كيف تؤثر إصابات الدماغ المؤلمة على مرض السكري الكاذب؟

مرض السكري الكاذب هي حالة يكون فيها الجسم غير قادر على تحقيق التوازن بين تناول الماء وإخراجه كما يفعل عادة. غالبًا ما يرجع هذا الخلل في الماء إلى اضطرابات في طريقة إنتاج الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) في الدماغ أو الاستجابة له عن طريق الكلى.

هناك جزءان من الدماغ مسؤولان عن مستويات ADH في الجسم. يقوم ما تحت المهاد بإنتاج الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH)، لكن الغدة النخامية تقوم بتخزينه وإطلاقه. إذا تعرضت لإصابة في أي من هذه المناطق أثناء الإصابة بالصدمة الدماغية، فقد يؤثر ذلك على قدرة جسمك على إنتاج الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH).

عندما تكون مستويات ADH أقل بسبب إصابة في الدماغ، لا تتلقى الكلى إشارة لتقليل كمية الماء التي تخرج من الجسم في البول. هذا يمكن أن يؤدي إلى الجفاف أو عدم توازن المنحل بالكهرباء.

عندما يتم تشخيص مرض السكري الكاذب بعد الإصابة بالصدمة الدماغية، يمكن تصنيفه على أنه مرض السكري الكاذب مرض السكري الكاذب المركزي بعد الصدمة.

الناس هم اكثر اعجابا لتجربة مرض السكري الكاذب بعد الإصابة الدماغية الرضية الأكثر خطورة، ولكن يمكن أن يتطور حتى مع إصابات الرأس الخفيفة. تظهر علامات مرض السكري الكاذب دائمًا تقريبًا خلال أيام قليلة من الإصابة بالصدمة الدماغية. ولكن قد يكون من الصعب تحديد هذه العلامات إذا كان شخص ما فاقدًا للوعي ويعالج بأدوية لحالات صحية خطيرة أخرى مرتبطة بإصابات الدماغ المؤلمة.

في كثير من الحالات، يكون مرض السكري الكاذب بعد الإصابة الدماغية الرضية ناتجًا عن تلف الأوعية الدموية الصغيرة أو الالتهاب وليس تلف الأعصاب. في حالات نادرة جدًا، قد يصاب منطقة ما تحت المهاد بطريقة تؤدي إلى حدوث خلل في مستقبلات العطش. هذا يمكن أن يجعلك أكثر عطشًا، مما يجعلك تشرب المزيد من الماء.

في حالات عديدةيعتبر مرض السكري الكاذب المرتبط بإصابات الدماغ الرضية مؤقتًا، ويستمر من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع فقط. ولكن في حالات نادرة، قد يكون مرض السكري الكاذب دائمًا بعد الإصابة بالصدمة الدماغية.

يمكن لنوع الإصابة ومدى تلف الدماغ الناجم عن إصابات الدماغ المؤلمة تحديد ما إذا كان مرض السكري الكاذب سيستمر لبضعة أسابيع فقط أو طويل الأمد (مزمن). ويمكنه أيضًا تحديد مدى خطورة مرض السكري الكاذب.

في بعض الحالات، قد تصاب بمرض السكري الكاذب بعد وقت قصير من الإصابة بالصدمة الدماغية بسبب الصدمة. بعد ذلك، بعد فترة وجيزة، سيطلق الجسم الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) الذي تم تصنيعه بالفعل. إذا نفد هذا الاحتياطي في جسمك، فمن الممكن أن تصاب بمرض السكري الكاذب مرة أخرى وقد يكون مؤقتًا أو طويل الأمد.

يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري الكاذب المرتبط بإصابة في الرأس إلى مراقبة دقيقة لمستويات السوائل والكهارل.

في بعض حالات مرض السكري الكاذب الخفيف، ستحتاج فقط إلى زيادة كمية الماء التي تتناولها لمنع الجفاف. ولكن إذا كانت مستويات الهرمون المضاد لإدرار البول لديك أقل بكثير من المعتاد، فقد يوصي الأطباء باستخدام دواء ديزموبريسين. هذا الدواء هو شكل اصطناعي من هرمون ADH ويمكن استخدامه لتعويض النقص في هرمون ADH الطبيعي في جسمك.

بعد الإصابة بمرض TBI، قد يقترح طبيبك إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لتحديد مدى أي ضرر في الدماغ. اعتمادًا على النتائج، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أو علاجات أخرى لمعالجة الاضطرابات في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية.

قد يتسبب TBI في إصابتك بمرض السكري الكاذب إذا كانت الإصابة تؤثر على الخلايا العصبية تحت المهاد أو الغدة النخامية. هذه الأجزاء من الدماغ مسؤولة عن إنتاج وتخزين وإطلاق ADH.

بعد الإصابة بمرض TBI، من المهم إخطار طبيبك إذا بدأت تشعر بالعطش الشديد أو زيادة في البول. يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي والاختبارات التشخيصية الأخرى في تحديد ما إذا كانت إصابة الدماغ تؤدي إلى انخفاض مستويات الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) في الجسم. قد تكون الأدوية مثل ديزموبريسين واستخدام السوائل الوريدية (IV) ضرورية لمنع الجفاف.