الفئات: اضطراب مسامي
الفئات الفرعية: حب الشباب المتشابك
ما هو حب الشباب fulminans؟
حب الشباب fulminans هو شكل نادر وشديد للغاية من كونجلوباتا حب الشباب ، يرتبط بأعراض جهازية. يحدث حب الشباب fulminans دائمًا تقريبًا عند الذكور المراهقين.
حب الشباب fulminans
![حب الشباب الشديد على الوجه](https://i.redd.it/3chea4ucjc451.jpg)
![تندب من حب الشباب fulminans](https://i.imgur.com/SX0RC0c.jpeg)
المظاهر السريرية لحب الشباب fulminans
حب الشباب fulminans له هذه الخصائص:
- بداية مفاجئة
- حب الشباب العقدي الالتهابي والمتقرح على الصدر والظهر وهو مؤلم
- نزيف القشور فوق القرحات في الجزء العلوي من الجذع
- ندبات حب الشباب الشديدة
- حمى متقلبة
- المفاصل المؤلمة بما في ذلك المفاصل العجزي الحرقفي في 20٪ من الحالات والكاحلين والكتفين ومفاصل الركبة
- توعك
- فقدان الشهية وفقدان الوزن
- تضخم الكبد والطحال.
تكشف الاختبارات عادةً:
- فقر الدم (انخفاض نسبة الهيموجلوبين)
- ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء
- ارتفاع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) ومستويات البروتين التفاعلي سي
- قد تظهر الأشعة السينية آفات العظام.
ما الذي يسبب حب الشباب fulminans؟
ارتبط حب الشباب fulminans بزيادة الأندروجينات (هرمونات الذكورة) وأمراض المناعة الذاتية المعقدة والاستعداد الوراثي. قد يكون هذا المرض مرتبطًا بتفاعل فرط الحساسية المتفجر للبكتيريا السطحية (حب الشباب). قد يكون سبب fulminans حب الشباب:
- التستوستيرون والستيرويدات الابتنائية (موصوفة قانونًا أو تؤخذ بشكل غير قانوني لتعزيز نمو العضلات)
- يؤخذ الايزوتريتنون عن طريق الفم
قد تكون متلازمة SAPHO (التهاب الغشاء المفصلي ، حب الشباب ، البثور ، فرط التعظم والتهاب العظام) من المضاعفات الخطيرة لحب الشباب fulminans.
كيفية علاج حب الشباب fulminans
يجب على المرضى الذين يعانون من حب الشباب fulminans استشارة طبيب الأمراض الجلدية على وجه السرعة. يمكن أن تكون إدارة المرض صعبة ، وعادة ما تكون هناك حاجة إلى العديد من الأدوية لعدة أشهر أو أكثر. قد تشمل هذه الأدوية:
- الكورتيكوستيرويدات الجهازية مثل بريدنيزون (20-60 مجم / يوم)
- الأدوية المضادة للالتهابات مثل الساليسيلات (الأسبرين)
- دابسون 50-100 مجم / يوم
- سيكلوسبورين
- جرعات عالية من المضادات الحيوية عن طريق الفم مثل الاريثروميسين (2 جرام / يوم) للعدوى الثانوية
- الايزوتريتينوين ، يبدأ بجرعة منخفضة بعد أن يتمكن الطبيب من السيطرة على المرض بالستيرويدات الجهازية
- مثبطات عامل نخر الورم ألفا (TNF-α) ، مثل إنفليكسيماب.
الأدوية الموضعية لحب الشباب غير مفيدة.
.
Discussion about this post