عدوى فيروس الجهاز التنفسي المخلوي

الفيروس المخلوي التنفسي (Respiratory Syncytial Virus ؛ الاختصار: RSV) هو فيروس تنفسي شائع يسبب عادة أعراضًا خفيفة تشبه البرد. يتعافى معظم الأشخاص في غضون أسبوع أو أسبوعين ، لكن الفيروس المخلوي التنفسي يمكن أن يكون خطيرًا ، خاصة عند الرضع وكبار السن. RSV هو سبب شائع لالتهاب القصيبات (التهاب المجاري الهوائية الصغيرة في الرئة) والالتهاب الرئوي (عدوى الرئتين) لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.

الفيروس المخلوي التنفسي هو فيروس شائع ومعدٍ يسبب التهابات في الجهاز التنفسي. الفيروس المخلوي التنفسي هو فيروس RNA وحيد الشريطة. يأتي اسمها من حقيقة أن بروتينات F الموجودة على سطح الفيروس تتسبب في اندماج أغشية الخلايا المجاورة ، مما يؤدي إلى تكوين خلوي كبير متعدد النوى.

أعراض الإصابة بفيروس الجهاز التنفسي المخلوي

عادة ما تظهر الأعراض على الأشخاص المصابين بفيروس RSV في غضون 4 إلى 6 أيام بعد الإصابة. تشمل أعراض الإصابة بفيروس RSV عادةً ما يلي:

• سيلان الأنف
• قلة الشهية
• يسعل
• العطس
• حمى
• صفير

تظهر هذه الأعراض عادة على مراحل ولا تظهر كلها مرة واحدة. في الأطفال الصغار جدًا المصابين بالفيروس المخلوي التنفسي ، قد تكون الأعراض الوحيدة هي التهيج ونقص النشاط وصعوبة التنفس.

سيصاب جميع الأطفال تقريبًا بعدوى الفيروس المخلوي التنفسي بحلول سن الثانية.

اتصل بأخصائي الرعاية الصحية إذا كنت أنت أو طفلك تعانيان من صعوبة في التنفس ، أو عدم شرب كمية كافية من السوائل ، أو تفاقم الأعراض.

الرعاية والعلاج

في معظم الحالات ، تختفي عدوى الفيروس التنفسي المخلوي من تلقاء نفسها في غضون أسبوع أو أسبوعين.

لا يوجد علاج محدد لعدوى RSV ، على الرغم من أن الباحثين يعملون على تطوير لقاحات وعقاقير مضادة للفيروسات.

اتخذ هذه الخطوات لتخفيف الأعراض

• تحكم في الحمى والألم باستخدام مخفضات الحمى ومسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية ، مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين. (لا تعطِ الأسبرين للأطفال أبدًا.)
• اشرب كمية كافية من السوائل. من المهم للأشخاص المصابين بعدوى الفيروس المخلوي التنفسي شرب كمية كافية من السوائل لمنع فقدان سوائل الجسم.
• تحدث إلى طبيبك قبل إعطاء طفلك أدوية البرد بدون وصفة طبية. تحتوي بعض الأدوية على مكونات ليست جيدة للأطفال.

يمكن أن يسبب RSV مشاكل صحية أكثر خطورة

يمكن أن يتسبب الفيروس المخلوي التنفسي أيضًا في حدوث التهابات أكثر حدة مثل التهاب القصيبات ، والتهاب الممرات الهوائية الصغيرة في الرئة ، والالتهاب الرئوي ، وهو التهاب في الرئتين. وهو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب القصيبات والالتهاب الرئوي لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.

