حساسية الفول السوداني: الأعراض والعلاج

حساسية الفول السوداني هي أحد أكثر أسباب نوبات الحساسية الشديدة شيوعًا. بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بحساسية الفول السوداني ، يمكن أن تتسبب حتى الكميات الضئيلة من الفول السوداني في رد فعل خطير يمكن أن يهدد الحياة (الحساسية المفرطة).

تتزايد حساسية الفول السوداني عند الأطفال. حتى إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من رد فعل تحسسي خفيف فقط تجاه الفول السوداني ، فمن المهم التحدث إلى طبيبك. لا يزال هناك خطر حدوث رد فعل أكثر خطورة في المستقبل.

أعراض حساسية الفول السوداني

عادة ما تحدث الاستجابة التحسسية للفول السوداني في غضون دقائق بعد التعرض. يمكن أن تشمل أعراض حساسية الفول السوداني ما يلي:

• تفاعلات الجلد ، مثل خلايا النحل أو الاحمرار أو التورم
• حكة أو وخز في الفم والحلق أو حولهما
• مشاكل في الجهاز الهضمي ، مثل الإسهال ، وتشنجات المعدة ، والغثيان أو القيء
• شد الحلق
• ضيق في التنفس أو صفير
• سيلان الأنف

الحساسية المفرطة: رد فعل يهدد الحياة

حساسية الفول السوداني هي السبب الأكثر شيوعًا للحساسية المفرطة التي يسببها الطعام ، وهي حالة طبية طارئة تتطلب العلاج باستخدام حقنة إبينيفرين (أدرينالين) ذاتية (EpiPen ، Auvi-Q) ورحلة إلى غرفة الطوارئ.

يمكن أن تشمل أعراض الحساسية المفرطة:

• انقباض المسالك الهوائية
• تورم الحلق الذي يجعل التنفس صعبًا
• انخفاض حاد في ضغط الدم (صدمة)
• سرعة النبض
• الدوخة والدوار أو فقدان الوعي

متى تحتاج لرؤية الطبيب؟

تحتاج إلى التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أعراض لحساسية الفول السوداني.

ابحث عن علاج طارئ إذا كان لديك رد فعل شديد تجاه الفول السوداني ، خاصة إذا كان لديك أي أعراض الحساسية المفرطة. تحتاج إلى الاتصال برقم هاتف الطوارئ إذا شعرت أنت أو أي شخص آخر بدوخة شديدة أو صعوبة شديدة في التنفس أو فقدان للوعي.

ما الذي يسبب حساسية الفول السوداني؟

تحدث حساسية الفول السوداني عندما يحدد جهازك المناعي عن طريق الخطأ بروتينات الفول السوداني على أنها شيء ضار. يتسبب الاتصال المباشر أو غير المباشر بالفول السوداني في إفراز جهاز المناعة للمواد الكيميائية المسببة للأعراض في مجرى الدم.

يمكن أن يحدث التعرض للفول السوداني بعدة طرق:

• اتصال مباشر. السبب الأكثر شيوعًا لحساسية الفول السوداني هو تناول الفول السوداني أو الأطعمة التي تحتوي على الفول السوداني. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي ملامسة الفول السوداني للجلد المباشر إلى رد فعل تحسسي.
• عبر الاتصال. هذا هو الإدخال غير المقصود للفول السوداني في المنتج. إنه بشكل عام نتيجة تعرض الطعام للفول السوداني أثناء المعالجة أو المناولة.
• استنشاق. قد يحدث رد فعل تحسسي إذا استنشقت غبارًا أو رذاذًا يحتوي على الفول السوداني ، من مصدر مثل دقيق الفول السوداني أو رذاذ زيت الفول السوداني.

عوامل الخطر

ليس من الواضح سبب إصابة بعض الأشخاص بالحساسية بينما لا يعاني الآخرون منها. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من بعض عوامل الخطر لديهم فرصة أكبر للإصابة بحساسية الفول السوداني.

