العلاج والتعافي من كسر الكعب الخلفي

مفصل الكاحل هو المكان الذي تلتقي فيه ثلاث عظام: الشظية، والظنبوب، والكاحل. عندما يتحدث الناس عن كسر في الكاحل، فإنهم يمكن أن يقصدوا كسرًا في أي واحد أو مجموعة من هذه.

أحد الأماكن التي يمكن أن يحدث فيها الكسر هو الأطراف المنتفخة لهذه العظام، والتي تُعرف باسم ماليولي. وهذا يشمل الكعب الخلفي، الذي يقع في الجانب الخلفي السفلي من الساق (المعروف أيضًا باسم عظم الساق).

بسبب موقعه، من غير المرجح أن ينكسر الكعب الخلفي من تلقاء نفسه. ومع ذلك، في حالة حدوث كسر معزول للكعب الخلفي، فمن الصعب إعادته إلى وضعه الصحيح واستقراره من أجل الشفاء.

يعد الكسر الثلاثي الكعبي طريقة أكثر شيوعًا لظهور كسر الكعب الخلفي. وهذا يعني أن الكعب الإنسي والجانبي مصابان أيضًا. إصابة خطيرة في الكاحل، وقد تتعرض الأربطة والأنسجة للإصابة عند حدوث ذلك أيضًا.

بعض الأسباب المحتملة من كسر الكاحل ما يلي:

• التواء أو المتداول في الكاحل
• التعثر أو السقوط
• حادث سيارة
• إصابة رياضية
• الإفراط في الاستخدام

قد تصاب بكسر الكعب الخلفي إذا كان كاحلك متورمًا ومؤلمًا. غالبًا ما تكون المنطقة مصابة بكدمات أو مؤلمة عند اللمس. يمكن أن تشير أصوات التشقق والطحن أيضًا إلى حدوث كسر.

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بكسر في الكاحل، فقد يقوم بإجراء فحص جسدي ويقترح إجراء فحص بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للحصول على فكرة أفضل عن العظام المصابة. يمكن أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم إصابة الأربطة أو الغضاريف المحتملة.

غالبًا ما تكون الجراحة ضرورية لعلاج كسر الكعب الخلفي.

لقد كان هناك بعض الجدل على مر السنين حول متى تكون الجراحة على الكعب الخلفي ضرورية، لكن العديد من الأطباء يتفقون الآن على أنه يجب وزن أكثر من مجرد حجم الكسر أو موقعه. على سبيل المثال، سيتم أخذ استقرار الكاحل في الاعتبار في كثير من الأحيان.

عادةً ما يقوم الأطباء بإجراء شق في الجزء الخلفي من الكاحل لإجراء هذه الجراحة. ومن هذه النقطة، يمكنهم استخدام البراغي والألواح لتأمين أي شظايا.

في كثير من الأحيان لا يتطلب الأمر سوى الجراحة الأولية، ويمكن ترك البراغي والألواح داخل الفرد بشكل دائم. ومع ذلك، في حالات نادرة، قد يحتاج الشخص إلى إجراء عملية جراحية ثانية لاحقًا لإزالة البراغي والألواح.

سيبدو التعافي بعد إجراء عملية جراحية لكسر الكعب الخلفي مشابهًا لإعادة التأهيل من أنواع أخرى من جراحات الكاحل.

يمكنك أن تتوقع أن يقوم طبيبك بتثبيت الكاحل، وسيُطلب منك الامتناع عن المشي عليه لمدة 6 أسابيع تقريبًا. يمكن أن تساعدك العكازات أو سكوتر الركبة أو الكرسي المتحرك على البقاء متحركًا إلى حد ما خلال هذا الوقت.

بعد ذلك، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في استعادة القدرة على الحركة، وقد يوصى بتمارين تحمل الوزن للمساعدة في الشفاء.

قد يستغرق الأمر ما يقرب من 6 أشهر بعد الجراحة قبل أن يتم شفاء كاحلك بالكامل. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول اعتمادًا على حجم أعمال الإصلاح اللازمة.

قد يستغرق التعافي وقتًا أطول إذا كنت تدخن أو تصاب بالعدوى. يمكن لبعض الحالات مثل مرض السكري أيضًا أن تزيد من المدة التي يستغرقها الشفاء. قد يكون هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بما يلي:

• آلام الكاحل المزمنة
• التهاب المفاصل الصدمة
• عدم استقرار مفصل الكاحل
• انخفاض نطاق الحركة

كسر الكعب الخلفي يعني وجود كسر في الجانب السفلي الخلفي من عظم الساق أو عظم الساق. يعد هذا النوع من الإصابة نادرًا في عزلة، لذا فمن المحتمل أنه إذا كنت مصابًا بكسر الكعب الخلفي، فإن لديك عظام مكسورة أخرى أو تمزق في الأربطة في كاحلك أيضًا.

عادةً ما يتطلب كسر الكعب الخلفي عملية جراحية للشفاء بشكل صحيح، لذلك من المهم إخطار طبيبك إذا كنت تعتقد أنك مصاب بكسر الكعب الخلفي. يمكنهم استخدام الأشعة السينية والأشعة المقطعية للحصول على فهم أفضل للكسر.