اسأل الخبير: ما هي الاستراتيجيات التي يمكن أن تساعد في إدارة مرض الصدفية؟

يمكن أن تكون الصدفية مرضًا محبطًا إذا لم يكن لديك الأدوات المناسبة لعلاجه.

هناك العديد من الطرق التي يمكنك من خلالها تهدئة الصدفية بالإضافة إلى الأدوية أو العلاج بالضوء.

• الإقلاع عن التدخين: يؤدي التدخين إلى تفاقم مرض الصدفية ويجعل بعض أدوية الصدفية أقل فعالية. إن الإقلاع عن منتجات التبغ وتجنبها يمكن أن يقلل من عدد نوبات الصدفية التي تعاني منها.
• تناول نظام غذائي متوازن: إن الحفاظ على وزن معتدل وتناول نظام غذائي متوازن سيساعد في الحفاظ على هدوء مرض الصدفية لديك.
• تجنب المثيرات: يعد تجنب محفزاتك، وخاصة التوتر، طريقة أخرى للمساعدة في إدارة أعراض الصدفية.
• حافظ على رطوبتك: يساعد البقاء رطبًا على الاحتفاظ برطوبة بشرتك ويجعلك أقل عرضة للحكة والخدش، مما قد يؤدي إلى تفاقم الصدفية. شرب الكثير من الماء سوف يحافظ على رطوبة بشرتك.
• حافظ على بشرتك سعيدة: إن الاستحمام اليومي الفاتر والمنظفات اللطيفة وترطيب بشرتك بعد ذلك مباشرة سيساعد في الحفاظ على ترطيب بشرتك ويساعد على منع التوهج.
• احصل على بعض الشمس: الحصول على حوالي 10-15 دقيقة من ضوء الشمس الطبيعي يمكن أن يساعد أيضًا في السيطرة على نوبات الصدفية. تذكر أن تفعل ذلك قبل الساعة 10 صباحًا أو بعد الساعة 4 مساءً لتقليل التعرض للأشعة فوق البنفسجية الضارة، والتي يمكن أن تعرضك لخطر الإصابة بسرطان الجلد.

لا يوجد علاج للصدفية. ستكون هناك فترات من التوهجات تتناوب مع بشرة صافية طوال حياتك. هذا يمكن أن يجعلك مكتئبًا وتشعر بالعزلة. يمكن أن يساعدك الانضمام إلى مجموعة دعم مرضى الصدفية على تقليل الشعور بالوحدة وتعزيز ثقتك بنفسك. إلى جانب تكوين صديق جديد (أو اثنين!)، يمكنك أيضًا تعلم استراتيجيات جديدة للتحكم في مرض الصدفية لديك.

من الناحية المثالية، عليك أن تبقي بقع الصدفية رطبة وليست جافة. الصدفية يمكن أن تجعل بشرتك جافة وحكة. إن الحفاظ على ترطيب هذه المناطق جيدًا باستخدام مرطبات قوية، مثل الفازلين أو المرطبات الكريمية، سوف يخفف من هذه الأعراض.

غالبًا ما يشتكي الناس من أن بقع الصدفية لديهم جافة جدًا وتشققات جلدية، وهو أمر غير مريح ويمكن أن يعرضك لخطر الإصابة بالعدوى.

الجلد هو خط الدفاع الأول لجسمنا ضد البكتيريا الضارة ومسببات الأمراض الأخرى. إن إغلاق هذه الشقوق سيحميك من الالتهابات الجلدية المستقبلية، مثل القوباء.

كما أن الجلد الجاف والمصاب بالحكة يمكن أن يمنعك من الحصول على راحة جيدة أثناء الليل. النوم ضروري لصحتك، وقد يؤدي اضطراب النوم بسبب جفاف الجلد والحكة إلى تفاقم مرض الصدفية لديك.

إن الحفاظ على رطوبة الجلد وبقع الصدفية سوف يهدئ بشرتك ويمنع الصدفية من إيقاظك في منتصف الليل.

هذا سؤال رائع كثيرًا ما يطرحه مرضاي المصابون بالصدفية. يختلف كل شخص عن الآخر، لكن معظم الأشخاص المصابين بالصدفية يستمتعون بالاستحمام كل يوم لإزالة القشور الموجودة فوق بقع الصدفية، خاصة أولئك الذين يعانون من صدفية فروة الرأس.

أنصحك بعدم الاستحمام بشكل متكرر لأن ذلك قد يؤدي إلى جفاف بشرتك وتهيجها. تذكر أنك تريد أن تكون بشرتك سعيدة قدر الإمكان لمنع احتمالات حدوث الصدفية. تتضمن النصائح المفيدة الأخرى ما يلي:

• اجعل فترة الاستحمام قصيرة (10-15 دقيقة)
• استخدم الماء الفاتر (وليس الساخن).
• استخدمي منظفات لطيفة وخالية من العطور وغير صابونية، مثل دوف للبشرة الحساسة
• جففي بشرتك بلطف (بدون فرك!) قبل وضع الأدوية والمرطبات الموضعية

أنصحك بوضع أدويتك على مناطق الصدفية لديك وترطيب بقية بشرتك بمطريات قوية، مثل CeraVe أو Cetaphil أو Vaseline.

