يسبب خلل التوتر العضلي تقلصات عضلية لا إرادية تؤدي إلى حركات غير مقصودة وتغييرات في الوضعية. وتشير التقديرات إلى أنه يؤثر على أكثر من ثلث الأشخاص المصابين بمرض باركنسون.
مرض باركنسون (PD) هو اضطراب عصبي يؤثر على الحركة. يعاني الأشخاص المصابون بداء باركنسون من أعراض مثل الرعشات وتصلب العضلات والحركات البطيئة.
إذا كنت تعاني من مرض باركنسون، فقد تعاني أيضًا من خلل التوتر العضلي. هذه حالة تؤدي إلى تقلصات عضلية لا إرادية يمكن أن تسبب تغيرات في الوضعية والحركة.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن خلل التوتر العضلي المرتبط بداء باركنسون. سنغطي كيفية ارتباط خلل التوتر العضلي بداء باركنسون، وطرق إدارته، والمزيد.
ما هو خلل التوتر؟
خلل التوتر العضلي هو حالة تسبب تقلصات عضلية غير مقصودة، ومؤلمة في بعض الأحيان. يمكن أن يؤثر خلل التوتر العضلي على مجموعة عضلية واحدة أو أكثر في الجسم.
حركات خلل التوتر العضلي غير منتظمة ويمكن أن تستمر لبضع ثوان أو دقائق. قد تحدث مرة واحدة في حين أو في كثير من الأحيان. وعادة ما تحدث بشكل متكرر أكثر مع تقدم مرض باركنسون.
تؤدي تأثيرات خلل التوتر العضلي إلى حركات وتغيرات غير عادية في الوضعية. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي خلل التوتر العضلي الذي يؤثر على أصابع قدميك إلى تجعدها بشكل لا إرادي، مما يجعل المشي صعبًا أو مؤلمًا.
يمكن أن يحدث خلل التوتر العضلي في بعض الأحيان من تلقاء نفسه بسبب الوراثة أو لأسباب غير معروفة. ولكن قد ينجم عن حالة أو عامل آخر، منها:
- الحالات العصبية الأخرى مثل مرض باركنسون ومرض ويلسون
- إصابة الولادة، مثل نقص الأكسجين في الدماغ
- إصابات الرأس
- سكتة دماغية
- أورام الدماغ
- الالتهابات
- التفاعلات الدوائية
- التعرض للسموم البيئية
كيف يرتبط خلل التوتر العضلي بمرض باركنسون؟
قد يعاني الأشخاص المصابون بداء باركنسون من خلل التوتر العضلي كأحد أعراض مرض باركنسون. من المحتمل أن يكون هذا بسبب التأثيرات التنكسية العصبية لمرض باركنسون، والتي تسبب ضررًا للأعصاب في مناطق مختلفة من الدماغ، وخاصة تلك المرتبطة بالحركة.
يمكن أن يؤدي العلاج باستخدام ليفودوبا في كثير من الأحيان إلى تحسين خلل التوتر العضلي، ولكنه قد يسبب أيضًا خلل التوتر العضلي في بعض الأحيان. خلل التوتر العضلي هو أحد الآثار الجانبية الأقل شيوعًا لليفودوبا من خلل الحركة، ولكنه قد يحدث.
قد يتم حل خلل التوتر العضلي الناجم عن ليفودوبا عن طريق تعديل الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء. ومع ذلك، يمكن أن يكون دائمًا وقد يستمر حتى بعد التوقف عن تناول الدواء.
ما مدى شيوع خلل التوتر العضلي في مرض باركنسون؟
تشير التقديرات إلى أن خلل التوتر العضلي يؤثر على 30% أو أكثر من الأشخاص المصابين بداء باركنسون. يمكن أن يحدث خلل التوتر العضلي في أي مرحلة من مراحل مرض باركنسون، وغالبًا ما يتم رؤيته في
ما هو خلل التوتر العضلي في مرض باركنسون؟
عندما يحدث خلل التوتر العضلي، يمكن أن يبدو وكأنه تشنج عضلي مستمر أو تشنج. يمكن أن يتسبب ذلك في التواء جسمك أو دورانه بطريقة غير مريحة وربما مؤلمة.
قد تحدث بعض أنواع خلل التوتر العضلي عن طريق الحركة. على سبيل المثال، قد يؤدي المشي إلى التواء أو تجعيد الكاحل أو القدم أو أصابع القدم لدى الأشخاص الذين يعانون من خلل التوتر في القدم.
