سرطان الرئة هو نوع من السرطانات التي تبدأ في الرئتين. سرطان الرئة هو السبب الرئيسي لوفيات السرطان في جميع أنحاء العالم.
![سرطان الرئة: الأعراض والتشخيص والعلاج سرطان الرئة: الأعراض والتشخيص والعلاج](https://www.drugs.com/mayo/media/7D829E6F-3945-4B48-81A4-D97A62095708.jpg)
الأشخاص الذين يدخنون هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة. لكن سرطان الرئة يمكن أن يحدث أيضًا لدى الأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا. يزداد خطر الإصابة بسرطان الرئة مع طول الوقت وعدد السجائر التي دخنتها. إذا أقلعت عن التدخين ، حتى بعد التدخين لسنوات عديدة ، يمكنك تقليل فرص الإصابة بسرطان الرئة بشكل كبير.
أعراض سرطان الرئة
عادة لا يسبب سرطان الرئة أي أعراض في مراحله الأولى. تظهر أعراض سرطان الرئة عادة عندما يتقدم المرض.
قد تشمل أعراض سرطان الرئة:
- سعال جديد لا يزول
- سعال الدم ولو بكمية قليلة
- ضيق في التنفس
- ألم صدر
- بحة في الصوت
- فقدان الوزن
- آلام العظام
- صداع الراس
متى تحتاج لرؤية الطبيب؟
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كان لديك أي أعراض مستمرة تقلقك.
إذا كنت تدخن ولم تتمكن من الإقلاع ، فحدد موعدًا مع طبيبك. يمكن لطبيبك أن يوصي باستراتيجيات للإقلاع عن التدخين ، مثل الاستشارة والأدوية ومنتجات استبدال النيكوتين.
تشخيص سرطان الرئة
اختبار الأشخاص الأصحاء لسرطان الرئة
قد يفكر الأشخاص الذين لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان الرئة في إجراء فحص سنوي لسرطان الرئة باستخدام الأشعة المقطعية بجرعات منخفضة. يتم تقديم فحص سرطان الرئة عمومًا للأشخاص الذين يبلغون من العمر 55 عامًا أو أكثر والذين يدخنون بشراهة لسنوات عديدة أو الذين أقلعوا عن التدخين خلال الـ 15 عامًا الماضية.
ناقش خطر الإصابة بسرطان الرئة مع طبيبك. يمكنكما معًا تحديد ما إذا كان فحص سرطان الرئة مناسبًا لك أم لا.
اختبارات لتشخيص سرطان الرئة
إذا كان هناك سبب للاعتقاد بأنك قد تكون مصابًا بسرطان الرئة ، فيمكن لطبيبك أن يطلب عددًا من الاختبارات للبحث عن الخلايا السرطانية واستبعاد الأمراض الأخرى.
قد تشمل الاختبارات:
- اختبارات التصوير. قد تكشف صورة الأشعة السينية لرئتيك عن كتلة أو عقيدة غير طبيعية. يمكن أن يكشف التصوير المقطعي المحوسب عن آفات صغيرة في رئتيك قد لا يتم اكتشافها في الأشعة السينية.
- علم خلايا البلغم. إذا كنت تعاني من السعال وتنتج البلغم ، فإن النظر إلى البلغم تحت المجهر يمكن أن يكشف أحيانًا عن وجود خلايا سرطان الرئة.
- عينة الأنسجة (خزعة). يمكن إزالة عينة من الخلايا غير الطبيعية في إجراء يسمى الخزعة. يمكن لطبيبك إجراء خزعة بعدة طرق ، بما في ذلك تنظير القصبات ، حيث يفحص طبيبك المناطق غير الطبيعية من رئتيك باستخدام أنبوب مضاء يمر عبر حلقك إلى رئتيك. من الخيارات أيضًا تنظير المنصف ، حيث يتم إجراء شق في قاعدة عنقك وإدخال أدوات جراحية خلف عظام الصدر لأخذ عينات من الأنسجة من العقد الليمفاوية. هناك خيار آخر وهو الخزعة بالإبرة ، حيث يستخدم طبيبك صور الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب لتوجيه إبرة عبر جدار صدرك إلى أنسجة الرئة لجمع الخلايا المشبوهة. يمكن أيضًا أخذ عينة خزعة من العقد الليمفاوية أو المناطق الأخرى التي انتشر فيها السرطان ، مثل الكبد.