على الرغم من عدم وجود علاج للصدفية، فقد حدث مؤخرًا انفجار في الأبحاث لتطوير خيارات علاج فعالة وسريعة.

تتميز العديد من الأدوية البيولوجية الأحدث بالإزالة السريعة لبقع الصدفية، حيث يقدم الكثير منها تحسنًا كبيرًا أو بشرة صافية تمامًا في أقل من 3 أشهر. (عذرًا، لا شيء سيزيل بقع الصدفية بين عشية وضحاها!)

من المهم ملاحظة أن هذه الأدوية تتم معالجتها في جميع أنحاء الجسم ويمكن أن يكون لها آثار جانبية غير مرغوب فيها، مثل زيادة خطر الإصابة بالعدوى. لا يوجد أيضًا إجماع حول متى يجب إيقاف هذه الأدوية، مما يجعل من الصعب اتخاذ قرار بشأن موعد بدء العلاج البيولوجي لأن الصدفية هي حالة تستمر مدى الحياة.

هذه الأدوية الأحدث أيضًا أكثر تكلفة بكثير، لذا من المهم أن تضع ذلك في الاعتبار عند مناقشة العلاج البيولوجي مع طبيب الأمراض الجلدية.

هناك العديد من محفزات الصدفية، وليس كل شخص لديه نفس المحفزات. يمكن تجنب العديد من هذه المحفزات من خلال تعديلات نمط الحياة.

• التدخين: يعد التدخين محفزًا شائعًا ويجب تجنبه لأن هذا لا يجعل الصدفية أسوأ فحسب، بل قد يجعل بعض أدوية الصدفية غير فعالة أيضًا.
• الكحول: ومن المعروف أيضًا أن الكحول يزيد من سوء حالة الصدفية، لذا اشربه باعتدال. أحد الأدوية الشائعة المستخدمة لعلاج الصدفية يسمى الميثوتريكسيت. يمكن أن يؤدي هذا الدواء إلى إتلاف الكبد، لذا فإن شرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء يعد أمرًا محظورًا للغاية.
• الوزن الزائد: يمكن أن يؤدي الوزن الزائد إلى تفاقم مرض الصدفية. يعد الحفاظ على وزن معتدل أمرًا في غاية الأهمية عند إدارة الصدفية. يتم تحديد جرعات معينة من أدوية الصدفية بناءً على وزنك، لذا كلما قل وزنك، قل عدد الأدوية التي ستحتاجها وقل عدد الآثار الجانبية التي ستواجهها.
• نظام عذائي: إن تناول نظام غذائي متوازن سيساعد أيضًا في منع نوبات الصدفية. البيانات حول ما إذا كان الغولتين إن ما يجعل الصدفية أسوأ لا يزال غير واضح، لذلك أطلب من مرضاي أن يتناولوا نظامًا غذائيًا متوازنًا.
• ضغط: الإجهاد يمكن أيضا أن يؤدي إلى تفاقم الصدفية. يمكن أن تساعد أنشطة التخلص من التوتر — مثل ممارسة اليقظة الذهنية أو اليوجا أو ممارسة التمارين الرياضية أو التحدث مع صديق أو معالج — في إدارة التوتر والصدفية.
• طقس: يميل الطقس البارد والجاف إلى جفاف بشرتك، مما قد يؤدي إلى تفاقم مرض الصدفية لديك. تأكد من ترطيب بشرتك بشكل جيد، واستخدم جهاز الترطيب عندما يكون ذلك ممكنًا.
• الأدوية: يمكن لبعض الأدوية أن تسبب الصدفية، مثل حاصرات بيتا والليثيوم (تجنبها إن أمكن).
• الالتهابات: يمكن أن تؤدي العدوى، مثل البكتيريا العقدية (Strep)، إلى ظهور نوع مختلف من الصدفية يسمى الصدفية النقطية، وهو أكثر شيوعًا بين الشباب.
• إصابات الجلد: يمكن لإصابات الجلد — مثل الثقب أو الوشم أو حروق الشمس أو القطع أو جرح الجراحة — أن تؤدي إلى ظهور الصدفية في هذه المواقع من خلال عملية تسمى ظاهرة كوبنر.
• الهرمونات: يمكن للهرمونات أن تجعل الصدفية مشتعلة أو تحسنها، لذلك يعتمد الأمر على الشخص.

هناك العديد من مسببات الصدفية، ولكن يمكن تجنب الكثير منها عن طريق تغيير نمط الحياة.

الدكتورة جوان بول هي طبيبة أمراض جلدية معتمدة من مجلس ABMS ومتخصصة في الصدفية وسرطان الجلد والجلد الملون والصحة العالمية. كما أكملت سبع بعثات طبية في بلدان هايتي، وترينيداد وتوباغو، والمكسيك، وملاوي، وأوغندا، والهند، وبوتسوانا.