فهم كيف يؤثر ثقب القصبة الهوائية على متوسط ​​العمر المتوقع

لا يعد فغر القصبة الهوائية عاملاً محددًا لمتوسط ​​العمر المتوقع بقدر ما يمثل عاملًا محددًا لحالتك الصحية الأساسية وأسباب إجراء هذا الإجراء. وعلى وجه الخصوص، بعض الحالات طويلة المدى (المزمنة). يمكن أن تقلل متوسط ​​العمر المتوقع بعد ثقب القصبة الهوائية. وبالمثل، يمكن أن يكون العمر أيضًا عاملاً للتنبؤ بمتوسط ​​العمر المتوقع.

ومع ذلك، على الرغم من أن الصحة الأساسية عادة ما يكون لها تأثير أكبر، إلا أن ثقب القصبة الهوائية طويل المدى ترتبط أكثر مع متوسط ​​عمر متوقع أقصر – في جميع الأعمار. ومع ذلك، فإن الأشخاص الأكثر عرضة لخطر المضاعفات هم الأطفال والأشخاص الذين يدخنون وكبار السن.

ثقب القصبة الهوائية المؤقت والعمر المتوقع

قد يقوم الطبيب بإجراء ثقب القصبة الهوائية مؤقتًا في حالة الطوارئ. بالنسبة للأفراد، على افتراض عدم وجود مخاوف صحية أساسية أخرى من شأنها أن تؤثر على النتائج، فإن ثقب القصبة الهوائية لا يشكل خطرًا كبيرًا على الصحة العامة ومتوسط ​​العمر المتوقع.

ثقب القصبة الهوائية الدائم والعمر المتوقع

في معظم الحالات، يميل الأشخاص الذين يحتاجون إلى ثقب القصبة الهوائية بشكل دائم إلى الإصابة بحالات طبية طويلة الأمد (مزمنة) أو خطيرة تجعل التنفس بشكل مستقل صعبًا أو مستحيلًا. تشير الدراسات إلى أن ثقب القصبة الهوائية ليس مؤشرًا مستقلاً لمتوسط ​​العمر المتوقع. ومع ذلك، عندما يقترن بمرض أو إصابات أكثر خطورة، قد تكون هناك فرصة أكبر لانخفاض متوسط ​​العمر المتوقع بعد ثقب القصبة الهوائية.

على سبيل المثال، تم تصنيف دراسة قديمة أجريت عام 2016 مع 187 مشاركًا يعتمدون على ثقب القصبة الهوائية وخضعوا للعلاج في المستشفى بين عامي 2009 و2015، بناءً على سبب ثقب القصبة الهوائية. وكانت الفئات انسداد رئوي، عصبي، أو تشريحي / مجرى الهواء. ومن بين مجموعة الدراسة بأكملها، توفي 45 مشاركًا خلال هذه الفترة الزمنية، وكان متوسط ​​الوقت حتى الوفاة 9.8 أشهر بعد إجراء ثقب القصبة الهوائية.

وفي الوقت نفسه، كانت معدلات البقاء الإجمالية 83% بعد عام واحد من ثقب القصبة الهوائية و68% بعد 5 سنوات. ومع ذلك، من بين مجموعة الوفيات، كان لدى أولئك الذين يعانون من مشاكل رئوية كسبب لإجراء ثقب القصبة الهوائية أقصر وقت حتى الوفاة، وكان الأطفال الذين يعانون من مشاكل عصبية أقل عرضة لإزالة ثقب القصبة الهوائية.

في أثناء، دراسة أخرى عام 2016 إشراك كبار السن على أجهزة التنفس الصناعي بعد ثقب القصبة الهوائية. استعرضت هذه الدراسة المشاركين الذين تم قبولهم وخروجهم لاحقًا من وحدة العناية المركزة بعد إجراء عملية ثقب القصبة الهوائية وكانوا على أجهزة التنفس الصناعي بين عامي 1999 و2013.

