ما هو تضخم البروستاتا الحميد؟
تضخم البروستاتا الحميد (BPH) – المعروف أيضًا بتضخم غدة البروستاتا – هو حالة شائعة مع تقدم الرجال في السن. يمكن أن تسبب غدة البروستاتا المتضخمة أعراضًا بولية غير مريحة ، مثل منع تدفق البول من المثانة. يمكن أن تسبب غدة البروستاتا المتضخمة أيضًا مشاكل في المثانة أو المسالك البولية أو الكلى.
هناك العديد من طرق العلاج الفعالة لتضخم غدة البروستاتا ، بما في ذلك الأدوية والعلاجات طفيفة التوغل والجراحة. لاختيار الخيار الأفضل ، يجب أن تفكر أنت وطبيبك في الأعراض التي تعاني منها ، وحجم البروستاتا ، والأمراض الأخرى التي قد تكون لديك ، واحتياجاتك الشخصية.
أعراض تضخم البروستاتا الحميد
تختلف شدة الأعراض لدى الأشخاص المصابين بتضخم غدة البروستاتا ، لكن الأعراض تميل إلى التفاقم تدريجيًا بمرور الوقت. تشمل العلامات والأعراض الشائعة لتضخم البروستاتا الحميد ما يلي:
- الحاجة المتكررة أو الملحة للتبول
- زيادة تواتر التبول ليلاً (التبول الليلي)
- صعوبة في بدء التبول
- تيار بول ضعيف أو تيار يتوقف ويبدأ
- تقطر في نهاية التبول
- عدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل
تشمل العلامات والأعراض الأقل شيوعًا ما يلي:
- التهاب المسالك البولية
- عدم القدرة على التبول
- دم في البول
لا يحدد حجم البروستاتا بالضرورة شدة الأعراض. يمكن أن يعاني بعض الرجال الذين يعانون من تضخم طفيف في البروستاتا من أعراض ملحوظة ، في حين أن الرجال الآخرين الذين يعانون من تضخم البروستاتا قد يعانون من أعراض بولية طفيفة.
في بعض الرجال ، تستقر الأعراض في النهاية وقد تتحسن بمرور الوقت.
الأسباب المحتملة الأخرى لأعراض الجهاز البولي
تشمل الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى أعراض مشابهة لتلك التي يسببها تضخم البروستاتا ما يلي:
- التهاب المسالك البولية
- التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا)
- تضيق مجرى البول (تضيق مجرى البول)
- تندب في عنق المثانة نتيجة جراحة سابقة
- حصوات المثانة أو الكلى
- مشاكل الأعصاب التي تتحكم في المثانة
- سرطان البروستاتا أو المثانة
متى تحتاج لرؤية الطبيب؟
إذا كنت تعاني من مشاكل في المسالك البولية ، فناقشها مع طبيبك. حتى إذا لم تجد الأعراض البولية مزعجة ، فمن المهم تحديد أو استبعاد أي أسباب كامنة. قد تؤدي مشاكل المسالك البولية إذا لم يتم علاجها إلى انسداد المسالك البولية.
إذا كنت غير قادر على إخراج أي بول ، فاطلب العناية الطبية على الفور.
ما الذي يسبب تضخم البروستاتا الحميد (بف)؟
تقع غدة البروستاتا تحت المثانة. يمر الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج القضيب (الإحليل) عبر مركز البروستاتا. عندما تتضخم البروستاتا ، فإنها تبدأ في منع تدفق البول.
استمر نمو البروستاتا لدى معظم الرجال طوال حياتهم. في كثير من الرجال ، يؤدي هذا النمو المستمر إلى تضخم البروستاتا بدرجة كافية لإحداث أعراض بولية أو منع تدفق البول بشكل كبير.
لا يعرف الباحثون تمامًا أسباب تضخم البروستاتا. ومع ذلك ، قد يكون بسبب التغيرات في توازن الهرمونات الجنسية مع تقدم الرجال في السن.
عوامل الخطر
تتضمن عوامل الخطر لتضخم غدة البروستاتا ما يلي:
- شيخوخة. نادرًا ما يتسبب تضخم غدة البروستاتا في ظهور علامات وأعراض لدى الرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. يعاني حوالي ثلث الرجال من أعراض متوسطة إلى شديدة بحلول سن الستين ، ويعاني نصفهم تقريبًا عند بلوغهم سن الثمانين.
- تاريخ العائلة. إن وجود قريب بالدم ، مثل الأب أو الأخ ، يعاني من مشاكل في البروستاتا يعني أنك أكثر عرضة للإصابة بهذه المشاكل.
- مرض السكري وأمراض القلب. تشير الدراسات إلى أن مرض السكري ، وكذلك أمراض القلب واستخدام حاصرات بيتا ، قد يزيدان من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد.
- أسلوب الحياة. تزيد السمنة من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد ، بينما يمكن أن تقلل ممارسة الرياضة من مخاطر الإصابة.
