دليلك إلى ذات الجنب ذات الصلة بمرض الذئبة

ذات الجنب، وهو التهاب حول رئتيك، ليس من أعراض مرض الذئبة من الناحية الفنية، ولكنه من المضاعفات الشائعة. إنه يؤثر حوالي 43% من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة. أظهرت دراسات التشريح أن أشكالًا مختلفة من أمراض بطانة الرئة، بما في ذلك ذات الجنب، يمكن أن تكون موجودة في ما يصل إلى 93٪ من الأشخاص المصابين بمرض الذئبة.

يمكن أن يسبب التهاب غشاء الجنب ألمًا في الصدر، خاصة عند أخذ نفس عميق أو السعال، وقد يؤدي أيضًا إلى صعوبة في التنفس. إنها إحدى الطرق العديدة التي يمكن أن يؤثر بها مرض الذئبة على الأعضاء والأنسجة المختلفة في الجسم.

أعراض ذات الجنب في مرض الذئبة

في مرض الذئبة، يمكن أن يظهر ذات الجنب بأعراض مختلفة، والتي قد تشمل:

• ألم صدر: ألم الصدر الجنبي هو أحد الأعراض المميزة لالتهاب الجنبة. غالبًا ما يوصف بأنه ألم حاد أو طعن أو مؤلم ويميل إلى التفاقم مع التنفس العميق أو السعال أو العطس.
• ضيق التنفس (ضيق التنفس): قد يواجه الأفراد المصابون بمرض الذئبة ذات الجنب صعوبة في التنفس، خاصة عند أخذ نفس عميق.
• سعال: قد يصاب بعض الأفراد بسعال جاف أو منتج.
• حنان الصدر: قد يصبح جدار صدرك مؤلمًا عند اللمس.
• حمى: يمكن أن تترافق الحمى مع ذات الجنب، خاصة إذا كان هناك عدوى كامنة.

يتم تشخيص ذات الجنب في مرض الذئبة من خلال مجموعة من التقييم السريري والتاريخ الطبي واختبارات التصوير وتحليل السوائل حول رئتيك. سيقوم الأطباء أو أخصائيو الرعاية الصحية بتقييم الأعراض، وإجراء دراسات التصوير مثل الأشعة السينية للصدر، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو الموجات فوق الصوتية، وقد يقومون بإجراء اختبارات على السائل الجنبي الذي يتم الحصول عليه من خلال إجراء يسمى بزل الصدر.

يمكن أن يوفر هذا السائل أدلة مهمة. على سبيل المثال، في التهاب الجنبة المرتبط بمرض الذئبة الحمراء، قد يظهر السائل علامات مثل مستويات مرتفعة من بروتينات معينة، وانخفاض مستويات الجلوكوز، ومستويات عالية من هيدروجيناز اللاكتات.

قد تشير الأجسام المضادة الإيجابية للنواة (ANAs) في السائل أيضًا إلى وجود مناعة ذاتية. ولكن من المهم ملاحظة أنه يجب تفسير نتيجة ANA الإيجابية بحذر، حيث يمكن أن تحدث أيضًا في حالات أخرى، بما في ذلك بعض أنواع السرطان.

عادةً ما يتم علاج التهاب الجنبة في مرض الذئبة عن طريق معالجة حالة المناعة الذاتية الأساسية (الذئبة) وإدارة الالتهاب والألم المرتبط به.

قد يشمل العلاج الطرق التالية:

• الأدوية المثبطة للمناعة: مرض الذئبة هو أحد أمراض المناعة الذاتية، وغالباً ما توصف الأدوية التي تثبط جهاز المناعة للسيطرة على الاستجابة المناعية المفرطة. تشمل الأدوية المثبطة للمناعة الشائعة الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزون) والأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) مثل هيدروكسي كلوروكوين أو الآزويثوبرين أو ميكوفينولات موفيتيل.
  • في بعض الحالات، قد يتم أخذ أدوية أخرى مثل ريتوكسيماب أو بيليموماب، التي تعدل جهاز المناعة لديك، في الاعتبار لعلاج مرض الذئبة.
• إدارة الألم: يمكن أن تساعد مسكنات الألم مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) في إدارة ألم الصدر الجنبي. تشمل الخيارات المتاحة دون وصفة طبية الأيبوبروفين أو الأسبرين، لكن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية القوية التي تصرف بوصفة طبية قد تكون ضرورية للألم الشديد.
• تغيير نمط الحياة: يمكن أن يساعد الحفاظ على نمط حياة صحي، بما في ذلك اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتجنب التدخين، في إدارة أعراض مرض الذئبة وتحسين صحتك العامة.
• الأدوية البيولوجية: الأدوية البيولوجية هي شكل أحدث من الأدوية التي قد تكون فعالة لعلاج مرض الذئبة. يوصى عادةً باستخدام ريتوكسيماب أو بيليموماب.

يمكن أن تختلف مدة ذات الجنب في مرض الذئبة بشكل كبير من شخص لآخر. قد تكون نوبة حادة قصيرة الأمد أو عرضًا مزمنًا ومتكررًا لمرض الذئبة. في بعض الحالات، قد يستمر ذات الجنب لبضعة أيام أو أسابيع ويختفي مع العلاج، بينما في حالات أخرى، قد يستمر أو يتكرر على مدى فترة طويلة.

مرض الذئبة هو مرض مناعي ذاتي مزمن يتميز بفترات من التوهج (عندما تتفاقم الأعراض) والهجوع (عندما تتحسن الأعراض). غالبًا ما يحدث التهاب الجنبة أثناء توهجات مرض الذئبة عندما يكون الالتهاب في غشاء الجنب أكثر نشاطًا.

تعلم المزيد عن مشاعل الذئبة هنا.

ذات الجنب هي حالة طبية تتميز بالتهاب غشاء الجنب، وهو الغشاء المزدوج الطبقات الذي يحيط بالرئتين ويبطن تجويف الصدر.

يمكن أن يحدث التهاب الجنبة بسبب حالات كامنة مختلفة، بما في ذلك الالتهابات أو اضطرابات الجهاز التنفسي أو أمراض المناعة الذاتية، مثل مرض الذئبة.

إذا كنت مصابًا بمرض الذئبة وتشعر بألم في الصدر أو صعوبات في التنفس، فمن المهم الحصول على تقييم طبي لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى وإدارة حالتك بفعالية. يعد الاكتشاف والعلاج المبكر أمرًا أساسيًا لإدارة ذات الجنب المرتبط بمرض الذئبة ومنع المضاعفات.