الجنف الصدري: ما تحتاج إلى معرفته

يحدث الجنف الصدري عندما يؤثر الجنف على جزء العمود الفقري الذي يشكل ظهرك العلوي والوسطى. هذا هو العمود الفقري الصدري.

يتكون العمود الفقري الصدري من 12 فقرة. يؤثر الجنف الصدري بشكل شائع على المنطقة المحيطة بالصدر الفقرات الصدرية الثامنة والتاسعة. هذا تقريبًا في منتصف ظهرك.

في معظم حالات الجنف الصدري، ينحني العمود الفقري إلى اليمين. يمكن أن تحدث الانحناءات اليسرى ولكنها نادرة بشكل عام.

إذا كان منحنى العمود الفقري الصدري لديك أكبر من 10 درجات، فيمكنك الحصول على تشخيص الجنف الصدري. تعتبر المنحنيات التي تزيد عن 45-50 درجة شديدة.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالجنف الصدري. ومع ذلك، يبدأ الجنف عمومًا عندما يتراوح عمرك بين 10 و15 عامًا.

يمكن أن يسبب الانحناء الجانبي للعمود الفقري الموجود في الجنف الصدري الأعراض التالية:

• منحنى مرئي يؤثر على الجزء العلوي أو الأوسط من الظهر
• ارتفاع الكتف غير المتكافئ
• لوح كتف واحد يبرز أكثر من الآخر
• الأضلاع التي تكون أكثر بروزًا على جانب واحد
• عدم تناسق الخصر

إذا كان منحنى العمود الفقري أكثر حدة أو تقدمًا، فقد يؤدي إلى:

• ألم في الظهر
• مشاكل في الرئة مثل ضيق التنفس وانخفاض القدرة على ممارسة الرياضة
• ضغط الأعصاب

بالنسبة للعديد من الأشخاص، يكون سبب الجنف غير معروف. وهذا ما يسمى الجنف مجهول السبب. يعاني حوالي 80% من الأشخاص المصابين بالجنف من الجنف مجهول السبب.

ويبدو أن الوراثة تلعب دورا. عن 30% من الأشخاص المصابين بالجنف مجهول السبب لديهم فرد آخر من العائلة مصاب بهذه الحالة.

الأسباب الأخرى للجنف الصدري هي:

• الجنف الخلقي: الجنف الخلقي موجود منذ الولادة. ويحدث ذلك عندما لا تتشكل أجزاء من العمود الفقري بشكل صحيح أثناء التطور في الرحم.
• الجنف العصبي العضلي: يحدث الجنف العصبي العضلي عندما تسبب حالة تؤثر على الأعصاب أو العضلات حدوث الجنف. ومن أمثلة هذه الشروط ما يلي:
  • اصابة الحبل الشوكي
  • ضمور العضلات
  • الشلل الدماغي
  • السنسنة المشقوقة
  • ضمور العضلات الشوكي

لا يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالجنف الصدري من الألم، خاصة إذا كان انحناء العمود الفقري خفيفًا. ولكن إذا كان منحنى الجنف لديك شديدًا أو متقدمًا، فقد تبدأ في الشعور بالألم أو الانزعاج.

قد تشعر بألم الجنف الصدري في ظهرك وأكتافك. أيضًا، قد يؤدي الانحناء إلى الألم أو الانزعاج في الصدر والقفص الصدري لأن القفص الصدري متصل بالعمود الفقري الصدري.

يمكن أن يحدث الألم الناتج عن الجنف لأسباب عديدة. فيما يلي بعض الأمثلة على كيفية تسبب الجنف الصدري في حدوث الألم:

• آثار الجنف يمكن أن تغير وضعك، مما يضع ضغطًا على المفاصل والعضلات.
• قد يؤدي الضغط الناتج عن الجنف إلى تهيج أو ضغط الأعصاب المجاورة، مما يؤدي إلى آلام حادة أو إحساس بالوخز.
• يمكن أن تؤدي الحالات المرضية الموجودة مسبقًا، مثل التهاب المفاصل أو مرض القرص التنكسي، بالإضافة إلى الجنف إلى زيادة الألم، خاصة عند البالغين.

الألم – على وجه التحديد آلام الظهر – هو اكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من الجنف في أسفل الظهر (القطني). لكن الجنف الصدري يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الألم. يعد ألم الجنف أكثر شيوعًا أيضًا عند البالغين.

