الأمراض المصاحبة الشائعة للاكتئاب

ما هي أمراض الصحة العقلية المصاحبة عادةً للاكتئاب؟

ليس من غير المألوف أن يتلقى شخص ما تشخيص اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) إلى جانب حالة صحية عقلية أخرى.

تتضمن بعض التشخيصات المرضية المشتركة الأكثر شيوعًا مع الاكتئاب ما يلي:

• اضطرابات القلق ، مثل اضطراب القلق العام (GAD) أو اضطراب الهلع

• سود
• اضطراب الوسواس القهري (أوسد)
• اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)

بالإضافة إلى ذلك، بحث يظهر ارتباطًا قويًا بين الاعتلال المشترك وما يلي:

• زيادة شدة الأعراض
• نوعية حياة رديئة ودعم اجتماعي أقل
• التفكير في الانتحار / الانتحار
• نظرة أكثر فقرا
• استجابة أقل للعلاج
• زيادة الطلب على قطاع الرعاية الصحية

اضطرابات القلق

القلق هو أكثر اضطرابات الصحة العقلية شيوعًا مع الاكتئاب. تشير بعض الأدلة إلى أن حوالي 60٪ من الأشخاص الذين يعانون من القلق أو الاكتئاب يعانون أيضًا من أعراض الاضطراب الآخر.

أفاد التحالف الوطني للصحة العقلية أن علاج القلق والاكتئاب المرضي يكون أصعب بكثير من علاج أي من هذه الحالات بمفردهما.

هناك بعض النظريات حول سبب حدوث هذين الشرطين معًا:

• لديهم آليات بيولوجية متشابهة ، مما يجعلهم يظهرون معًا بشكل متكرر.
• لديهم أعراض متداخلة (مثل القلق أو مشاكل النوم) ، مما يجعل الناس يستوفون معايير كلا الاضطرابين.
• تميل إلى الظهور في نفس الوقت عندما يكون الناس تحت الضغط.

عندما يظهر القلق بالاكتئاب ، يمكن أن ينطوي على عدد قليل من الأعراض (الشعور بالتوتر أو ضيق التنفس) أو اضطراب القلق الكامل ، مثل اضطراب القلق العام واضطراب الهلع.

قد تشمل أعراض القلق ما يلي:

• يقلق
• تركيز ضعيف
• مشاعر القلق أو القلق
• بسهولة التعب
• الشعور بالضيق
• الشعور بالخروج عن السيطرة
• الشعور بالهلاك الوشيك
• سرعة دقات القلب
• التعرق
• يرتجف أو يهتز
• شد عضلي
• صعوبات النوم

SUد

ما يقرب من ثلث الأشخاص المصابين بالـ MDD لديهم أيضًا SUD. SUD هي حالة معقدة تتميز بالاستخدام المتكرر للكحول أو المخدرات أو كليهما على الرغم من العواقب الضارة بالصحة والحياة.

الأشخاص المصابون بالاكتئاب و SUD أكثر عرضة للانتحار ، وضعف اجتماعي وشخصي أسوأ ، واحتمالية أكبر للإصابة بحالات نفسية أخرى.

قد تحتوي SUD على أحد المواد التالية:

• كحول
• تبغ
• القنب
• المهدئات ، المنومات (الأدوية المحفزة على النوم) ، أو مزيلات القلق (الأدوية المضادة للقلق)
• المنشطات (الأمفيتامينات أو الكوكايين)
• المواد الأفيونية (الهيروين أو العقاقير الطبية)
• المهلوسات (بما في ذلك LSD و phencyclidine)
• المستنشقات
• آخر

اقرص مضغوط

الوسواس القهري هو اضطراب في الصحة العقلية يرتبط بدورات متكررة من الوساوس والإكراهات غير المرغوب فيها.

هناك علاقة قوية بين الوسواس القهري والاكتئاب. يصل إلى نصف الناس مع الوسواس القهري أيضًا يفي بالمعايير التشخيصية لحلقة اكتئاب كبرى.

تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الحاد غالبًا ما يعانون من أعراض الوسواس القهري. تشير بعض الأدلة إلى أن أعراض الاكتئاب ترتبط ارتباطًا وثيقًا بأعراض الوسواس القهري وليس الوسواس القهري.

