سرطان البنكرياس هو السرطان الذي يبدأ في أنسجة البنكرياس. قد يتسبب سرطان البنكرياس في ظهور أعراض غامضة وغير مبررة فقط ، مثل:
- ألم في البطن أو الظهر عادةً
- فقدان الوزن
- اليرقان (اصفرار الجلد ، اصفرار العينين) مع أو بدون حكة
- فقدان الشهية
- غثيان
- التغييرات في البراز
- التهاب البنكرياس (تورم البنكرياس)
- مرض السكري حديث الظهور
إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، فنحن نحثك على التحدث إلى طبيبك على الفور والإشارة إلى سرطان البنكرياس.
ومن الأعراض أيضًا التعب والضعف والاكتئاب. قد يكون لدى الشخص المصاب بسرطان البنكرياس المتقدم سوائل في البطن وجلطات دموية.
تشخيص سرطان البنكرياس
إذا اشتبه طبيبك في الإصابة بسرطان البنكرياس ، فقد يطلب منك الطبيب إجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:
- اختبارات التصوير التي تكوِّن صورًا لأعضائك الداخلية. تساعد هذه الاختبارات أطبائك على تصور أعضائك الداخلية ، بما في ذلك البنكرياس. تشمل التقنيات المستخدمة لتشخيص سرطان البنكرياس الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وأحيانًا التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).
- استخدام منظار لإنشاء صور بالموجات فوق الصوتية للبنكرياس. تستخدم الموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS) جهاز الموجات فوق الصوتية لالتقاط صور للبنكرياس من داخل بطنك. يتم تمرير هذا الجهاز من خلال أنبوب رفيع ومرن (منظار داخلي) أسفل المريء ويدخل إلى معدتك للحصول على الصور.
- أخذ عينة من الأنسجة للاختبار (خزعة). الخزعة هي إجراء لأخذ عينة صغيرة من الأنسجة لفحصها تحت المجهر. غالبًا ما يتم جمع الأنسجة أثناء التصوير التنظيري بالموجات فوق الصوتية (EUS) عن طريق تمرير أدوات خاصة عبر المنظار الداخلي. في كثير من الأحيان ، يتم جمع عينة من الأنسجة من البنكرياس عن طريق إدخال إبرة عبر الجلد إلى البنكرياس (الشفط بإبرة رفيعة).
- فحص الدم. قد يقوم طبيبك باختبار دمك للبحث عن بروتينات معينة (علامات الورم) التي تفرزها خلايا سرطان البنكرياس. يُطلق على اختبار علامة الورم المستخدم في سرطان البنكرياس اسم CA19-9. قد يكون الاختبار مفيدًا في فهم كيفية استجابة السرطان للعلاج. لكن لا يمكن الاعتماد على الاختبار دائمًا لأن بعض الأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس ليس لديهم مستويات مرتفعة من CA19-9 ، مما يجعل الاختبار أقل فائدة.
إذا أكد طبيبك تشخيص إصابتك بسرطان البنكرياس ، فسيحاول الطبيب تحديد مدى (مرحلة) السرطان. باستخدام معلومات من اختبارات التدريج ، يحدد طبيبك مرحلة سرطان البنكرياس. بناءً على مرحلة السرطان ، سيحدد الطبيب طرق العلاج التي من المرجح أن تفيدك.
يشار إلى مراحل سرطان البنكرياس بأرقام رومانية تتراوح من 0 إلى IV. تشير أدنى المراحل إلى أن السرطان يقتصر على البنكرياس. في المرحلة الرابعة ، انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يستمر نظام تحديد مراحل السرطان في التطور ويزداد تعقيدًا مع قيام الأطباء بتحسين تشخيص السرطان وعلاجه.
لا تتردد في السؤال عن خبرة طبيبك في تشخيص سرطان البنكرياس. إذا كان لديك أي شكوك ، احصل على رأي ثان.
علاج سرطان البنكرياس
يعتمد علاج سرطان البنكرياس على مرحلة السرطان وموقعه وكذلك على صحتك العامة واحتياجاتك الشخصية. بالنسبة لمعظم الناس ، فإن الهدف الأول من علاج سرطان البنكرياس هو القضاء على السرطان ، عندما يكون ذلك ممكنًا. عندما لا يكون ذلك ممكنًا ، فقد يكون التركيز على تحسين نوعية الحياة والحد من نمو السرطان أو التسبب في المزيد من الضرر.
