ولديك أعراض تلف كبير في الأعضاء، فاتصل بالرقم 911 أو خدمات الطوارئ المحلية.

تحدث حالة ارتفاع ضغط الدم الطارئة عندما يكون ضغط الدم عند أو أعلى من 180/120 ملم زئبق. عندما يكون لديك زيادة في كلا الرقمين بالإضافة إلى أعراض تلف الأعضاء المذكورة أعلاه، فهذه حالة طارئة.

وتشمل الأعراض الأخرى لحالة الطوارئ المحتملة الأتى:

• دوخة
• ارتباك
• صداع
• صعوبة في التنفس
• القيء
• كمية أقل من البول
• خدر أو ضعف
• مشكلة في التحدث
• تغييرات الرؤية
• ضيق في التنفس
• ألم في الظهر
• ألم صدر

الأطباء علاج عادة حالات الطوارئ لارتفاع ضغط الدم في قسم الطوارئ. يمكنهم أيضًا إدخالك إلى وحدة العناية المركزة.

قد يقترح الأطباء علاجًا واحدًا أو أكثر لارتفاع ضغط الدم المزمن، بما في ذلك تغيير نمط الحياة والأدوية. تتطلب إدارة ارتفاع ضغط الدم المزمن أيضًا مراقبة وثيقة.

استشر طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية الآخر حول الخيارات المتاحة لك لعلاج ارتفاع ضغط الدم المزمن.

بعض التغييرات عليهم قد يوصي يشمل:

• تتبع ضغط الدم بانتظام
• تناول نظام غذائي صحي للقلب قليل الملح، مما قد يؤدي إلى تفاقم ارتفاع ضغط الدم
• ممارسة النشاط البدني بانتظام
• الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن
• العمل مع فريق الرعاية الصحية
• الحفاظ على وزن معتدل
• تناول الدواء على النحو المنصوص عليه

تلك الأدوية قد يتضمن:

• موسعات الأوعية الدموية
• مدرات البول
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II
• حاصرات بيتا
• حاصرات ألفا
• منبهات مستقبلات ألفا -2
• حاصرات قنوات الكالسيوم
• حاصرات ألفا بيتا مجتمعة

أفضل طريقة لتجنب في حالات ارتفاع ضغط الدم الطارئة، عليك تناول جميع أدوية ضغط الدم كما هو موصوف لك.

أ الدراسة الإيطالية 2015 نظرت إلى 622 شخصًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم والذين ذهبوا إلى المستشفى بسبب قصور القلب. وفي الدراسة، قللت العديد من أدوية ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير من خطر الإصابة بقصور القلب لدى أولئك الذين تناولوا أدويتهم على النحو الموصوف. ولكن كلما قل انتظام تناول الأشخاص لأدويتهم، قلت فعاليتها في حمايتهم.

تتضمن إدارة ضغط الدم أيضًا فحص ضغط الدم بانتظام واعتماد أي تغييرات في نمط الحياة يقترحها الأطباء. الفحوصات المنتظمة ضرورية أيضًا.

إذا كنت تعاني من إلحاح ارتفاع ضغط الدم، فقد يقرر الطبيب أو لا يقرر إعطائك دواء لخفض ضغط الدم بسرعة. يعتمد الاختيار على الأعضاء المصابة، لذا فإن استشارة فريق الرعاية الصحية الخاص بك هو الخيار الأفضل.

بعض الأدوية التي يستخدمونها قد يعطيك خلال حالات الطوارئ لارتفاع ضغط الدم تشمل:

• نيتروبروسيد الصوديوم، وهو قصير المفعول
• لابيتالول، أحد حاصرات ألفا بيتا
• الفينولدوبام، وهو ناهض لمستقبلات الدوبامين الطرفية
• كليفيديبين، حاصرات قنوات الكالسيوم

• الكلونيدين (كاتابريس)، وهو عامل خافض لضغط الدم من منبهات ألفا، بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لضغط الدم

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ويصل إلى 180/120 ملم زئبقي، فقد تكون تعاني من ارتفاع ضغط الدم الطارئ. قد تكون الحالة ملحة لارتفاع ضغط الدم والتي يمكن للطبيب مساعدتك في علاجها دون دخول المستشفى، أو قد تكون حالة طارئة لارتفاع ضغط الدم تتطلب علاجًا طبيًا فوريًا.

الفرق بين الاثنين هو أن الاستعجال لا ينطوي على أعراض تلف الأعضاء.

أفضل طريقة للوقاية من حالة ارتفاع ضغط الدم الطارئة هي إدارة ضغط الدم عن كثب وتناول جميع الأدوية على النحو الموصوف.