سيكشف التحليل الدقيق لخلاياك السرطانية في المختبر نوع سرطان الرئة الذي تعاني منه. يمكن أن تخبر نتائج الاختبارات المعقدة طبيبك بالخصائص المحددة لخلاياك التي يمكن أن تساعد في تحديد تشخيصك وتوجيه علاجك.
اختبارات لتحديد مدى انتشار السرطان
بمجرد تشخيص سرطان الرئة لديك ، سيعمل طبيبك على تحديد مدى (مرحلة) السرطان. تساعدك مرحلة السرطان لديك أنت وطبيبك على تحديد العلاج الأنسب.
قد تشمل اختبارات التدريج إجراءات التصوير التي تسمح لطبيبك بالبحث عن دليل على انتشار السرطان خارج رئتيك. تشمل هذه الاختبارات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني وفحص العظام. ليس كل اختبار مناسبًا لكل شخص ، لذا تحدث مع طبيبك حول الإجراءات المناسبة لك.
يشار إلى مراحل سرطان الرئة بالأرقام الرومانية التي تتراوح من 0 إلى IV ، حيث تشير أدنى المراحل إلى السرطان الذي يقتصر على الرئة. في المرحلة الرابعة ، يعتبر السرطان متقدمًا وانتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
![تنظير القصبات](https://www.drugs.com/mayo/media/BEF24881-1462-467A-9420-DB8923F8DC5F.jpg)
علاج سرطان الرئة
تختار أنت وطبيبك خطة علاج السرطان بناءً على عدد من العوامل ، مثل صحتك العامة ، ونوع السرطان ومرحلته ، وتفضيلاتك.
في بعض الحالات ، قد تختار عدم الخضوع للعلاج. على سبيل المثال ، قد تشعر أن الآثار الجانبية للعلاج ستفوق الفوائد المحتملة. في هذه الحالة ، قد يقترح طبيبك الرعاية المريحة لعلاج الأعراض التي يسببها السرطان فقط ، مثل الألم أو ضيق التنفس.
جراحة
أثناء الجراحة ، يعمل الجراح على إزالة سرطان الرئة وجزء من الأنسجة السليمة. تشمل إجراءات إزالة سرطان الرئة ما يلي:
- إسفين بتر لإزالة جزء صغير من الرئة يحتوي على الورم مع جزء من الأنسجة السليمة
- الاستئصال الجزئي لإزالة جزء أكبر من الرئة ، ولكن ليس الفص بأكمله
- استئصال الفص لإزالة الفص الكامل لرئة واحدة
- استئصال الرئة لإزالة الرئة بأكملها
إذا خضعت لعملية جراحية ، فقد يزيل الجراح أيضًا العقد الليمفاوية من صدرك لفحصها بحثًا عن علامات السرطان.
![https://www.drugs.com/mayo/media/42032145-0A34-4FCF-AC42-4875667F089](https://www.drugs.com/mayo/media/42032145-0A34-4FCF-AC42-4875667F0890.jpg)
قد تكون الجراحة خيارًا إذا كان السرطان محصورًا في الرئتين. إذا كان لديك سرطان رئة أكبر ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي قبل الجراحة لتقليص حجم السرطان. إذا كان هناك خطر من أن الخلايا السرطانية قد تُركت بعد الجراحة أو أن السرطان قد يعاود الظهور ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بعد الجراحة.
علاج إشعاعي
يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة من مصادر مثل الأشعة السينية والبروتونات لقتل الخلايا السرطانية. أثناء العلاج الإشعاعي ، تستلقي على طاولة بينما تتحرك الآلة من حولك ، وتوجه الإشعاع إلى نقاط محددة في جسمك.
بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان الرئة المتقدم محليًا ، يمكن استخدام الإشعاع قبل الجراحة أو بعد الجراحة. غالبًا ما يتم دمجه مع العلاجات الكيميائية. إذا لم تكن الجراحة خيارًا ، فقد يكون العلاج الكيميائي المشترك والعلاج الإشعاعي هو العلاج الأساسي لك.