قد يشمل العلاج الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو مزيجًا من هذه الطرق. عندما يتقدم سرطان البنكرياس ولا يحتمل أن تقدم طرق العلاج هذه فائدة ، سيركز طبيبك على تخفيف الأعراض (الرعاية التلطيفية) للحفاظ على راحتك قدر الإمكان.
جراحة لعلاج سرطان البنكرياس
تشمل طرق الجراحة المستخدمة لعلاج سرطان البنكرياس ما يلي:
- جراحة أورام رأس البنكرياس. إذا كان السرطان موجودًا في رأس البنكرياس ، فيمكنك التفكير في طريقة جراحية تسمى جراحة ويبل (استئصال البنكرياس والاثني عشر). جراحة ويبل هي عملية جراحية صعبة تقنيًا لإزالة رأس البنكرياس ، الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ( الاثني عشر) والمرارة وجزء من القناة الصفراوية والعقد الليمفاوية القريبة. في بعض الحالات ، يمكن إزالة جزء من المعدة والقولون أيضًا. يعيد الجراح توصيل الأجزاء المتبقية من البنكرياس والمعدة والأمعاء للسماح لك بهضم الطعام.
- جراحة أورام البنكرياس والذيل. تسمى الجراحة لإزالة الجانب الأيسر (الجسم والذيل) من البنكرياس استئصال البنكرياس البعيد. قد يحتاج جراحك أيضًا إلى استئصال الطحال.
- عملية جراحية لإزالة البنكرياس بالكامل. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى إزالة البنكرياس بالكامل. تسمى هذه الطريقة استئصال البنكرياس الكلي. يمكنك العيش بشكل طبيعي نسبيًا بدون بنكرياس ، لكنك تحتاج إلى استبدال الأنسولين والإنزيم مدى الحياة.
- جراحة الأورام التي تصيب الأوعية الدموية القريبة. لا يُعتبر العديد من الأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس المتقدم مؤهلين لإجراء ويبل أو جراحات البنكرياس الأخرى إذا كانت أورامهم تتضمن أوعية دموية قريبة. في المراكز الطبية المتخصصة وذات الخبرة العالية ، قد يقدم الجراحون عمليات جراحة البنكرياس التي تشمل إزالة وإعادة بناء الأوعية الدموية المصابة.
كل من طرق الجراحة هذه تحمل مخاطر النزيف والعدوى. بعد الجراحة ، يعاني بعض الأشخاص من الغثيان والقيء إذا كانت المعدة تعاني من صعوبة في إفراغها (تأخر إفراغ المعدة). سيكون وقت التعافي بعد أي من هذه العمليات الجراحية طويلاً. ستقضي عدة أيام في المستشفى ثم تتعافى لعدة أسابيع في المنزل.
تظهر الأبحاث المكثفة أن جراحة سرطان البنكرياس تميل إلى التسبب في مضاعفات أقل عند إجرائها من قبل الجراحين ذوي الخبرة العالية في المراكز التي تقوم بالعديد من هذه العمليات الجراحية. لا تتردد في السؤال عن تجربة الجراح والمستشفى في جراحة سرطان البنكرياس. إذا كان لديك أي شكوك ، احصل على رأي ثان.
العلاج الكيميائي لعلاج سرطان البنكرياس
يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية للمساعدة في قتل الخلايا السرطانية. يمكن حقن هذه الأدوية في الوريد أو تناولها عن طريق الفم. قد تتلقى دواء علاج كيميائي واحدًا أو مزيجًا منهما.
يمكن أيضًا الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي (العلاج الكيميائي). يستخدم العلاج الكيميائي عادةً لعلاج السرطان الذي لم ينتشر خارج البنكرياس إلى أعضاء أخرى. في المراكز الطبية المتخصصة ، يمكن استخدام هذا المزيج قبل الجراحة للمساعدة في تقليص الورم. في بعض الأحيان يتم استخدامه بعد الجراحة لتقليل خطر تكرار الإصابة بسرطان البنكرياس.
في الأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس المتقدم والسرطان الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، يمكن استخدام العلاج الكيميائي للسيطرة على نمو السرطان وتخفيف الأعراض وإطالة فترة البقاء على قيد الحياة.
العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان البنكرياس
يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة ، مثل الحزم المصنوعة من الأشعة السينية والبروتونات ، لتدمير الخلايا السرطانية. قد تتلقى علاجات إشعاعية قبل جراحة السرطان أو بعدها ، غالبًا مع العلاج الكيميائي. أو قد يوصي طبيبك بمجموعة من العلاجات الإشعاعية والعلاج الكيميائي عندما يتعذر علاج السرطان جراحيًا.
يأتي العلاج الإشعاعي عادةً من جهاز يتحرك من حولك ، ويوجه الإشعاع إلى نقاط معينة في جسمك (الحزمة الإشعاعية الخارجية). في المراكز الطبية المتخصصة ، يمكن إجراء العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة (الإشعاع أثناء الجراحة).
يستخدم العلاج الإشعاعي التقليدي الأشعة السينية لعلاج السرطان ، ولكن يتوفر نوع أحدث من الإشعاع باستخدام البروتونات في بعض المراكز الطبية. في حالات معينة ، يمكن استخدام العلاج بالبروتون لعلاج سرطان البنكرياس ، وقد يتسبب في آثار جانبية أقل مقارنة بالعلاج الإشعاعي القياسي.
التجارب السريرية
التجارب السريرية هي دراسات لاختبار علاجات جديدة ، مثل العلاج الجهازي ، والأساليب الجديدة للجراحة أو العلاج الإشعاعي. إذا ثبت أن طريقة العلاج قيد الدراسة أكثر أمانًا وفعالية من طرق العلاج الحالية ، فيمكن أن تصبح المعيار الجديد للعلاج.
قد تمنحك التجارب السريرية لسرطان البنكرياس فرصة لتجربة علاج موجه جديد أو أدوية علاج كيميائي أو علاجات مناعية أو لقاحات.
لا يمكن أن تضمن التجارب السريرية العلاج ، وقد يكون لها آثار جانبية خطيرة أو غير متوقعة. من ناحية أخرى ، يتم مراقبة التجارب السريرية الخاصة بالسرطان عن كثب لضمان إجرائها بأمان قدر الإمكان.
تحدث إلى طبيبك حول التجارب السريرية التي قد تكون مناسبة لك.
الرعاية الداعمة (الملطفة)
الرعاية التلطيفية هي رعاية طبية متخصصة تركز على توفير الراحة من الألم والأعراض الأخرى لمرض خطير. تختلف الرعاية التلطيفية عن رعاية المسنين أو رعاية نهاية الحياة. يتم توفير الرعاية التلطيفية بواسطة فرق من الأطباء والممرضات والأخصائيين الاجتماعيين وغيرهم من المهنيين المدربين تدريباً خاصاً تهدف هذه الفرق إلى تحسين نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالسرطان وأسرهم.
يعمل أخصائيو الرعاية التلطيفية معك ومع أسرتك وأطبائك الآخرين لتقديم دعم إضافي يكمل رعايتك الطبية المستمرة. غالبًا ما يتم إجراء الرعاية التلطيفية أثناء خضوعك لعلاجات قوية ، مثل الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
عند إجراء الرعاية التلطيفية جنبًا إلى جنب مع العلاجات المناسبة الأخرى – حتى بعد التشخيص بفترة وجيزة – قد يشعر المصابون بالسرطان بتحسن ويعيشون لفترة أطول.
علاج لمساعدتك على التأقلم مع الضيق
كثيرًا ما يعاني المصابون بالسرطان من الضيق. تشير بعض الأبحاث إلى أن الضيق أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس منه لدى الأشخاص المصابين بأنواع أخرى من السرطان.
إذا كنت تشعر بالضيق ، فقد تواجه صعوبة في النوم وتجد نفسك تفكر باستمرار في مرض السرطان الذي تعاني منه. قد تشعر بالغضب أو الحزن.
ناقش مشاعرك مع طبيبك. يمكن للمتخصصين مساعدتك في فرز مشاعرك ووضع استراتيجيات للتعامل معها. في بعض الحالات ، قد تساعد الأدوية.
قد يساعدك الطب التكاملي والعلاجات البديلة أيضًا في التغلب على الضيق. الامثله تشمل:
- العلاج بالإبر
- علاج فني
- ممارسة
- العلاج بالتدليك
- تأمل
- العلاج بالموسيقى
- تمارين الاسترخاء
- الروحانيات
تحدث مع طبيبك إذا كنت مهتمًا بخيارات العلاج هذه.
.
Discussion about this post