وكان ما مجموعه 114 مشاركا جزءا من المراجعة وما بعد المسح. وفي وقت الخروج، كان 59 شخصًا يعتمدون على أجهزة التنفس الصناعي، في حين تم فطام الـ 55 الباقين قبل الخروج من وحدة العناية المركزة. تشير نتائج الدراسة إلى أنه على الرغم من أن نوعية الحياة لم تكن مثالية – بناءً على نتائج الاستطلاع – إلا أن معدلات البقاء على قيد الحياة في كلتا الفئتين الفرعيتين من المشاركين لم تكن مختلفة بشكل كبير. كان معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد 73% للمجموعة المعتمدة على جهاز التنفس الصناعي و69% للمجموعة المفطومة. وفي 5 سنوات، كانت المعدلات 40% و42% على التوالي.

كما هو الحال مع دراسة الأطفال، كان المشاركون الذين يعانون من مشاكل رئوية أكثر عرضة لقضاء فترة أطول في وحدة العناية المركزة، خاصة إذا كانوا يعتمدون على جهاز التنفس الصناعي. لاحظ أن البالغين المشاركين كانوا يعانون من أمراض مزمنة وتمت إحالتهم إلى مستشفى ثالثي بعد خروجهم من أحد مرافق الرعاية الصحية الأولية.

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، تحمل عمليات ثقب القصبة الهوائية أيضًا بعض المخاطر. تميل النتائج الأكثر خطورة، على الرغم من ندرتها، إلى تضمين ردود فعل تحسسية تجاه التخدير، وتشكل أنسجة ندبية في الشق أو في القصبة الهوائية، والالتهابات مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب القصبات الهوائية.

يمكن أن تشمل المخاوف الأخرى ما يلي:

• تلف الغدة الدرقية

• انهيار الرئة
• تكوين النسيج الضام والأوعية الدموية في مجرى الهواء (النسيج الحبيبي)
• الهواء المحبوس تحت الجلد
• الأضرار التي لحقت المنطقة المحيطة بالفغرة
• أنفاق غير نمطية بين جزأين من الجسم (تكوين الناسور)

إحدى أفضل الطرق للوقاية من المضاعفات بعد ثقب القصبة الهوائية هي الحفاظ على نظافة أنبوب فغر القصبة الهوائية والفغرة (موقع الشق) والتنبيه لعلامات العدوى.

اتبع جميع إرشادات الرعاية أو التعليمات المقدمة من فريق الرعاية الصحية الخاص بك. وبالمثل، تأكد من تغيير أنبوب الفغر الرغامي وفقًا للإرشادات الموصى بها، والذي يتم عادةً كل شهر إلى ثلاثة أشهر.

ستحتاج أيضًا إلى تجنب غمر أنبوب الفغر الرغامي والفغرة في الماء. لاحظ أن فتحات القصبة الهوائية قصيرة المدى ستحتوي على فغرات تُغلق عادةً من تلقاء نفسها بمجرد أن يقوم الجراح بإزالة الأنابيب. في حالة ثقب القصبة الهوائية على المدى الطويل، قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية إضافية لإغلاق الفتحة.

إن عمليات ثقب القصبة الهوائية هي عمليات جراحية تضمن التنفس السليم إذا كان الفرد يعاني من الشلل أو انسداد مجرى الهواء أو أمراض الجهاز التنفسي الأخرى عندما يصبح التنفس بشكل مستقل صعبًا.

عادة لا يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع بعمليات ثقب القصبة الهوائية المؤقتة، على افتراض أن الشخص الذي يجريها لا يعاني من حالات صحية مزمنة.

في حالة إجراء ثقب القصبة الهوائية على المدى الطويل أو الدائم، تؤثر ظروفك الصحية الأساسية ووجودك في مجموعة معرضة للخطر (الأطفال والأشخاص الذين يدخنون وكبار السن) سلبًا على متوسط ​​العمر المتوقع أكثر من الإجراء والجهاز.