بالنسبة لسرطانات الرئة المتقدمة وتلك التي انتشرت في مناطق أخرى من الجسم ، قد يساعد العلاج الإشعاعي في تخفيف الأعراض ، مثل الألم.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. يمكن إعطاء واحد أو أكثر من أدوية العلاج الكيميائي من خلال وريد في ذراعك (عن طريق الوريد) أو عن طريق الفم. عادة ما يتم إعطاء مجموعة من الأدوية في سلسلة من العلاجات على مدى أسابيع أو أشهر ، مع فترات راحة بينهما حتى تتمكن من التعافي.
غالبًا ما يستخدم العلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية قد تبقى. يمكن استخدامه بمفرده أو مع العلاج الإشعاعي. يمكن أيضًا استخدام العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص السرطانات وتسهيل إزالتها.
بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان الرئة المتقدم ، يمكن استخدام العلاج الكيميائي لتخفيف الألم والأعراض الأخرى.
العلاج الإشعاعي التجسيمي للجسم
العلاج الإشعاعي بالتوجيه التجسيمي للجسم ، والمعروف أيضًا بالجراحة الإشعاعية ، هو علاج إشعاعي مكثف يستهدف العديد من حزم الإشعاع من عدة زوايا على السرطان. عادةً ما يتم إكمال العلاج الإشعاعي بالتوضيع التجسيمي للجسم في علاج واحد أو عدة علاجات.
قد يكون العلاج الإشعاعي بالتوضيع التجسيمي للجسم خيارًا للأشخاص المصابين بسرطانات الرئة الصغيرة الذين لا يمكنهم الخضوع لعملية جراحية. يمكن استخدامه أيضًا لعلاج سرطان الرئة الذي ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الدماغ.
العلاج الدوائي المستهدف
تركز العلاجات الدوائية الموجهة على تشوهات معينة موجودة داخل الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه التشوهات ، يمكن أن تتسبب العلاجات الدوائية المستهدفة في موت الخلايا السرطانية.
تُستخدم العديد من أدوية العلاج الموجه لعلاج سرطان الرئة ، على الرغم من أن معظمها مخصص للأشخاص المصابين بالسرطان المتقدم أو المتكرر.
بعض العلاجات المستهدفة تعمل فقط مع الأشخاص الذين تحتوي خلاياهم السرطانية على طفرات جينية معينة. قد يتم اختبار الخلايا السرطانية في المختبر لمعرفة ما إذا كانت هذه الأدوية قد تساعدك.
العلاج المناعي
يستخدم العلاج المناعي جهاز المناعة لمحاربة السرطان. قد لا يهاجم الجهاز المناعي الذي يقاوم الأمراض في جسمك السرطان الذي تعاني منه لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تساعدها على الاختباء من خلايا الجهاز المناعي. يعمل العلاج المناعي عن طريق التدخل في هذه العملية.
عادةً ما يقتصر العلاج المناعي على الأشخاص المصابين بسرطان الرئة المتقدم محليًا والسرطانات التي انتشرت في أجزاء أخرى من الجسم.
الرعاية التلطيفية
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بسرطان الرئة من علامات وأعراض السرطان ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية للعلاج. الرعاية الداعمة ، المعروفة أيضًا باسم الرعاية التلطيفية ، هي مجال طبي متخصص يتضمن العمل مع طبيب لتقليل الأعراض.
قد يوصي طبيبك بمقابلة فريق الرعاية التلطيفية بعد التشخيص بفترة وجيزة للتأكد من أنك مرتاح أثناء علاج السرطان وبعده.
في إحدى الدراسات ، عاش الأشخاص المصابون بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتقدمة والذين بدأوا في تلقي رعاية داعمة بعد تشخيصهم بفترة وجيزة أطول من أولئك الذين استمروا في العلاج ، مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي. أولئك الذين يتلقون رعاية داعمة أفادوا بتحسن المزاج ونوعية الحياة. في المتوسط ، عاشوا ما يقرب من ثلاثة أشهر أطول من أولئك الذين يتلقون رعاية عادية.
.
Discussion about this post