تمت الإجابة على الأسئلة الشائعة: RSV والحمل

قد يعاني الأطفال الأكبر سنًا والبالغون الأصحاء من أعراض خفيفة من عدوى الفيروس المخلوي التنفسي ويتعافون منها 2 أسابيع. معظم النساء الحوامل يعانين أيضًا من التهابات خفيفة. ولكن هناك مضاعفات محتملة يجب وضعها في الاعتبار، بما في ذلك الولادة المبكرة وتسمم الحمل.

في حين وجدت الأبحاث حالات التهابات الجهاز التنفسي المرتبطة بالفيروس المخلوي التنفسي لدى النساء الحوامل، لم يتم الإبلاغ عن أي حالات إجهاض أو وفيات.

وجدت دراسة أجريت عام 2020 مضاعفات، مثل الالتهاب الرئوي والإنتان، لدى النساء الحوامل. وكشفت هذه الدراسة نفسها عن آثار خطيرة على الرضع، تؤدي إلى الولادة المبكرة في بعض الحالات.

ان لقاح RSV تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) للحوامل في أغسطس 2023.

إنه لقاح بجرعة واحدة موصى به للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 32 إلى 36 أسبوعًا من الحمل. الهدف من اللقاح هو المساعدة في منع انتقال الفيروس المخلوي التنفسي إلى الرضع مع تقليل خطر دخول المستشفى بسبب المضاعفات المرتبطة بالعدوى.

وفي الوقت نفسه، تشير إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى وجود خطر صغير ولكنه خطير للإصابة بتسمم الحمل أو الولادة المبكرة المرتبطة باللقاح أثناء التجارب السريرية. من المهم مناقشة المخاطر مقابل الفوائد مع طبيبك.

من الممكن أن تنتقل فيروسات الجهاز التنفسي، مثل الفيروس المخلوي التنفسي، إلى طفلك الذي لم يولد بعد أثناء الحمل. يمكن أن تختلف شدة أي عدوى ناتجة. الأطفال الخدج والأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم أكثر عرضة للإصابة بفيروس RSV الشديد.

قد يوصي طبيبك بالتطعيم ضد فيروس RSV للمساعدة في حمايتك أنت وطفلك. يمكن أن تساعد التطعيمات في زيادة مستويات الأجسام المضادة أثناء الحمل، ولكن قد تنتقل هذه الأجسام المضادة أيضًا إلى طفلك عبر المشيمة.

بصرف النظر عن خطر انتقال الفيروس المخلوي التنفسي إلى الجنين أثناء الحمل، فمن الممكن أيضًا نقل الفيروس بعد ولادة طفلك.

في حين أن معظم الأطفال يصابون بعدوى الفيروس المخلوي التنفسي قبل سن الثانية، فإن العدوى التي تتطور عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 5 أشهر تكون أكثر عرضة لدخول المستشفى. وهذا يؤكد الحاجة إلى المساعدة في الحد من انتقال العدوى إلى الأطفال الصغار.

لا يساعد الحصول على التطعيم أثناء الحمل على تقليل خطر انتقال العدوى فحسب، بل يمكنك أيضًا المساعدة في الحفاظ على صحة طفلك عن طريق غسل يديك وتنظيف الأسطح المشتركة بشكل متكرر.

في حين أن طبيب الأطفال الخاص بطفلك حديث الولادة قد يوصي بلقاحات معينة، إلا أن التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي ليس متاحًا بعد لهذه الفئة العمرية. هناك خيار بديل للرضع والأطفال المعرضين للخطر يشمل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.

في أغسطس 2023، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) يوصى بهذا الخيار لجميع الرضع الذين تقل أعمارهم عن 8 أشهر، وكذلك الأطفال الأكبر سنًا، للمساعدة في الوقاية من عدوى الفيروس المخلوي التنفسي الشديدة. وتشمل هذه الأدوية نيرسيفيماب (بيفورتوس) وباليفيزوماب (سيناجيس).

الأجسام المضادة وحيدة النسيلة هي مواد من صنع الإنسان تساعد على تعزيز جهاز المناعة ضد تهديدات معينة، مثل الفيروس المخلوي التنفسي.

حاليا، مركز السيطرة على الأمراض توصي بجرعة واحدة للرضع قبل موسم الفيروس المخلوي التنفسي الأول وجرعة ثانية في الموسم التالي للأطفال المعرضين للخطر.

لا تزال الأبحاث جارية حول فيروس RSV وتأثيراته على الحمل والرضاعة والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة. ويجري أيضًا التحقيق في عوامل أخرى، مثل العرق والحالة الاجتماعية والاقتصادية.

فحصت مراجعة عام 2022 العلاقة بين العرق وزيادة خطر الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي، مثل الفيروس المخلوي التنفسي. ويفترضون أن بعض أسباب هذا الخطر المرتفع يمكن أن تكون عوامل مثل زيادة الإصابة بالربو وغيره من الحالات المزمنة لدى هؤلاء السكان.

آخر مراجعة 2022 وجدت أن الرضع السود يمثلون 26% من وفيات الرضع المرتبطة بالفيروس المخلوي التنفسي، والرضع من أصل اسباني يمثلون 22% من وفيات الرضع المرتبطة بالفيروس المخلوي المخلوي. وتخلص هذه المراجعة إلى أن معرفة معدل الوفيات قد يساعد في تقدير المخاطر لدى هؤلاء السكان.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث في هذا الشأن لتحديد ما إذا كان الأطفال ذوو البشرة الملونة قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بفيروس RSV.

يعد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) فيروسًا شائعًا، ولكنه يمكن أن يشكل خطر الإصابة بعدوى أكثر خطورة في مجموعات معينة. وهذا يشمل الرضع الذين قد يصابون بالفيروس أثناء الحمل أو بعد الولادة بفترة قصيرة. هناك أيضًا خطر حدوث مضاعفات بالنسبة للحوامل، بما في ذلك تسمم الحمل.

في حين أن أطباء الأطفال دقوا ناقوس الخطر منذ فترة طويلة بشأن ارتفاع معدلات دخول المستشفى من فيروس RSV بين الرضع، إلا أن تطورين رئيسيين تم إحرازهما في عام 2023 يمكن أن يساعدا في حماية الأطفال من العدوى الشديدة. الأول يتكون من لقاحات RSV للحوامل.

وعلى الرغم من عدم وجود لقاح للرضع حتى الآن، إلا أنه يمكن إعطاء الأجسام المضادة وحيدة النسيلة للرضع والأطفال الأكبر سنًا الذين يعتبرون معرضين لخطر كبير للإصابة بعدوى RSV الشديدة.

تحدثي مع طبيبك حول هذه الخيارات للمساعدة في حمايتك وطفلك أثناء الحمل وما بعده.