فهم العلاقة بين تحديد النسل والأورام الليفية

يمكن أن تؤثر وسائل منع الحمل الهرمونية على الأشخاص بشكل مختلف، بما في ذلك الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الأورام الليفية أو الذين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالأورام الليفية.

تقول جينيفر ماكاروف، دكتوراه في الطب، OB-GYN، أخصائية الغدد الصماء التناسلية والعقم في عيادة نيو هوب للخصوبة في مدينة نيويورك: “الأورام الليفية هي نمو زائد حميد في بطانة الرحم العضلي الملساء”.

السبب الدقيق للأورام الليفية غير معروف حاليًا. لكن الباحثين يعتقدون أنها ترتبط بمستويات أعلى من هرمونات معينة، مثل هرمون الاستروجين والبروجستيرون، كما يقول يان كاتسنيلسون، دكتوراه في الطب، المؤسس والرئيس التنفيذي لمجموعة USA Clinics Group.

تحتوي جميع وسائل منع الحمل الهرمونية على شكل اصطناعي من البروجسترون يسمى البروجستين – غالبًا جنبًا إلى جنب مع شكل اصطناعي من هرمون الاستروجين، مثل إيثينيل استراديول – مما دفع بعض الخبراء إلى الاعتقاد بأنها يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالأورام الليفية.

لكن الأبحاث الحالية تبدو مختلطة، ولا توجد إجابة واضحة. يعتمد تحديد ما إذا كانت وسائل منع الحمل الهرمونية مناسبة لك في النهاية على صحتك العامة، وما إذا كان لديك حالات كامنة أخرى أو عوامل خطر، وأكثر من ذلك.

حبوب منع الحمل وخطر الإصابة بالأورام الليفية

تشير بعض الدراسات إلى أن حبوب منع الحمل يبدو أنها تقلل من خطر الإصابة بالأورام الليفية – خاصة عند تناولها يوميًا على مدى فترة طويلة من الزمن، كما تقول ليندسي هاربر، OB-GYN، المؤسس والرئيس التنفيذي لشركة Rosy، وهي منصة للصحة الجنسية.

“في واحد [older] وجدت دراسة أن النساء اللاتي تناولن حبوب منع الحمل لأكثر من 10 سنوات قللن من خطر الإصابة بالأورام الليفية بنسبة 100% 31%“، كما تقول.

الباحثون في أ دراسة 2021 كما وجد أن وسائل منع الحمل الهرمونية هي عامل وقائي للأورام الليفية.

لكن دراسات أخرى تظهر عكس ذلك. على سبيل المثال، وجدت إحدى الدراسات التي أجريت عام 2018 أن الأشخاص الذين يتناولون حبوب منع الحمل كانوا أكثر عرضة للإصابة بالأورام الليفية من الأشخاص الذين لم يتناولوا موانع الحمل الفموية مطلقًا.

افترض الباحثون في دراسة أجريت عام 2022 أن نتائج الأبحاث المتضاربة قد تكون بسبب تباين تركيزات الهرمونات عبر ماركات مختلفة من حبوب منع الحمل.

تعتبر بعض طرق تحديد النسل أكثر أمانًا للأشخاص الذين يعانون من الأورام الليفية من غيرهم

لا توجد قاعدة واحدة تناسب الجميع بشأن طريقة تحديد النسل المناسبة للأشخاص الذين يعانون من الأورام الليفية.

في بعض الحالات، قد يساعد تحديد النسل الهرموني في تنظيم الدورة الشهرية ومنع التقلبات الشديدة في مستويات هرمون البروجسترون والإستروجين، كما يوضح كاتسنيلسون.

لكن بالنسبة للآخرين، قد يساهم تدفق الهرمونات الإضافية في نمو الورم الليفي.

يقول كاتسنيلسون: “يحتاج كل شخص إلى مناقشة خياراته لتحديد النسل مع طبيبه، خاصة إذا تم بالفعل تشخيص الأورام الليفية”.

يقترح هاربر أن الأشخاص الذين تفاقمت أعراض الأورام الليفية لديهم عند استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية أو الذين لا يرغبون في تجربة وسائل منع الحمل الهرمونية قد يرغبون في استكشاف طرق غير هرمونية.

وتقول: “إن وسائل منع الحمل غير الهرمونية مثل الواقي الذكري أو الحجاب الحاجز أو الإسفنجة لن يكون لها أي تأثير، إيجابيًا أو سلبيًا، على الأورام الليفية أو أعراض الأورام الليفية”.

على الرغم من أن اللولب الرحمي النحاسي (IUD) يعد خيارًا شائعًا لمنع الحمل غير الهرموني، إلا أن هاربر لا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من الأورام الليفية المصحوبة بأعراض.

وتقول: “يمكن أن يجعل النزيف من الأورام الليفية أثقل وأكثر إيلاما بالنسبة لبعض الناس”.

قد تساعد بعض طرق تحديد النسل في إدارة أعراض الورم الليفي

بالنسبة لكثير من الناس، يمكن أن يؤدي وجود الأورام الليفية إلى زيادة تدفق الدورة الشهرية ويسبب تشنجات مؤلمة، كما يقول كاتسنيلسون.

