الرعاية الذاتية لمرض السكري من النوع 2: نسبة السكر في الدم، والصحة العقلية، والأدوية، والوجبات

يقضي معظم الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني معظم وقتهم في إدارة مرض السكري في رعاية أنفسهم مقارنة بمكاتب الأطباء.

أ المسح الوطني 2018 من بين عدة مئات من المتخصصين في رعاية وتعليم مرض السكري، قدروا أن الأمر يستغرق من البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني حوالي 66 دقيقة يوميًا للرعاية الذاتية الروتينية. قام متخصصو التعليم بتضمين مراقبة نسبة السكر في الدم مرتين يوميًا وتناول الأدوية عن طريق الفم في تقديراتهم.

تقديرات المتخصصين أقل قليلاً مما كشفه الاستطلاع وهو إجمالي الوقت المقدر كل يوم للرعاية الذاتية لمرض السكري: حوالي 4 ساعات للكبار وأكثر من 5 ساعات للأطفال.

على النقيض من ذلك، قد تقضي ساعة واحدة فقط أو أقل كل بضعة أشهر في رؤية فريق الرعاية الصحية لإجراء الفحوصات والاختبارات والتوجيه. يشير أحد استطلاعات الرأي التي أجراها الأطباء إلى أن الوقت الذي تقضيه مع هذا الشخص قد يتراوح من 17 إلى 24 دقيقة فقط.

نظرًا لأن الكثير من علاجك يقع بين يديك، فإن معرفة كيفية القيام بالرعاية الذاتية أمر ضروري. مرض السكري هو حالة مزمنة تتطلب رعاية مستمرة لمنع المضاعفات أو تقليلها. الرعاية الذاتية كل يوم قد يساعد في تحديد كيف تشعر وكيف تحافظ على صحتك على المدى الطويل.

مراقبة نسبة السكر في الدم هي واحدة من أهم الأشياء يمكنك القيام به لإدارة مرض السكري.

على الرغم من أن رعاية مرضى السكري قد تختلف من شخص لآخر، فإن فحص مستويات الجلوكوز أمر مهم لأنه يمنحك فكرة عن كيفية إدارة مرض السكري لديك وما إذا كنت قد تحتاج إلى أي تغييرات في الأدوية أو خيارات الطعام أو عادات ممارسة الرياضة أو عوامل أخرى.

هناك العديد من العوامل التي تؤثر على عدد المرات التي ستحتاج فيها إلى فحص نسبة السكر في الدم. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى فحص نسبة السكر في الدم عدة مرات في اليوم، بينما قد يختار آخرون فحص نسبة السكر في الدم بشكل متكرر أكثر.

يمكنك اختيار وضع إصبعك للحصول على قطرة دم صغيرة لفحص نسبة السكر في الدم على مقياس صغير محمول باليد، أو يمكنك اختيار جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر الذي يوفر صورة أكثر اكتمالاً لكيفية تقلب مستويات الجلوكوز لديك على مدار اليوم.

الأشخاص الذين يحتاجون إلى فحص نسبة السكر في الدم لديهم في كثير من الأحيان هم:

• الإصابة بانخفاض نسبة السكر في الدم دون ظهور أعراض واضحة
• حامل وتعاني من مرض السكري
• خذ الأنسولين
• في كثير من الأحيان ارتفاع مستويات السكر في الدم
• اختبار ارتفاع مستويات الكيتون

قد يقترح فريق الرعاية الصحية الخاص بك دواءً واحدًا أو أكثر لمساعدتك في إدارة مرض السكري من النوع الثاني. قد تشمل هذه الأدوية:

• الميتفورمين: غالبًا ما يكون دواء الميتفورمين علاجًا أوليًا للأشخاص الذين يعيشون مع مرض السكري من النوع الثاني، لكن بعض الأشخاص لا يستطيعون تحمل الدواء بسبب الآثار الجانبية المحتملة.
• منبهات مستقبلات الببتيد -1 الشبيهة بالجلوكاجون (GLP-1s): GLP-1s هي فئة من الأدوية التي تساعد على خفض مستويات السكر في الدم ولها أيضًا بعض الفوائد المتعلقة بصحة القلب ووظائف الكلى. قد تتضمن GLP-1s ما يلي:
  • اكسيناتيد (بيتا)
  • دولجلوتايد (تروليسيتي)
  • إكسيناتيد ممتد المفعول (بيدوريون)
  • ليراجلوتايد (فيكتوزا)
  • سيماجلوتيد (أوزيمبيك)
• الأنسولين: قد يصف الطبيب أيضًا الأنسولين، وهو هرمون في الجسم يساعد على توازن مستويات الجلوكوز في الدم. عندما يكون هناك الكثير من الجلوكوز في مجرى الدم، يخبر الأنسولين جسمك بتخزين الجلوكوز المتبقي في الكبد. إن الحاجة إلى الأنسولين ليست علامة على الفشل ولا ينبغي الخوف منها كخيار لإدارة مرض السكري.

