استكشاف العلم وراء الوضوح النهائي

الوضوح النهائي هي ظاهرة يستعيد فيها الشخص الذي فقد القدرة على التواصل أو الانخراط في سلوكيات أخرى ذات معنى فجأة الوضوح العقلي أو الإدراك.

عادة، تحدث هذه النوبات عند الأشخاص المصابين بالخرف في مرحلة متأخرة والذين فقدوا قدرتهم على أداء وظائفهم ولم يعد بإمكانهم التواصل مع من حولهم. ومع ذلك، يمكن أن يظهر الوضوح النهائي أيضًا عند الأشخاص الذين يعانون من حالات أخرى، مثل تلف الدماغ الناتج عن السكتة الدماغية أو بعض أنواع السرطان، والذين يقتربون من نهاية حياتهم.

عندما يعاني شخص ما من الوضوح النهائي، عادةً ما تستمر النوبة لبضع ساعات أو أيام فقط على الأكثر. خلال هذه النوبات، قد يكون الشخص قادرًا على القيام بأشياء لم يكن يستطيع القيام بها سابقًا، مثل:

• التعرف على الناس من حولهم
• تذكر من أو أين هم
• استرجاع ذكريات من ماضيهم
• اسأل عن طعامهم المفضل
• التحدث بجمل كاملة وواضحة
• الرد على أسئلة الآخرين
• الوقوف والمشي أو التحرك
• الانخراط في أنشطة مثل الغناء

يُطلق على الوضوح النهائي أحيانًا اسم “احتشاد نهاية الحياة” لأن هذه النوبات غالبًا ما تحدث قبل وقت قصير من وفاة شخص ما – عادةً في الساعات أو الأيام السابقة.

الباحثون ما زلنا غير متأكدين تمامًا من الأسباب التي تجعل الناس يشعرون بالوضوح النهائي. في الواقع، ينظر العديد من الخبراء إلى هذه الظاهرة باعتبارها مفارقة، لأنها تتناقض مع ما نعرفه عن الدماغ البشري وكيف يمكن لحالات مثل الخرف أن تؤثر على إدراكنا.

ويعتقد بعض الخبراء أن هذه التغيرات العابرة في الإدراك تحدث بسبب تقلبات في بعض وظائف الدماغ. وتظهر دراسات أخرى أن التغيرات غير المبررة في الدماغ والجسم يمكن أن تحدث في اللحظات التي تسبق الوفاة، مما قد يؤدي إلى تغيرات في الذاكرة والسلوك.

في نهاية المطاف، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول الوضوح النهائي والمتناقض قبل أن نتمكن من فهم السبب الدقيق لهذه الظاهرة.

الوضوح النهائي هو مجال دراسي لم يتم بحثه جيدًا، وهناك عدد قليل جدًا من الدراسات الفعلية المنشورة حول هذا الموضوع. ولهذا السبب، يصعب على الخبراء تحديد مدى شيوع نوبات الوضوح هذه في الواقع.

ومع ذلك، في دراسة سابقة من عام 2018، قام الباحثون بالتحقيق في تقارير الوضوح النهائي لدى المرضى في أحد المستشفيات التعليمية. من بين 338 حالة وفاة تم الإبلاغ عنها، لم تكن هناك سوى 6 نوبات من الوضوح النهائي – وتوفي جميع المرضى في غضون 9 أيام بعد الحادثة.

وجدت دراسة أجريت عام 2023 لاستكشاف الوضوح المتناقض أن 73% من 33 من العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين تمت مقابلتهم أفادوا بأنهم شهدوا حلقة من الوضوح المتناقض.

في حين أن هذه الدراسة ركزت بشكل خاص على الوضوح المتناقض، إلا أن بعض التقارير ربما كانت تشير في الواقع إلى الوضوح النهائي. في 22.2% من النوبات المبلغ عنها، توفي الشخص خلال 3 أيام، مع وفاة 14.8% آخرين خلال 3 أشهر بعد حدوث النوبة.

الوضوح النهائي يمكن أن يكون تجربة عاطفية لأنه لا توجد طريقة للتنبؤ بما إذا كان سيحدث أو متى سيحدث أو إلى متى قد يستمر. ومع ذلك، وجدت دراسة عام 2023 المذكورة أعلاه أن النوبات يمكن أن تستمر من 30 دقيقة إلى عدة أيام.

بالنسبة للعديد من الأحباء، غالبًا ما يكون الأمر بمثابة صدمة عندما يستعيد شخص لم يعد قادرًا على التواصل الوضوح. في الحقيقة، دراسة واحدة وجدت أنه في حين أن 72% من مقدمي الرعاية الذين شملهم الاستطلاع كان لديهم موقف إيجابي تجاه مشاهدة نوبات الوضوح، فإن 17% من مقدمي الرعاية وجدوا في الواقع أن التجربة مرهقة.

وعلى الرغم من عدم وجود طريقة صحيحة أو خاطئة للشعور عندما تحدث هذه الظاهرة لشخص تحبه، فلا يزال بإمكانك تحقيق أقصى استفادة منها عندما تحدث.

سواء كان ذلك إجراء محادثة حول ذكرى من ماضيهم، أو الاستماع إلى تسجيلاتهم المفضلة، أو الاستمتاع بوجبتهم الخفيفة المفضلة معهم، فإن حلقة الوضوح هي فرصة للتواصل مع أحبائك مرة أخرى قبل نهاية حياتهم – لذا استمتع ونعتز بهذه اللحظة بأي طريقة ممكنة.

إذا كانت هناك أية أسئلة حول وصيتهم أو جنازتهم لا تزال متبقية، فقد ترغب في النظر فيها مسبقًا. أو قد يكون من المفيد الحصول على قائمة بأرقام الطوارئ الخاصة بالأحباء البعيدين الذين يمكن التواصل معهم عبر محادثة فيديو.

الأبحاث حول الوضوح النهائي محدودة، مع القليل من الدراسات التي تستكشف هذه الحلقات غير المبررة من الوضوح قبل الموت. ولكن على الرغم من التغاضي عن هذه الظاهرة وعدم دراستها، إلا أنها لا تزال تمثل جانبًا مهمًا من الرعاية في مرحلة نهاية الحياة والتي يجب أن يكون مقدمو الرعاية والأحباء على دراية بها.

إذا كان أحد أفراد أسرتك يقترب من نهاية حياته وهو يعاني من حالة مثل الخرف، ففكر في مطالبة فريق الرعاية الخاص به بتوفير الموارد والتعليم في مرحلة نهاية الحياة. مع الدعم المناسب، يمكنك التأكد من أن عملية الانتقال ستكون كريمة ومريحة لأحبائك قدر الإمكان.