لا يحتاج البالغون الأصحاء والرضع المصابون بالفيروس المخلوي التنفسي عادةً إلى دخول المستشفى. ولكن قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بعدوى الفيروس المخلوي التنفسي ، وخاصة كبار السن والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر ، إلى دخول المستشفى إذا كانوا يعانون من صعوبة في التنفس أو يعانون من الجفاف. في الحالات الشديدة ، قد يحتاج الشخص إلى أكسجين إضافي ، أو سوائل في الوريد (إذا لم يتمكن من تناول الطعام أو الشرب بشكل كافٍ) ، أو التنبيب (إدخال أنبوب التنفس من خلال الفم وصولاً إلى مجرى الهواء) مع التهوية الميكانيكية (a آلة لمساعدة الشخص على التنفس). في معظم هذه الحالات ، يستمر الاستشفاء بضعة أيام فقط.

انتقال الفيروس التنفسي المخلوي (RSV)

يمكن أن ينتشر RSV عندما

• يسعل الشخص المصاب أو يعطس
• تحصل على قطرات الفيروس من السعال أو العطس في عينيك أو أنفك أو فمك
• لديك اتصال مباشر بالفيروس ، مثل تقبيل وجه طفل مصاب بفيروس RSV
• تلمس سطحًا به الفيروس ، مثل مقبض الباب ، ثم تلمس وجهك قبل غسل يديك

عادة ما يكون الأشخاص المصابون بفيروس RSV معديين لمدة 3 إلى 8 أيام ، وقد يصبحون معديين لمدة يوم أو يومين قبل أن يبدأوا في إظهار علامات المرض. ومع ذلك ، يمكن لبعض الأطفال ، والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، الاستمرار في نشر الفيروس حتى بعد توقف ظهور الأعراض ، لمدة تصل إلى 4 أسابيع. غالبًا ما يتعرض الأطفال للإصابة بفيروس RSV خارج المنزل ، كما هو الحال في المدرسة أو مراكز رعاية الأطفال. يمكنهم بعد ذلك نقل الفيروس إلى أفراد الأسرة الآخرين.

يمكن لفيروس RSV البقاء على قيد الحياة لعدة ساعات على الأسطح الصلبة مثل الطاولات وقضبان سرير الأطفال. يعيش عادة على الأسطح الناعمة مثل الأنسجة واليدين لفترات زمنية أقصر.

يصاب الأشخاص عادةً بفيروس RSV لأول مرة كرضيع أو طفل صغير ، ويصاب جميع الأطفال تقريبًا قبل عيد ميلادهم الثاني. ومع ذلك ، قد تحدث عدوى متكررة طوال الحياة ، ويمكن أن يصاب بها الأشخاص في أي عمر. عادة ما تكون العدوى عند الأطفال والبالغين الأصحاء أقل حدة منها بين الرضع وكبار السن الذين يعانون من حالات طبية معينة. الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمرض شديد هم:

• الاطفال الخدج
• الأطفال الصغار الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية أو أمراض الرئة المزمنة
• الأطفال الصغار الذين يعانون من ضعف (ضعف) جهاز المناعة بسبب حالة طبية أو علاج طبي
• الأطفال الذين يعانون من اضطرابات عصبية عضلية
• البالغون الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
• كبار السن ، وخاصة أولئك الذين يعانون من أمراض القلب أو الرئة الكامنة

في بلدنا ، يبدأ دوران الفيروس التنفسي المخلوي بشكل عام خلال الخريف ويبلغ ذروته في الشتاء. يمكن أن يختلف توقيت وشدة دوران الفيروس المخلوي التنفسي في مجتمع معين من سنة إلى أخرى.

الوقاية من عدوى الفيروس التنفسي المخلوي

هناك خطوات يمكنك اتخاذها للمساعدة في منع انتشار RSV. على وجه التحديد ، إذا كنت تعاني من أعراض شبيهة بالبرد ، فيجب عليك:

• غطِّ السعال والعطس بمنديل ورقي أو بأكمام القميص العلوية ، وليس بيديك
• اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل
• تجنب الاتصال الوثيق ، مثل التقبيل والمصافحة ومشاركة الأكواب وأواني الأكل مع الآخرين
• نظف الأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر مثل مقابض الأبواب والأجهزة المحمولة