اضطراب ما بعد الصدمة

اضطراب ما بعد الصدمة هو اضطراب نفسي يمكن أن يحدث إذا عانيت أو شاهدت حدثًا صادمًا أو سلسلة من الأحداث المؤلمة. بحث يقترح أن حوالي نصف الأشخاص المصابين باضطراب ما بعد الصدمة يعيشون أيضًا مع MDD.

هناك أيضًا بعض الأعراض المتداخلة ، مما يجعل من الصعب تفكيك هذين الاضطرابين.

تشمل الأعراض التي تحدث في كلا الاضطرابين ما يلي:

• anhedonia (انخفاض القدرة على الشعور بالمتعة)
• اضطراب النوم
• صعوبات في التركيز

عوامل الخطر للاكتئاب المرضي

هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بالاكتئاب المرضي ، بما في ذلك:

• علم الوراثة: يمكن أن يزيد التاريخ العائلي للإصابة بالاكتئاب من خطر الإصابة بالاكتئاب المرضي المصاحب.
• قلق مزمن: يمكن أن يزيد الضغط الشخصي المزمن ، سواء كان مرتبطًا بالعمل أو الشؤون المالية أو العلاقات ، من خطر الإصابة بالاكتئاب.
• نوبات الاكتئاب السابقة: يزيد تاريخ الإصابة بالاكتئاب من فرص إصابتك به مرة أخرى.
• الحالات الطبية المزمنة: يمكن أن تزيد الحالات الجسدية ، مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية والسرطان والسكري من خطر الإصابة بالاكتئاب.
• إساءة استعمال المواد المخدرة: إساءة استخدام المواد ، بما في ذلك إدمان الكحول والمخدرات ، هو عامل خطر شائع للاكتئاب.
• أحداث الحياة الصادمة: يمكن أن يؤدي التعرض لأحداث الحياة المؤلمة إلى زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب.
• نقص الدعم الاجتماعي: يمكن أن يؤدي نقص الدعم الاجتماعي ، مثل وجود عدد قليل من الأصدقاء أو العائلة أو شبكات دعم أخرى ، إلى زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب.

خيارات العلاج للاكتئاب المرضي

ركزت معظم الدراسات على الأشخاص الذين يعانون من حالة نفسية واحدة فقط ، ثم يتم تطوير العلاجات بناءً على هذا البحث. لذلك ، في حين أن هناك الكثير من العلاجات المدعومة بالبحوث لاضطرابات الصحة العقلية ، فإن هذا ليس هو الحال بالضرورة بالنسبة للاضطرابات المرضية المصاحبة.

ومع ذلك ، فإن علاج الاكتئاب عادة ما يتضمن مزيجًا من الأدوية والعلاج النفسي.

تشمل الأدوية التي يشيع استخدامها لعلاج الاكتئاب ما يلي:

• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
• مثبطات امتصاص السيروتونين-النورادرينالين (SNRIs)
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)

يمكن أن يكون العلاج النفسي ، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، فعالًا للغاية في علاج الاكتئاب المرضي المصاحب. يمكن أن يساعدك العلاج السلوكي المعرفي في تحديد أنماط التفكير والسلوكيات السلبية التي قد تساهم في الاكتئاب وتغييرها.

كيفية علاج الاكتئاب والقلق

عندما يحدث الاكتئاب والقلق معًا ، غالبًا ما يكون العلاج أكثر صعوبة لأن الأعراض تميل إلى أن تكون أكثر حدة واستمرارية عندما تكون معًا.

قد يحتاج الأطباء إلى إضافة علاج فوق آخر للتأكد من استجابة أعراض كلا الاضطرابين. على سبيل المثال ، إذا كانت مضادات الاكتئاب تساعد في تحسين حالتك المزاجية ، ولكن ليس قلقك ، فقد يضيف الطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية دواءً آخر أو العلاج المعرفي السلوكي إلى خطة العلاج الخاصة بك.

على الرغم من أن العلاج قد يكون أكثر تعقيدًا عند التعامل مع الاعتلال المشترك ، إلا أن الشفاء ممكن.

الحد الأدنى

من الشائع الإصابة بأكثر من اضطراب في الصحة العقلية ، وهي ظاهرة تُعرف باسم الاعتلال المشترك.

إذا كنت تعاني من الاكتئاب واضطراب آخر ، مثل القلق أو الاعتماد على المخدرات ، فلا تتردد في التواصل مع متخصص في الصحة العقلية يمكنه مساعدتك في البدء في العلاج المناسب لك.