تتضمن عوامل خطر حساسية الفول السوداني ما يلي:

• سن. تعتبر الحساسية الغذائية أكثر شيوعًا عند الأطفال ، وخاصة الأطفال الصغار والرضع. مع تقدمك في العمر ، ينضج جهازك الهضمي ، ويقل احتمال تفاعل جسمك مع الأطعمة التي تسبب الحساسية.
• حساسية من الفول السوداني في الماضي. يتخلص منها بعض الأطفال المصابين بحساسية الفول السوداني. ومع ذلك ، حتى لو بدا أنك قد تجاوزت حساسية الفول السوداني ، فقد تتكرر.
• الحساسية الأخرى. إذا كنت تعاني بالفعل من حساسية تجاه أحد الأطعمة ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالحساسية تجاه طعام آخر. وبالمثل ، فإن الإصابة بنوع آخر من الحساسية ، مثل حمى القش ، تزيد من خطر إصابتك بحساسية الطعام.
• أفراد الأسرة المصابون بالحساسية. أنت في خطر متزايد للإصابة بحساسية الفول السوداني إذا كانت الحساسية الأخرى ، وخاصة الأنواع الأخرى من الحساسية الغذائية ، شائعة في عائلتك.
• مرض في الجلد. يعاني بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي (الإكزيما) أيضًا من حساسية تجاه الطعام.

مضاعفات حساسية الفول السوداني

يمكن أن تشمل مضاعفات حساسية الفول السوداني الحساسية المفرطة. الأطفال والبالغون الذين يعانون من حساسية شديدة من الفول السوداني معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بردود الفعل التي تهدد الحياة.

الوقاية من حساسية الفول السوداني

وفقًا للدراسات الحديثة ، هناك دليل قوي على أن إطعام الأطفال المعرضين للخطر بالفول السوداني في عمر 4 إلى 6 أشهر قد يقلل من خطر الإصابة بالحساسية الغذائية بنسبة تصل إلى 80٪. يشمل الأطفال المعرضون لخطر الإصابة بحساسية الفول السوداني أولئك الذين يعانون من الأكزيما الخفيفة إلى الشديدة أو حساسية البيض أو كليهما. قبل إطعام طفلك بالفول السوداني ، ناقش أفضل نهج مع طبيب طفلك.

تشخبص

تبدأ المناقشة التي تجريها أنت وطبيبك حول الأعراض والتاريخ الطبي في عملية التشخيص. عادة ما يتبع الفحص البدني هذه المناقشة. تتضمن الخطوات التالية عادةً بعضًا مما يلي:

• يوميات الطعام. قد يطلب منك طبيبك الاحتفاظ بمذكرات طعام عن عاداتك الغذائية والأعراض والأدوية.
• حمية الاستبعاد. إذا لم يكن من الواضح أن الفول السوداني يسبب الأعراض ، أو إذا كان طبيبك يعتقد أنه قد يكون لديك رد فعل تجاه أكثر من نوع واحد من الطعام ، فقد يوصي باتباع نظام غذائي للتخلص من الطعام. قد يُطلب منك التخلص من الفول السوداني أو الأطعمة المشبوهة الأخرى لمدة أسبوع أو أسبوعين ، ثم إعادة العناصر الغذائية إلى نظامك الغذائي واحدًا تلو الآخر. يمكن أن تساعد هذه العملية في ربط الأعراض بأطعمة معينة. إذا كان لديك رد فعل شديد تجاه الأطعمة ، فلا يمكن استخدام هذه الطريقة بأمان.
• اختبار الجلد. يتم وضع كمية صغيرة من الطعام على جلدك ، ثم يتم وخزه بإبرة. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه مادة معينة ، فقد تظهر انتفاخًا مرتفعًا أو رد فعل.
• فحص الدم. يمكن أن يقيس اختبار الدم استجابة جهازك المناعي لأطعمة معينة عن طريق فحص كمية الأجسام المضادة من نوع الحساسية في مجرى الدم ، والمعروفة باسم الأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي E (IgE).

قد تساعد المعلومات الواردة من جميع هذه المصادر في تحديد ما إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الفول السوداني أو ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن شيء آخر ، مثل عدم تحمل الطعام.