قد يصف فريق الرعاية الصحية أيضًا أدوية شائعة أخرى لمرض السكري من النوع الثاني.

تغييرات نمط الحياة هي وسيلة أساسية لإدارة مرض السكري. قد تشمل هذه التغييرات ممارسة الرياضة والحفاظ على وزن معتدل وتناول نظام غذائي صحي ومغذي.

يمكنك العمل مع طبيب متخصص في مرض السكري وأخصائي تغذية يمكنه مساعدتك في التخطيط لوجباتك.

في نهاية اليوم، قد تقضي الكثير من الوقت في شراء الأطعمة الصحية، والتخطيط للوجبات، والطهي. بسبب العمل الذي يتم في تخطيط الوجبات، يمكن أن يكون الحصول على الدعم والتوجيه مفيدًا.

بعض توصيات عامة لتناول الطعام الصحي مع مرض السكري ما يلي:

• تعلم كيف تبدو أحجام الحصص والأجزاء
• مراقبة السكر ومعرفة العناصر التي تحتوي على السكر المضاف
• شرب الماء والحد من المشروبات السكرية
• تجنب الأطعمة المقلية
• تجنب الدهون المشبعة
• اختيار منتجات الألبان وقطع اللحوم قليلة أو قليلة الدسم
• تناول الكمية الصحيحة في الوقت المثالي
• التركيز على الأطعمة الكاملة
• الإكثار من تناول الخضار غير النشوية والخضراء

إن إدارة مرض السكري وإجراء تغييرات في نمط الحياة يمكن أن تأتي مع منحنى التعلم. يمكن أن يساعدك العمل مع معلمي مرض السكري على اتخاذ خيارات أفضل قد تساعدك على إدارة مرض السكري من النوع الثاني بشكل أفضل.

يمكن أن تساعدك بعض المهارات التي يمكن أن يساعدك معلمو مرض السكري على تعلمها يشمل:

• إدارة نسبة السكر في الدم
• تناول الطعام بشكل جيد
• ممارسة ما يكفي
• حل المشاكل المتعلقة بمرض السكري
• ملائمة الرعاية الذاتية لأسلوب حياتك

قد يحيلك الطبيب إلى خدمة التثقيف والدعم الخاصة بالإدارة الذاتية لمرض السكري، أو يمكنك العثور على واحدة باستخدام أداة الجمعية الأمريكية لمرض السكري.

من المهم أيضًا أن تعتني بنفسك الصحة النفسية كصحتك البدنية عندما تعيش مع T2D. قد يؤدي مرض السكري إلى تفاقم الصحة العقلية، وقد تؤدي مشاكل الصحة العقلية غير المعالجة إلى جعل إدارة مرض السكري أكثر صعوبة.

الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري هم 2-3 مرات أكثر احتمالا للإصابة بالاكتئاب، ويطلب المساعدة ما بين ربع إلى نصف السكان فقط. يمكن الحصول على المساعدة والدعم تساعدك على التعامل مع الضغط الذي يمكن أن يأتي مع الرعاية الذاتية.

الأبحاث من عام 2018 يشير إلى فوائد تلقي المساعدة العاطفية والنفسية، بما في ذلك تحسين إدارة مرض السكري على المدى القصير وكذلك منع مضاعفات مرض السكري على المدى الطويل.

تتضمن بعض طرق المواجهة ما يلي:

• طلب الإحالة إلى أخصائي الصحة العقلية الذي يعالج بانتظام الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة
• الانضمام إلى مجموعة دعم مرض السكري
• التركيز على هدف أو هدفين صغيرين في كل مرة
• رؤية طبيب الغدد الصماء الذي قد يكون لديه فهم أعمق لحالتك
• العمل بشكل فردي مع مثقف مرض السكري

يمكن لفريق الرعاية الصحية مساعدتك في إدارة مرض السكري من النوع الثاني من خلال الزيارات المكتبية، أو الاختبارات الطبية الروتينية، أو التثقيف حول أسلوب الحياة، أو النصائح الغذائية، أو الاستشارة.

ولكن، بعد كل ما قيل وفعل، من المحتمل أنك ستقضي وقتًا أطول بكثير في الرعاية الذاتية مقارنة بالزيارات المكتبية. لديك أكبر قدر من القوة فيما يتعلق بإدارة مرض السكري. إن تعلم واستخدام الرعاية الذاتية لـ T2D هو أفضل طريقة للبقاء في صحة جيدة.