بسبب الدور المهم الذي تلعبه الكلى في معالجة الأدوية، قد لا يتمكن المصابون بالفشل الكلوي من استخدام العديد من مسكنات الألم.
الألم هو مشكلة شائعة للأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن. في الحقيقة،
علاج الألم لدى الأشخاص المصابين بمرض الكلى المزمن والمرحلة الأكثر تقدمًا من المرض، الفشل الكلوي، ليس بالأمر السهل دائمًا. يؤدي الفشل الكلوي (المعروف أيضًا بالفشل الكلوي) وأمراض الكلى إلى انخفاض وظائف الكلى. كما أن أمراض الكلى المزمنة والفشل الكلوي أكثر شيوعًا عند كبار السن. غالبًا ما يعاني هؤلاء السكان من انخفاض وظائف الكلى أيضًا.
هذا المزيج من الظروف يجعل العلاج بالمواد الأفيونية أمرًا صعبًا. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى حقيقة أن الكلى الضعيفة لا تستطيع تنظيف الفضلات من الدم بشكل صحيح. مع استخدام المواد الأفيونية، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تراكم المواد الكيميائية من المخدرات. وفي نهاية المطاف، قد يصبح هذا التراكم سامًا.
في هذه المقالة، سنتعلم المزيد عن استخدام المواد الأفيونية في علاج الفشل الكلوي، بما في ذلك الأدوية التي يمكن استخدامها بأمان وأيها يحتاج إلى مزيد من المراقبة.
هل تساهم المواد الأفيونية في الفشل الكلوي؟
ارتبط الاستخدام المتكرر للمواد الأفيونية والمواد الأفيونية بانخفاض وظائف الكلى، وفقًا لـ
يمكن أن يؤدي الاستخدام المزمن لأدوية الألم هذه إلى تراكم المنتجات الثانوية السامة. هذا يمكن أن يسبب إصابة الكلى الحادة. في النهاية، قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل الارتباك والغثيان والتورم في جميع أنحاء الجسم.
يمكن أن تكون العواقب طويلة المدى لهذا الاستخدام والأضرار التي تلحق بالكلى هي مرض الكلى المزمن والفشل الكلوي.
ولهذا السبب من المهم أن يتعاون الأشخاص المصابون بمرض الكلى المزمن والفشل الكلوي مع طبيبهم للحصول على جرعات كافية ومناسبة. بهذه الطريقة، فإن استخدام هذه الأدوية لن يزيد من خطر تلف الكلى.
ما هو المسكن الأفيوني الأكثر أمانا للاستخدام في الفشل الكلوي؟
يجب مراقبة استخدام المواد الأفيونية لدى الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي عن كثب. يؤثر الفشل الكلوي وأمراض الكلى على كيفية امتصاص الجسم للأدوية واستقلابها. يمكن أن تكون هناك مضاعفات للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي قد لا يتعرض لها الآخرون. وهذا يشمل السمية والجرعة الزائدة المحتملة.
ومع ذلك، يمكن للأطباء وصف مسكنات الألم الأفيونية للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي. وتشمل هذه:
- أوكسيكودون: لا يبدو أن الأوكسيكودون يسبب تراكمات سامة لدى الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي. ومع ذلك، قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة.
- الهيدرومورفون: قد يتطلب هذا الدواء أيضًا تعديل الجرعة، لكنه يعتبر آمنًا للاستخدام عند الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي.
- البوبرينورفين: قد يكون هذا الدواء خيارًا جيدًا لأنه ينتج عددًا أقل من المنتجات الثانوية، ولكن لا توجد بيانات كثيرة حول سلامته.
اتبع وصفة الطبيب الخاص بك
أمراض الكلى والفشل الكلوي تؤثر على وظائف الكلى. الكلى مسؤولة عن تحطيم واستقلاب الأدوية. ولذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى سوف يعانون من تأثيرات مختلفة من الأدوية مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من وظائف الكلى التقليدية.
ولهذا السبب من المهم أن تتبع تعليمات طبيبك. الجرعات غير الصحيحة يمكن أن تسبب آثارًا جانبية ومشاكل خطيرة مثل السمية.
ما هي أدوية الألم الأكثر أمانًا مع ضعف وظائف الكلى؟
الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن لديهم خيارات إضافية لعلاج الألم مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي. وذلك لأن الكلى لديهم على الأرجح تعمل بشكل جيد بما يكفي لمعالجة الأدوية.
ومع ذلك، لا تزال السمية تشكل خطرا. من المهم اتباع تعليمات جرعة الطبيب.
أدوية الألم للأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى
- أوكسيكودون: قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة للوصول إلى الجرعة الأكثر أمانا.
- الفنتانيل: قد يكون هذا المسكن الأفيوني آمنًا للأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى في المرحلة النهائية، ولكنه غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي أو الذين يخضعون لغسيل الكلى.
- الميثادون: من غير المرجح أن يسبب هذا الدواء تراكمات في الدم يمكن أن تؤدي إلى التسمم، لذلك يعتبر آمنًا للأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى.
- الهيدرومورفون: تعتبر هذه المواد الأفيونية آمنة للأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن والفشل الكلوي.
- البوبرينورفين: كما أن هذا الدواء أقل عرضة للتسبب في تراكمات سامة في الدم.
قد تتطلب جميع هذه الأدوية تعديل الجرعة لمنع تراكم السموم في الدم. قد يصف طبيبك فترات زمنية أكبر بين الجرعات لتقليل خطر الجرعة الزائدة أو تراكم السموم.
الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى والفشل الكلوي كثيرا ما يعانون من الألم المزمن. علاج الألم ممكن.
أمراض الكلى تضعف وظائف الكلى. في الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات، لا تستطيع الكلى معالجة الأدوية بنفس الطريقة التي يمكن أن تتم بها إذا كانت الكلى سليمة وطبيعية.
ولهذا السبب، يجب على الأطباء مراقبة الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات بعناية وتناول مسكنات الألم. مع العلاج المناسب والمراقبة الدقيقة، قد يتمكن الأشخاص المصابون بأمراض الكلى والفشل الكلوي من تقليل آلامهم المزمنة والحصول على نوعية حياة أفضل.
Discussion about this post