علاج حساسية الفول السوداني

في حين أن النهج القياسي لرعاية حساسية الفول السوداني هو تجنب التعرض ، يواصل الباحثون دراسة العلاجات المختلفة ، بما في ذلك العلاج المناعي الفموي.

يتضمن العلاج المناعي الفموي ، المعروف أيضًا باسم إزالة التحسس ، إعطاء الأطفال المصابين بحساسية الفول السوداني ، أو أولئك المعرضين لخطر الحساسية من الفول السوداني ، جرعات متزايدة من الأطعمة التي تحتوي على الفول السوداني بمرور الوقت. العلاج المناعي الفموي ليس علاجًا لحساسية الفول السوداني. بدلاً من ذلك ، يهدف هذا النوع من العلاج إلى تقليل مخاطر التفاعلات الشديدة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، التي يمكن أن تحدث عند التعرض للفول السوداني.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مؤخرًا على أول دواء للعلاج المناعي عن طريق الفم ، وهو Peanut (Arachis hypogaea) Allergen Powder-dnfp (Palforzia) ، لعلاج الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 17 عامًا والذين يعانون من حساسية مؤكدة من الفول السوداني. لا يُنصح بهذا الدواء للأشخاص الذين يعانون من الربو غير المنضبط أو حالات معينة ، بما في ذلك التهاب المريء اليوزيني.

بالإضافة إلى ذلك ، كما هو الحال مع أي حساسية تجاه الطعام ، يتضمن العلاج اتخاذ خطوات لتجنب الأطعمة التي تسبب رد فعلك ، ومعرفة كيفية اكتشاف رد الفعل عند حدوثه والاستعداد للاستجابة بسرعة ، بما في ذلك الاحتفاظ بالإبينفرين في متناول اليد.

الاستعداد لرد فعل

الطريقة الوحيدة لمنع رد الفعل هي تجنب الفول السوداني ومنتجات الفول السوداني تمامًا. لكن الفول السوداني شائع ، وعلى الرغم من جهودك ، فمن المحتمل أن تتلامس مع الفول السوداني في مرحلة ما.

لرد فعل تحسسي شديد ، قد تحتاج إلى حقنة طارئة من الإبينفرين وزيارة غرفة الطوارئ. يحمل العديد من الأشخاص المصابين بالحساسية حاقنًا ذاتيًا للإبينفرين (EpiPen ، Auvi-Q). هذا الجهاز عبارة عن حقنة وإبرة مخفية تحقن جرعة واحدة من الدواء عند ضغطها على فخذك.

تعرف على كيفية استخدام الحاقن التلقائي الخاص بك

إذا وصف طبيبك حاقنًا ذاتيًا للإبينفرين:

• احملها معك في جميع الأوقات. قد يكون من الجيد الاحتفاظ بحاقن تلقائي إضافي في سيارتك وفي مكتبك في العمل.
• استبدله دائمًا قبل تاريخ انتهاء صلاحيته. قد لا يعمل الأدرينالين منتهي الصلاحية بشكل صحيح.
• اطلب من طبيبك أن يصف حاقنًا آليًا احتياطيًا. إذا أخطأت في مكان واحد ، فسيكون لديك احتياطي.
• تعرف على كيفية تشغيلها. اطلب من طبيبك أن يريك. تأكد أيضًا من أن الأشخاص الأقرب إليك يعرفون كيفية استخدامها – إذا كان بإمكان شخص ما معك حقنة ، يمكنه إنقاذ حياتك.
• تعرف متى تستخدمها. تحدث إلى طبيبك حول كيفية التعرف على الوقت الذي تحتاج فيه إلى جرعة. ومع ذلك ، إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت بحاجة إلى حقنة ، فمن الأفضل عادةً المضي قدمًا واستخدام الإبينفرين في حالات الطوارئ.

التأقلم والدعم

إذا كان طفلك يعاني من حساسية الفول السوداني ، اتخذ هذه الخطوات للمساعدة في الحفاظ على سلامة طفلك:

• اطلب من الأقارب والمربيات والمدرسين ومقدمي الرعاية الآخرين المساعدة. علم البالغين الذين يقضون وقتًا مع طفلك كيفية التعرف على أعراض الحساسية تجاه الفول السوداني. أكد أن رد الفعل التحسسي يمكن أن يهدد الحياة ويتطلب اتخاذ إجراءات فورية.