مضاعفات تضخم غدة البروستاتا
يمكن أن تشمل مضاعفات تضخم البروستاتا ما يلي:
- عدم القدرة المفاجئة على التبول (احتباس البول). قد تحتاج إلى إدخال أنبوب (قسطرة) في مثانتك لتصريف البول. يحتاج بعض الرجال المصابين بتضخم البروستاتا إلى جراحة لتخفيف احتباس البول.
- التهابات المسالك البولية (UTIs). يمكن أن يؤدي عدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى في المسالك البولية. في حالة حدوث التهابات المسالك البولية بشكل متكرر ، فقد تحتاج إلى جراحة لإزالة جزء من البروستاتا.
- حصوة المثانة. تحدث هذه بشكل عام بسبب عدم القدرة على إفراغ المثانة تمامًا. يمكن أن تسبب حصوات المثانة العدوى وتهيج المثانة ووجود دم في البول وعرقلة تدفق البول.
- تلف المثانة. يمكن أن تتمدد المثانة التي لم تفرغ تمامًا وتضعف بمرور الوقت. نتيجة لذلك ، لم يعد الجدار العضلي للمثانة يتقلص بشكل صحيح ، مما يجعل من الصعب تفريغ المثانة بالكامل.
- تلف الكلى. يمكن أن يؤدي الضغط في المثانة من احتباس البول إلى إتلاف الكلى مباشرة أو السماح لعدوى المثانة بالوصول إلى الكلى.
لا يعاني معظم الرجال المصابين بتضخم البروستاتا من هذه المضاعفات. ومع ذلك ، يمكن أن يشكل احتباس البول الحاد وتلف الكلى تهديدات صحية خطيرة.
لا يُعتقد أن تضخم البروستاتا يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.
تشخيص تضخم البروستاتا الحميد (BPH)
سيبدأ طبيبك بطرح أسئلة مفصلة حول أعراضك وإجراء فحص بدني. من المحتمل أن يشمل هذا الفحص الأولي:
- فحص المستقيم الرقمي. يقوم الطبيب بإدخال إصبع في المستقيم لفحص تضخم البروستاتا.
- فحص بول. يمكن أن يساعد تحليل عينة من البول في استبعاد وجود عدوى أو حالات أخرى يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة.
- فحص الدم. يمكن أن تشير النتائج إلى مشاكل في الكلى.
- اختبار الدم لمستضد البروستات النوعي (PSA). المستضد البروستاتي النوعي هو مادة تُنتَج في البروستاتا. تزداد مستويات المستضد البروستاتي النوعي عندما يكون لديك تضخم في البروستاتا. ومع ذلك ، يمكن أن يكون ارتفاع مستويات المستضد البروستاتي النوعي ناتجًا أيضًا عن الإجراءات الحديثة أو العدوى أو الجراحة أو سرطان البروستاتا.
بعد ذلك ، قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات إضافية للمساعدة في تأكيد تضخم البروستاتا واستبعاد الحالات الأخرى. تشمل هذه الاختبارات:
- اختبار تدفق البول. أنت تتبول في وعاء متصل بآلة تقيس قوة وكمية تدفق البول. تساعد نتائج الاختبار في تحديد ما إذا كانت حالتك تتحسن أم تسوء بمرور الوقت.
- اختبار الحجم المتبقي بعد الفراغ. يقيس هذا الاختبار ما إذا كان بإمكانك إفراغ مثانتك تمامًا. يمكن إجراء الاختبار باستخدام الموجات فوق الصوتية أو عن طريق إدخال قسطرة في المثانة بعد التبول لقياس كمية البول المتبقية في المثانة.
- يوميات تفريغ على مدار 24 ساعة. قد يكون تسجيل تواتر وكمية البول مفيدًا بشكل خاص إذا حدث أكثر من ثلث إنتاجك البولي اليومي في الليل.
إذا كانت حالتك أكثر تعقيدًا ، فقد يوصي طبيبك بما يلي:
- الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. يتم إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في المستقيم لقياس وتقييم البروستاتا.
- خزعة البروستاتا. يتم استخدام إبر الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم لأخذ عينات من الأنسجة (خزعات) من البروستاتا. يمكن أن يساعد فحص الأنسجة طبيبك في تشخيص سرطان البروستاتا أو استبعاده.
- دراسات ديناميكية البول وتدفق الضغط. يتم إدخال قسطرة عبر مجرى البول إلى مثانتك. يُحقن الماء – أو الهواء بشكل أقل شيوعًا – ببطء في المثانة. يمكن لطبيبك بعد ذلك قياس ضغط المثانة وتحديد مدى كفاءة عمل عضلات المثانة. عادةً ما تُستخدم هذه الدراسات فقط في الرجال الذين يشتبه في إصابتهم بمشكلات عصبية ، وفي الرجال الذين خضعوا لعملية سابقة في البروستات ولا تزال لديهم أعراض.
- تنظير المثانة. يتم إدخال أداة مضاءة ومرنة (منظار المثانة) في مجرى البول ، مما يسمح لطبيبك برؤية ما بداخل مجرى البول والمثانة. سيتم إعطاؤك مخدرًا موضعيًا قبل هذا الاختبار.
.
Discussion about this post