من الناحية المثالية ، يجب ألا يتفاعل الأشخاص الذين يعانون من أعراض شبيهة بالبرد مع الأطفال المعرضين لخطر كبير للإصابة بمرض RSV الشديد ، بما في ذلك الأطفال الخدج ، والأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين والذين يعانون من أمراض الرئة أو القلب المزمنة ، والأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، أو الأطفال الذين يعانون من اضطرابات عصبية عضلية . إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب عليهم اتباع خطوات الوقاية المذكورة أعلاه بعناية وغسل أيديهم قبل التعامل مع هؤلاء الأطفال. يجب عليهم أيضًا الامتناع عن تقبيل الأطفال المعرضين لخطر كبير عندما تكون لديهم أعراض شبيهة بالبرد.

يجب على آباء الأطفال المعرضين لخطر كبير للإصابة بمرض RSV الشديد مساعدة أطفالهم ، عند الإمكان ، على القيام بالأشياء التالية:

• تجنب الاتصال الوثيق مع المرضى
• اغسل أيديهم كثيرًا بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل
• تجنب لمس وجوههم بأيدي غير مغسولة
• حدد الوقت الذي يقضونه في مراكز رعاية الأطفال أو غيرها من الأماكن التي يحتمل أن تكون معدية خلال فترات نشاط RSV المرتفع. قد يساعد هذا الإجراء في منع العدوى وانتشار الفيروس خلال موسم RSV

يعمل الباحثون على تطوير لقاحات RSV ، لكن لا يتوفر أي منها حتى الآن. يتوفر دواء يسمى palivizumab للوقاية من مرض RSV الشديد لدى بعض الرضع والأطفال المعرضين لخطر الإصابة بمرض شديد. تشمل هذه المجموعة الأطفال المولودين قبل الأوان أو المصابين بأمراض القلب الخلقية أو أمراض الرئة المزمنة. يمكن أن يساعد هذا الدواء في الوقاية من مرض RSV الخطير ، لكنه لا يمكن أن يساعد في علاج أو علاج الأطفال الذين يعانون بالفعل من مرض RSV الخطير ، ولا يمكنه منع الإصابة بفيروس RSV. إذا كان طفلك معرضًا لخطر كبير للإصابة بمرض RSV الشديد ، فتحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان يمكن استخدام palivizumab كإجراء وقائي أم لا.

الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بعدوى الفيروس المخلوي التنفسي الحادة

يعاني معظم الأشخاص المصابين بالفيروس المخلوي التنفسي من مرض خفيف وسيتعافون في غضون أسبوع أو أسبوعين. ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بعدوى شديدة بفيروس RSV وقد يحتاجون إلى دخول المستشفى. تشمل أمثلة العدوى الشديدة التهاب القصيبات (التهاب في الممرات الهوائية الصغيرة في الرئة) والالتهاب الرئوي. يمكن للفيروس المخلوي التنفسي أيضًا أن يزيد المشاكل الصحية المزمنة سوءًا. على سبيل المثال ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالربو من نوبات الربو نتيجة لعدوى RSV ، وقد يعاني الأشخاص المصابون بفشل القلب الاحتقاني من أعراض أكثر حدة يسببها RSV. المجموعات التالية من الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة إذا أصيبوا بفيروس الجهاز التنفسي المخلوي:

• الرضع والأطفال الصغار
• كبار السن والبالغين المصابين بأمراض مزمنة

في حين أن الفيروس المخلوي التنفسي نادرًا ما يسبب مرضًا شديدًا لدى البالغين الأصحاء ، فإنه يمكن أن يسبب مراضة ووفيات كبيرة لدى كبار السن وأولئك الذين يعانون من ضعف المناعة أو أمراض القلب والرئة. كبار السن لديهم عرض مماثل للبالغين الأصغر سنًا ولكن يميلون إلى شدة أعراض أكبر مع زيادة خطر إصابة الجهاز التنفسي السفلي. على وجه الخصوص ، يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي وضيق التنفس والموت.