  تأكد من أن طفلك يعرف أيضًا أنه يطلب المساعدة على الفور إذا كان طفلك يعاني من رد فعل تحسسي.

• استخدم خطة مكتوبة. ضع قائمة بالخطوات التي يجب اتخاذها في حالة حدوث رد فعل تحسسي ، بما في ذلك ترتيب وجرعات جميع الأدوية التي يجب إعطاؤها ، بالإضافة إلى معلومات الاتصال بأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية الصحية. قدم نسخة من الخطة لأفراد الأسرة والمعلمين وغيرهم ممن يعتنون بطفلك.
• ثني طفلك عن مشاركة الأطعمة. من الشائع أن يشارك الأطفال الوجبات الخفيفة والحلوى. ومع ذلك ، أثناء اللعب ، قد ينسى طفلك الحساسية أو الحساسية تجاه الطعام. إذا كان طفلك يعاني من حساسية تجاه الفول السوداني ، فشجع طفلك على عدم تناول طعام من الآخرين.
• تأكد من أن حاقن الإبينفرين التلقائي الخاص بطفلك متاح دائمًا. يمكن لحقن الإبينفرين (الأدرينالين) أن يقلل على الفور من شدة رد الفعل التأقي الذي قد يهدد الحياة ، ولكن يجب إعطاؤه على الفور. إذا كان طفلك لديه حاقن إبينفرين للطوارئ ، فتأكد من أن أفراد أسرتك ومقدمي الرعاية الآخرين على دراية بأدوية الطوارئ الخاصة بطفلك – مكانها ، ومتى قد تكون هناك حاجة إليها وكيفية استخدامها.
• تأكد من أن مدرسة طفلك لديها خطة لإدارة الحساسية الغذائية. تتوفر الإرشادات لإنشاء السياسات والإجراءات. يجب أن يكون لدى الموظفين إمكانية الوصول إلى حاقن الإبينفرين وتدريبهم على استخدامه.
• اجعل طفلك يرتدي قلادة أو سوار تنبيه طبي. سيساعد سوار التنبيه هذا طفلك في الحصول على العلاج المناسب إذا كان طفلك غير قادر على التواصل أثناء رد الفعل الشديد. سيتضمن التنبيه اسم طفلك ونوع حساسية الطعام ، وقد يسرد أيضًا تعليمات الطوارئ المختصرة.

إذا كنت تعاني من حساسية الفول السوداني ، قم بما يلي:

• احمل دائمًا حاقن الأدرينالين التلقائي الخاص بك.
• ارتدِ قلادة أو سوار تنبيه طبي.

التحضير لموعد مع الطبيب

• وصف الأعراض الخاصة بك. كن مستعدًا لإخبار طبيبك بما حدث بعد تناولك الفول السوداني ، بما في ذلك المدة التي استغرقها حدوث رد الفعل. حاول أن تتذكر عدد الفول السوداني الذي أكلته. إذا كنت لا تعرف عدد الفول السوداني الذي تناولته ، أخبر طبيبك عن الأطعمة التي تحتوي على الفول السوداني والتي أدت إلى ظهور الأعراض وكمية الطعام الذي تناولته.
• أعد قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها. أضف الفيتامينات أو المكملات الغذائية.
• اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك ، إذا كان ذلك ممكنا. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات المقدمة لك خلال الموعد. قد يتذكر الشخص الذي يأتي معك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
• اكتب أي أسئلة لديك.

تتضمن أمثلة الأسئلة التي قد ترغب في طرحها على طبيبك ما يلي:

• هل من المحتمل أن تكون أعراضي ناتجة عن حساسية الفول السوداني؟
• ما الأسباب الأخرى التي قد تكون سببًا لأعراضي؟
• ما الاختبارات التي أحتاجها؟
• ما هو أفضل علاج؟
• هل يجب أن أستشير متخصص؟
• هل يوجد بديل عام للدواء الذي تصفه؟
• هل أحتاج إلى حمل حاقن الأدرينالين الذاتي؟