بشكل عام، يعاني الأشخاص المصابون بداء باركنسون من خلل التوتر في جانب الجسم الذي تظهر فيه معظم أعراض مرض باركنسون. القدم هي
- العضلات المحيطة بالعينين
- فك
- رقبة
- الأحبال الصوتية
- عضلات البلع
- الأسلحة واليدين
- جدار البطن
ما الفرق بين مرض باركنسون وخلل التوتر؟
الشلل الرعاش هو مصطلح يشير إلى الحالات التي لها أعراض مشابهة لأعراض مرض باركنسون، بما في ذلك الارتعاش، وبطء الحركة، وتصلب العضلات. بالإضافة إلى مرض باركنسون، هناك العديد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب مرض باركنسون. الامثله تشمل:
- مرض باركنسون الناجم عن المخدرات
- باركنسونية الأوعية الدموية
-
متلازمات باركنسون الإضافية، مثل الضمور الجهازي المتعدد (MSA) والشلل فوق النووي التقدمي (PSP)
يمكن أن يوجد خلل التوتر العضلي في بعض أنواع مرض باركنسون، مثل:
كيف يتم علاج أو إدارة خلل التوتر الناتج عن مرض باركنسون؟
إذا تم تخفيف أعراض خلل التوتر العضلي لديك عن طريق تناول ليفودوبا، فيمكن لطبيبك أن يعمل معك لضبط توقيت أو جرعة ليفودوبا.
على سبيل المثال، قد يوصي طبيبك بتناول جرعة محكومة من ليفودوبا للمساعدة في الحفاظ على مستويات كافية من ليفودوبا في جسمك.
هناك أيضًا علاجات محتملة أخرى لخلل التوتر العضلي المرتبط بـ PD. وتشمل هذه:
- أدوية أخرى، مثل مرخيات العضلات مثل باكلوفين، أو مضادات الكولين مثل تريهكسيفينيديل
- العلاج الطبيعي والمهني
- حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس).
- التحفيز العميق للدماغ
ما هي الأدوية التي يجب تجنبها مع خلل التوتر؟
بعض الأدوية، مثل الأدوية المضادة للذهان ومضادات القيء، يمكن أن تسبب خلل التوتر العضلي. يمكن أن تتفاعل بعض هذه الأدوية أيضًا مع بعض أدوية مرض باركنسون أو يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض الحركة الخاصة بمرض باركنسون.
على هذا النحو، من المهم تجنب هذه الأدوية إذا كنت تعاني من مرض باركنسون وخلل التوتر العضلي. يمكن لطبيبك أيضًا أن يقدم لك قائمة أكثر تخصيصًا من الأدوية التي يجب عليك تجنبها أو استخدامها بحذر.
ما الفرق بين خلل التوتر وخلل الحركة؟
خلل التوتر العضلي وخلل الحركة هما من الأعراض المماثلة. ومع ذلك، هناك بعض الاختلافات التي يجب أن تكون على علم بها.
خلل التوتر العضلي
يتضمن خلل التوتر العضلي تقلصات عضلية مستمرة يمكن أن تسبب حركات غير مقصودة وتغيرات في الوضعية. قد تتأثر مجموعة واحدة أو أكثر من مجموعات العضلات في الجسم. قد يكون خلل التوتر العضلي مؤلمًا في بعض الأحيان.
قد يحدث خلل التوتر العضلي بسبب تأثيرات مرض باركنسون على الجهاز العصبي. قد يكون خلل التوتر العضلي أيضًا أحد الآثار الجانبية لعلاج مرض باركنسون، على الرغم من أن هذا أمر نادر الحدوث.
خلل الحركة
عادةً ما يسبب خلل الحركة حركات لا إرادية غير منتظمة في الوجه أو الجذع أو الأطراف. تكون هذه الحركات بشكل عام أكثر مرونة ولها خاصية الالتواء. خلل الحركة عادة لا يكون مؤلما.
خلل الحركة هو أحد الآثار الجانبية لعلاج ليفودوبا. يمكن للأشخاص الذين يعانون من خلل الحركة أن يتعرضوا له في أوقات مختلفة. على سبيل المثال، يمكن أن يحدث ذلك عندما تكون جرعة ليفودوبا في ذروتها أو عندما ترتفع أو تنخفض مستويات ليفودوبا.
يمكن أن يؤثر خلل التوتر العضلي على العديد من الأشخاص المصابين بداء باركنسون. يحدث هذا غالبًا في المراحل المتأخرة من مرض باركنسون، ولكنه من الأعراض المبكرة الشائعة لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون في البداية. إذا كنت تعاني من خلل التوتر العضلي، فمن الممكن أن يكون لديك تقلصات عضلية لا إرادية تؤثر على وضعيتك.
يمكن أن يحدث خلل التوتر العضلي بسبب تأثيرات مرض باركنسون نفسه أو قد يكون أحد الآثار الجانبية النادرة لعلاج ليفودوبا. في بعض الأحيان، يمكن أن يساعد تعديل توقيت وجرعة ليفودوبا في تخفيف خلل التوتر العضلي.
تشمل العلاجات الأخرى لخلل التوتر العضلي المرتبط بداء باركنسون الأدوية، أو العلاج الطبيعي، أو حقن البوتوكس. إذا كنت تعاني من مرض باركنسون وخلل التوتر العضلي، فتحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج التي قد تناسبك.
Discussion about this post