عوائم العين: انفصال الشبكية وأسباب أخرى

تصبح عوائم العين أكثر شيوعًا مع تقدم العمر. أحد الأسباب هو عندما تتجمع خيوط الهلام الموجودة داخل عينك، والتي تسمى الجسم الزجاجي، معًا وتلقي بظلالها على شبكية العين.

الأسباب الأخرى لعوامات العين التي قد تتطلب عناية طبية يشمل:

• إصابة العين أو العدوى
• التهاب العين (التهاب القزحية)
• نزيف العين
• انفصال زجاجي
• تمزق الشبكية
• انفصال الشبكية

العوائم هي أحد أعراض انفصال الجسم الزجاجي وانفصال الشبكية، لكن هذه حالات مختلفة.

انفصال الجسم الزجاجي يحدث عندما ينسحب الجسم الزجاجي بعيدًا عن شبكية العين. قد تلاحظ زيادة مفاجئة في العوائم أو ومضات الضوء في رؤيتك المحيطية. إذا لم يسبب انفصال الجسم الزجاجي حالات أكثر خطورة، فقد لا تحتاج إلى علاج.

يحدث انفصال الشبكية عندما تنسحب شبكية العين بعيدًا عن الجزء الخلفي من عينك أو تغير موضعها. إلى جانب الزيادة المفاجئة في عدد العوائم وومضات الضوء، قد يكون لديك ظل أو ستارة في مجال رؤيتك.

في بعض الأحيان، يمكن أن يؤدي انفصال الجسم الزجاجي إلى تمزق الشبكية أو انفصال الشبكية. يحدث هذا لأن الجسم الزجاجي يتحرك بشكل طبيعي كما تفعل العين. قد يلتصق الجسم الزجاجي بشبكية العين ويتسبب في تمزق الشبكية أو سحبها بعيدًا عن الجزء الخلفي من عينك.

انفصال الشبكية هو حالة طبية طارئة. وبدون علاج، يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر الدائم.

قد يتسبب انفصال الجسم الزجاجي في تشويه الرؤية عند وجود انفصال الشبكية أيضًا. تنجم تغيرات الرؤية أيضًا عن مضاعفات أخرى لانفصال الجسم الزجاجي، مثل:

• نزيف زجاجي
• الغشاء فوق الشبكي
• الثقب البقعي

ونظرًا لخطر هذه المضاعفات، قد يوصي الطبيب بزيارة متابعة خلال 3 أشهر من تشخيص انفصال الجسم الزجاجي.

قد تلاحظ بعض التغييرات المفاجئة في رؤيتك والتي تعد مؤشرات مبكرة على انفصال الشبكية. وتشمل هذه:

• الأضواء الساطعة أو “رؤية النجوم”
• زيادة سريعة ومفاجئة في العوائم
• الظل في رؤيتك الجانبية
• ستارة رمادية أو داكنة في مجال رؤيتك

العوامات الجديدة تأتي دفعة واحدة. قد تبدو مثل البقع أو خيوط العنكبوت أو الخطوط.

اتصل بطبيب العيون أو قم بزيارة قسم الطوارئ على الفور إذا كان لديك أي علامات على انفصال الشبكية. على وجه التحديد، اتصل بالطبيب إذا كان لديك:

• العديد من العوامات الجديدة مع ومضات من الضوء
• الظلال أو الستائر في مجال رؤيتك
• منطقة معينة من رؤيتك التي لا تزال ضبابية

لا تحتاج العوائم دائمًا إلى العلاج. إذا لم تكن بسبب حالة أخرى ولا تزعجك، فمن الممكن أن تتركها بمفردها.

قد تفكر في علاج العوائم إذا كانت تجعل من الصعب عليك الرؤية وتتداخل مع حياتك اليومية. قد يوصي الطبيب بإجراء عملية استئصال الزجاجية، حيث يقوم طبيب العيون بإزالة الجسم الزجاجي داخل عينك.

