سرطان الجلد الميلانيني: التشخيص والبقاء على قيد الحياة

إذا كنت مصابًا بسرطان الجلد الميلانيني ، فقد تكون لديك أسئلة حول تشخيصك. التشخيص هو أفضل تقدير من قبل الطبيب لكيفية تأثير السرطان على شخص ما وكيفية استجابته للعلاج. يعتمد التشخيص والبقاء على العديد من العوامل. يمكن فقط للطبيب المطلع على تاريخك الطبي ، ونوع السرطان ومرحلته ، والعلاجات المختارة والاستجابة للعلاج ، أن يجمع كل هذه المعلومات مع إحصائيات البقاء على قيد الحياة للوصول إلى التشخيص.

العامل النذير هو جانب من جوانب السرطان أو سمة من سمات الشخص (مثل الجنس) التي سيأخذها الطبيب في الاعتبار عند إجراء التشخيص. يؤثر العامل التنبئي في كيفية استجابة السرطان لعلاج معين. غالبًا ما تتم مناقشة العوامل التنبؤية والعوامل التنبؤية معًا. كلاهما يلعب دورًا في تحديد خطة العلاج والتشخيص.

فيما يلي العوامل التنبؤية والتنبؤية لسرطان الجلد الميلانيني.

سماكة الورم

سمك الورم الرئيسي هو عامل مهم في النذير. يساعد في التنبؤ بخطر انتشار السرطان. كلما كان الورم أكثر سمكًا ، كان التشخيص سيئًا. إن سرطان الجلد الميلانيني الذي يقل سمكه عن 1 مم لديه مخاطر منخفضة في الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم. يزيد سرطان الجلد الميلانيني الذي يزيد سمكه عن 4 مم عن انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم والعودة (المتكرر) بعد العلاج.

تقرح

يحدث التقرح عندما يكون هناك جلد مجروح مع جرح مفتوح. عندما يكون هناك تقرح في الورم الرئيسي ، فإن تشخيصه أقل ملاءمة من الورم غير المتقرح. يزيد وجود التقرح من خطر انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم والعودة بعد العلاج.

معدل الانقسام

يقيس معدل الانقسام مدى سرعة انقسام الخلايا السرطانية ونموها. هو عدد الخلايا التي تنقسم (الانقسام) في كمية معينة من الأنسجة السرطانية. يرتبط المعدل الانقسامي المتزايد بسوء التشخيص.

موقع السرطان على الجلد

إن الإصابة بسرطان الجلد الميلانيني على الذراعين أو الساقين (الأطراف) له تكهن أفضل من الإصابة بسرطان الجلد في الجزء المركزي من الجسم (الجذع) أو الرأس أو الرقبة. سرطان الجلد الميلانيني على راحة اليدين أو باطن القدمين له أيضًا تشخيص ضعيف مقارنة بالمواقع الأخرى.

جنس

تميل النساء المصابات بسرطان الجلد إلى تشخيص أفضل من الرجال المصابين بسرطان الجلد الميلانيني. قد يكون هذا بسبب إصابة النساء بشكل أكثر شيوعًا بالأورام الميلانينية التي تصيب الأطراف ، بينما يصاب الرجال بشكل أكثر شيوعًا بالأورام الميلانينية التي تشمل الجذع أو الرأس أو الرقبة.

عمر

يكون الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد الميلاني الذي ينتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة. لكن بشكل عام ، الأشخاص الأكبر سنًا لديهم توقعات سير سيئة.

نمط النمو

سرطان الجلد العقدي الميلانيني لديه تشخيص سيئ لأنه ينمو إلى الجلد (نمط النمو العمودي) ويميل إلى أن يكون سميكًا عند تشخيصه.

الغدد الليمفاوية المصابة بالسرطان

إذا انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة ، فإن التكهن يكون أسوأ. كلما زاد عدد الغدد الليمفاوية التي تحتوي على السرطان ، كان التشخيص سيئًا. يعاني الأشخاص المصابون بالسرطان في 4 أو أكثر من العقد الليمفاوية القريبة من تشخيص أسوأ من الأشخاص الذين يعانون من 1 إلى 3 عقد ليمفاوية سرطانية.

إذا كان من الممكن الشعور بتضخم الغدد الليمفاوية (محسوسة) أو اكتشافها أثناء اختبارات التصوير ، فإن التشخيص يكون أسوأ مما هو عليه عندما يكون هناك كمية صغيرة فقط من السرطان (ميكرومستاس) في العقد الليمفاوية.

النقائل البعيدة

سرطان الجلد الميلانيني الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (يُسمى النقائل البعيدة) ، مثل الرئة أو الكبد أو الدماغ ، لديه تشخيص سيئ. هذا التكهن أسوأ من السرطان الذي انتشر إلى أماكن أخرى على الجلد بعيدًا عن المكان الذي بدأ منه ، أو الأنسجة الموجودة تحت الجلد (الأنسجة تحت الجلد) أو الغدد الليمفاوية البعيدة.

بالنسبة لورم الميلانوما النقيلي ، فإن ارتفاع مستوى اللاكتات ديهيدروجينيز (LDH) في الدم يكون له مآل أسوأ مما هو عليه عندما يكون مستوى LDH طبيعيًا.