نعم. يمكن تصحيح الجنف الصدري بالجراحة، إذا لزم الأمر. قد يوصي أخصائيو الرعاية الصحية بإجراء عملية جراحية إذا كان الجنف شديدًا أو يزداد سوءًا. يحدث هذا عادةً عند الانحناء:

• يكون أكبر من 40 درجة في الأطفال والمراهقين
• أكبر من 50 درجة عند البالغين وترتبط بانخفاض نوعية الحياة أو أعراض إضافية مثل الألم وتلف الأعصاب

يتضمن العلاج الجراحي للجنف الصدري عادة دمج العمود الفقري، مما قد يساعد في تقويم انحناء العمود الفقري.

أثناء عملية دمج العمود الفقري، سيقوم الجراح بإعادة تنظيم عظام العمود الفقري. سيقومون بوضع قطع صغيرة من العظام، تسمى الطعم العظمي، في الفراغات بين الفقرات المصابة.

سوف تنمو الطعوم والفقرات معًا تدريجيًا، مما يؤدي إلى دمج عمودك الفقري. من الممكن أيضًا أن يقوم الجراح بوضع قضبان أو براغي معدنية للمساعدة في استقرار المنطقة حتى يكتمل الدمج.

يمكن أن تساعد العلاجات غير الجراحية أيضًا في علاج الجنف الصدري. قد ترى أيضًا أن هذه يشار إليها بالعلاجات المحافظة.

ملاحظة

حيث يكون الانحناء خفيفًا – أقل من 25 درجة – قد يوصي الطبيب بالملاحظة. وهذا يعني أنهم سوف يقومون بفحص دوري لمعرفة ما إذا كان الجنف لديك يتقدم.

عادةً ما تتم مواعيد المتابعة عند الأطفال والمراهقين كل 6 إلى 12 شهرًا حتى سن البلوغ. تتم متابعة البالغين المصابين بالجنف بشكل أقل تكرارًا، وعادةً مرة كل 5 سنوات.

إذا أظهرت الأشعة السينية للمتابعة أن الانحناء يزداد سوءًا، فيمكن لطبيبك أن يبدأ العلاج.

تستعد

الدعامة هي خيار علاجي للأشخاص الذين ما زالوا في طور النمو، مثل الأطفال والمراهقين. قد يوصي طبيبك بالتدعيم إذا كان انحناءك كذلك بين 25 و45 درجة.

تتضمن عملية التقويم ارتداء دعامة لمعظم ساعات اليوم. تتوفر عدة أنواع من الدعامات ويمكن تصنيعها من مواد صلبة أو ديناميكية. أي واحد يستخدم يعتمد على احتياجاتك الفردية.

على الرغم من أن الدعامة لن تصحح الجنف الصدري الموجود، إلا أنها يمكن أن تساعد في منع تطوره إلى نقطة قد تحتاج فيها إلى إجراء عملية جراحية.

واحد دراسة 2015 في 69 من الإناث المراهقات المصابات بالجنف الصدري مجهول السبب، يشير ذلك إلى أن طريقة التدعيم أدت إلى تصحيح المنحنى لدى 85.5% من المشاركين. ظل انحناء العمود الفقري مستقرًا بنسبة 13٪. فقط 1.5% من المشاركين حصلوا على تقدم.

علاجات غير جراحية أخرى

يشكل الألم مصدر قلق لبعض الشباب والعديد من البالغين المصابين بالجنف الصدري.

يمكنك علاج الألم الناتج عن الجنف الصدري باستخدام الأدوية المتاحة دون وصفة طبية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، بما في ذلك الأيبوبروفين (أدفيل، موترين) أو النابروكسين (أليف). قد توفر حقن إحصار الأعصاب الراحة لبعض البالغين الذين يعانون من آلام شديدة في الجنف.

يمكن أن تساعد التمارين أيضًا في تقوية العضلات والمفاصل وتساعد في التحكم في وزنك. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل أو منع الألم لدى بعض الأشخاص المصابين بالجنف. قد يكون التعامل مع المعالج الطبيعي مفيدًا أيضًا.

يحدث الجنف الصدري عندما يؤثر الجنف على جزء من العمود الفقري الذي يتكون من الجزء العلوي والوسطى من الظهر. مثل العديد من أنواع الجنف، فإنه غالبًا ما يتطور عند الأطفال والمراهقين، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث عند البالغين أيضًا.

يمكنك تصحيح الجنف الصدري الشديد عن طريق الجراحة. ومع ذلك، في كثير من الحالات، تظل طرق العلاج المحافظة خيارًا متاحًا. إذا كنت تعاني من الجنف الصدري، فسوف يوصي طبيبك بالعلاج المناسب لحالتك الفردية.