ويقول: “من ناحية أخرى، من المعروف أن حبوب منع الحمل الهرمونية تقلل من كليهما”. على هذا النحو، قد يقترح أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك تناول حبوب منع الحمل لمعرفة ما إذا كانت تقلل من النزيف.

ومع ذلك، فإن البحث حول هذا الموضوع ليس حاسما. “واحد [2015 research review] يقول كاتسنيلسون: “وجدت أنه ليس من الواضح ما إذا كانت حبوب منع الحمل فعالة في تخفيف أعراض الأورام الليفية أم لا”.

ويقول: “في هذه المرحلة، لا يوجد بحث علمي كافٍ لتقديم توصيات واسعة النطاق حول استخدام حبوب منع الحمل لعلاج أعراض الأورام الليفية”.

أسئلة مكررة

هل يمكن لبعض طرق تحديد النسل أن تزيد من خطر الإصابة بالأورام الليفية؟

هناك عدد من عوامل الخطر للأورام الليفية الرحمية. يعتمد خطر إصابتك بالأورام الليفية بشكل عام وعند استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية على عوامل الخطر لديك.

على هذا النحو، يقول ماكاروف: “من الصعب التنبؤ بالأشخاص الذين سيشهدون زيادة في حجم الأورام الليفية الحالية لديهم عند تحديد النسل”.

بشكل عام، فإن حبوب منع الحمل التي تحتوي على جرعات أقل من الإستروجين الاصطناعي ووسائل منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط هي الأقل خطرًا للإصابة بالأورام الليفية، كما تقول.

هل من الآمن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية إذا كان لديك أورام ليفية؟

تعتبر وسائل منع الحمل الهرمونية آمنة بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من الأورام الليفية. لكن بعض الأشخاص لا يستجيبون بشكل إيجابي لتحديد النسل بمستويات عالية من الإستروجين الاصطناعي.

أفضل طريقة لتحديد وسائل منع الحمل الأكثر أمانًا بالنسبة لك هي استشارة أخصائي الرعاية الصحية.

هل يمكن لبعض طرق تحديد النسل أن تؤدي إلى ظهور أعراض الورم الليفي أو تفاقمها؟

يقول كاتسنيلسون: “يعتقد العديد من الأطباء أن حبوب منع الحمل قد تزيد من نمو الورم الليفي، مما قد يجعل أعراض الورم الليفي أكثر شدة”. “يبدو أن هناك علاقة بين الأورام الليفية والهرمونات التي تؤثر على بطانة الرحم.”

لكن بعض الأشخاص يشعرون بتخفيف الأعراض عند استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية لأنها تساعد على استقرار مستويات الهرمون بشكل عام.

ويقول: “هناك حاجة إلى مزيد من البحث العلمي لتقديم توصيات حول ما إذا كانت حبوب منع الحمل يمكنها علاج أعراض الأورام الليفية أو تفاقمها أم لا”.

ما الذي يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالأورام الليفية؟

وفقا لماكاروف، قد تكونين أكثر عرضة للإصابة بالأورام الليفية إذا كنت:

  • بدأت الدورة الشهرية في سن مبكرة
  • تجربة زيادة الوزن أو السمنة
  • تناول الكحول بكثرة
  • لديهم نقص فيتامين د
  • تناول نظام غذائي غني باللحوم الحمراء وقليل من الفواكه والخضروات

ما هي أفضل طريقة لتحديد النسل للأشخاص المعرضين للأورام الليفية؟

يقول ماكاروف: “إن أفضل طريقة لتحديد النسل ستكون محددة لكل شخص واحتياجاته الخاصة وتاريخه الصحي”.

الخط السفلي

العلاقة بين وسائل منع الحمل الهرمونية والأورام الليفية ليست واضحة المعالم.

تشير بعض الدراسات إلى أن وسائل منع الحمل الهرمونية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض الأورام الليفية وتطورها، بينما تشير دراسات أخرى إلى أنها تعزز تخفيف الأعراض وتبطئ معدل النمو.

إذا تم تشخيصك بالأورام الليفية أو كنت معرضة لخطر الإصابة بالأورام الليفية، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية لمعرفة المزيد.


غابرييل كاسل (هي / هي) معلمة جنسية مثلية وصحفية صحية ملتزمة بمساعدة الناس على الشعور بأفضل ما في وسعهم في أجسادهم. بالإضافة إلى Healthline، ظهرت أعمالها في منشورات مثل Shape، وCosmopolitan، وWell+Good، وHealth، وSelf، وWomen’s Health، وGreatist، والمزيد! في أوقات فراغها، يمكن العثور على غابرييل وهي تقوم بتدريب نادي CrossFit، أو مراجعة منتجات المتعة، أو المشي لمسافات طويلة مع كلبتها الحدودية، أو تسجيل حلقات البودكاست التي تشارك في استضافتها والتي تسمى Bad In Bed. اتبعها على InstagramGabriellekassel.

اكتشف المزيد

Discussion about this post