تمزق الشبكية أو انفصال الشبكية يتطلب جراحة. هناك عدد قليل من الخيارات الجراحية لانفصال الشبكية، يهدف كل منها إلى إعادة الشبكية إلى مكانها حتى تتمكن من الشفاء. تشمل الخيارات ما يلي:

• تثبيت الشبكية الهوائي: يقوم الطبيب بحقن فقاعة غاز في عينك. تدفع الفقاعة شبكية العين إلى مكانها بحيث تتعافى وتعود إلى موضعها الصحيح.
• استئصال الزجاجية: يقوم الطبيب بشفط الجسم الزجاجي واستبداله بفقاعة مكونة من الزيت أو الغاز أو الهواء. تدفع الفقاعة شبكية العين إلى مكانها. إذا استخدم الطبيب فقاعة زيت، فسوف تخضع لعملية جراحية ثانية لإزالتها.
• مشبك الصلبة: يقوم الطبيب بخياطة شريط مطاطي أو بلاستيكي على الجزء الخارجي من مقلة العين، ويضغط عينك إلى الداخل. وهذا يساعد أيضًا شبكية العين على التعافي في الوضع الصحيح. يبقى الإبزيم على عينك بشكل دائم.

يمكن لجوانب معينة من تاريخ صحة عينك أن تضعك في خطر أكبر للإصابة بالعوامات أو انفصال الشبكية. يشترك الشرطان في بعض عوامل الخطر.

تشمل عوامل الخطر للعوامات ما يلي:

• قصر النظر
• جراحة الساد السابقة
• تورم أو التهاب سابق داخل العين

عوامل الخطر لانفصال الشبكية يشمل:

• قصر النظر
• جراحة العين السابقة، مثل إعتام عدسة العين أو الجلوكوما
• أدوية الجلوكوما مثل البيلوكاربين
• إصابة العين السابقة
• تمزق أو انفصال الشبكية السابق في عينك الأخرى
• التاريخ العائلي للإصابة بانفصال الشبكية
• المناطق الضعيفة في شبكية العين

فيما يلي بعض الأسئلة الشائعة حول العوائم وانفصال الشبكية.

هل تختفي العوائم الناتجة عن انفصال الشبكية؟

يمكن أن تتضمن جراحة انفصال الشبكية إزالة الجسم الزجاجي، مما قد يؤدي أيضًا إلى إزالة العوائم. لا تؤدي بعض العمليات الجراحية إلى إزالة الجسم الزجاجي، لذلك قد يظل من الممكن وجود عوائم.

هل يمكن أن يؤدي انفصال الجسم الزجاجي إلى انفصال الشبكية؟

انفصال الجسم الزجاجي يمكن أن يؤدي إلى انفصال الشبكية. إحدى هذه الحالات هي عندما يلتصق الجسم الزجاجي بالشبكية ويسحبه بعيدًا عن الجزء الخلفي من العين أثناء تحرك عينك.

هل انفصال الشبكية مفاجئ دائمًا؟

انفصال الشبكية يمنع شبكية العين الخاصة بك من العمل بشكل صحيح. ستلاحظ تغيرات في الرؤية، مثل التشويش، على الفور.

في بعض الأحيان، يحدث تمزق في الشبكية قبل الانفصال. يسمح التمزق للسائل بالمرور عبر شبكية العين ويرفعه عن الجزء الخلفي من العين.

تعتبر العوائم أحد أعراض انفصال الشبكية، ولكنها لا تشير دائمًا إلى انفصال الشبكية. إذا لاحظت تغيرات مفاجئة أخرى في رؤيتك، مثل رؤية النجوم أو الظل في مجال رؤيتك، يوصي الخبراء بزيارة الطبيب أو زيارة قسم الطوارئ على الفور.

الجراحة هي علاج انفصال الشبكية. يمكن لبعض جراحات انفصال الشبكية القضاء على العوائم. تحدث مع طبيب عيون لمناقشة خياراتك.