فهم أعراض قصور القلب الاحتقاني

هناك مراحل مميزة للفرنك السويسري، وقد تساعد عدة أنظمة في تمثيل هذه المراحل. جمعية القلب الأمريكية يصف مراحل قصور القلب: A، B، C، وD. تساعد هذه المراحل الطبيب في توجيه إدارة وعلاج فشل القلب الاحتقاني.

هنا أعراض فرنك سويسري حسب المرحلة.

في المرحلة المبكرة من قصور القلب، قد لا تواجه أي أعراض ملحوظة.

قد تعلم أنك مصاب بقصور القلب فقط لأن اختبارات مثل تخطيط صدى القلب تشير إلى أن قلبك لا يضخ كمية كافية من الدم مع كل انقباض. اختبار الدم الذي يقيس الببتيد الناتريوتريك من النوع B مفيد أيضًا في تشخيص قصور القلب.

تعتبر المرحلة ب قصور ما قبل القلب. في هذه المرحلة، قد تواجه تغيرًا طفيفًا في قدرتك على القيام بالأنشطة المعتادة. مع بعض المجهود، قد تلاحظ:

• ألم صدر
• تعب
• خفقان
• ضيق في التنفس

بحلول المرحلة C، أي قصور القلب المصحوب بأعراض، من المحتمل أن يكون لديك قيود كبيرة على كمية وشدة أي نشاط بدني، وفقًا لـ جمعية القلب الأمريكية.

بالإضافة إلى الأعراض الشائعة في المرحلة ب، قد يعاني الأفراد في المرحلة ج أيضًا من:

• يسعل
• غثيان
• تورم في الأطراف السفلية بسبب تراكم السوائل (وهذا يمكن أن يسبب أيضًا زيادة في الوزن)

غالبًا ما تكون المرحلة C هي النقطة التي تصبح فيها الأعراض خطيرة للغاية بحيث لا يمكن تجاهلها، وعند هذه النقطة غالبًا ما يسعى الأفراد للحصول على رعاية طبية إذا لم يتلقوا تشخيصًا بالفعل.

ترتبط المرحلة D، قصور القلب النشط، بمرض شديد ودخول المستشفى. تحدث أعراض مثل ضيق التنفس حتى عندما تكون في حالة راحة.

من الصعب الاستغناء عن الاستلقاء دون السعال. هذه هي عادةً المرحلة التي يمكنك فيها التحدث مع طبيبك حول الجراحة أو الإجراءات الأخرى.

عندما يكون هناك احتقان كبير — تراكم السوائل والدم في الرئتين — قد تواجه سعالًا جافًا. إذا تراكمت السوائل في تجويف البطن والكبد والمعدة والأمعاء، فقد تعاني من الانتفاخ.

قد يسبب قصور القلب الاحتقاني مشاكل في الدورة الدموية وقد يسبب أيضًا هذه الأعراض الأقل شيوعًا:

• الشعور بالبرد في ذراعيك ويديك
• يؤدي عدم كفاية تدفق الدم إلى الكلى إلى قلة التبول
• انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ يسبب الدوار و/أو الارتباك.

عادةً ما تبدأ إدارة أعراض قصور القلب الاحتقاني بإجراء العديد من التغييرات الرئيسية في نمط الحياة لدعم وظائف القلب بشكل أفضل. ومن النصائح التي اقترحها المعهد الوطني للقلب والرئة والدم نكون:

• الحفاظ على وزن معتدل
• ممارسة الرياضة بانتظام (قد تتطلب حالتك إعادة تأهيل القلب لتتعلم كيفية ممارسة الرياضة بأمان وفعالية)
• الحصول على 7-9 ساعات من النوم كل ليلة
• الحد من الكحول أو تجنبه (إذا كنت تشرب)

• إدارة التوتر من خلال التأمل أو استراتيجيات الاسترخاء الأخرى

• الإقلاع عن التدخين (إذا كنت تدخن)

• تقليل تناول الصوديوم عن طريق شراء منتجات منخفضة الصوديوم والحد من الملح المضاف أو تجنبه

قد يصف طبيبك بعض الأدوية لخفض ضغط الدم وتخفيف عبء عمل القلب. قد يصف الأطباء بعض الأدوية الأولية لعلاج قصور القلب الاحتقاني، والتي قد تشمل:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II
• مستقبلات الأنجيوتنسين بالإضافة إلى مثبطات النيبريليسين
• حاصرات بيتا
• الديجوكسين
• مدرات البول
• مثبطات ناقل الجلوكوز الصوديوم -2

في بعض الأحيان، تكون الإجراءات ضرورية لمعالجة المشكلات الهيكلية في القلب أو الحالات الأخرى. على سبيل المثال، قد تحتاج إلى جهاز مزيل رجفان القلب المزروع للمساعدة في الحفاظ على إيقاع ثابت للقلب إذا أدى قصور القلب إلى عدم انتظام ضربات القلب أو إذا ظلت وظيفة القلب منخفضة حتى مع العلاج الأمثل.

ما هو أول أعراض قصور القلب الاحتقاني عادة؟

في كثير من الأحيان، تكون العلامة الأولى لفشل القلب هي ضيق التنفس الذي يحدث نتيجة نشاط كنت قادرًا على القيام به في وقت سابق دون أي مشكلة، مثل المشي إلى الطابق العلوي.

هل تتحسن أعراض قصور القلب من تلقاء نفسها؟

قد تلاحظ بعض التخفيف من الأعراض في المراحل المبكرة بمجرد بدء ممارسة الرياضة بانتظام والإقلاع عن التدخين وفقدان الوزن. ومع ذلك، فإن قصور القلب هو حالة طويلة الأمد (مزمنة) تتطلب علاجًا وإدارة الأعراض مدى الحياة. لا يوجد “علاج” لقصور القلب.

هل تتفاقم أعراض قصور القلب دائمًا بمرور الوقت؟

مع العلاج المناسب والالتزام بنمط حياة صحي، قد تتمكن من الحفاظ على صحة قلبك وتجنب تفاقم الأعراض لسنوات عديدة. المفتاح هو العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك وقبول أن قصور القلب الاحتقاني هو حالة تستمر مدى الحياة.

تعتمد أعراض قصور القلب الاحتقاني على مرحلة المرض وصحتك العامة. كلما قام الطبيب بتقييم الأعراض بشكل أسرع، كلما تمكنت من الحصول على إرشادات حول كيفية إدارة قصور القلب من خلال الأدوية وتغيير نمط الحياة.

في مرحلة ما، قد تحتاج إلى عملية جراحية أو أجهزة للمساعدة في الحفاظ على وظيفة القلب الصحية. ولكن إذا تمكنت من الحصول على تشخيص مبكر والبدء في الطريق نحو صحة أفضل للقلب، فقد تتمكن من تأجيل المزيد من الإجراءات التدخلية اللازمة لمعالجة أعراض قصور القلب الاحتقاني.