كيف ومتى يتم فحص التوحد

يعد فحص التوحد عملية أكثر رسمية للنظر في جوانب نمو الطفل لاكتشاف العلامات المبكرة المحتملة للتوحد.

في فحص التوحد، عادةً ما يجيب أحد الوالدين أو مقدم الرعاية على أسئلة حول كيفية تحرك الطفل ولعبه وتحدثه وتفاعله مع الآخرين.

يمكن أن يتم فحص التوحد في زيارة صحية للطفل أو عندما يشعر أحد الوالدين أو مقدم الرعاية أو المعلم أو أخصائي الصحة بالقلق.

توصي AAP بإجراء فحص التوحد عند عمر 18 شهرًا و24 شهرًا. إذا أظهر الفحص أن هناك تأخيرات في المعالم المهمة، فقد يقرر مقدمو الرعاية المراقبة والانتظار، أو قد يقررون إلقاء نظرة فاحصة من خلال تقييم كامل لمرض التوحد.

عالمة النفس مارلين مونتيرو، الحاصلة على دكتوراه، هي مؤلفة تقييم المقابلة التشخيصية لمرض التوحد “MIGDAS-2: إرشادات مقابلة مونتيرو لتشخيص طيف التوحد”. يقول مونتيرو إن تقييم مرض التوحد يجب أن يركز على مساعدة الآباء ومقدمي الرعاية على فهم “نمط نقاط القوة لدى الطفل بالإضافة إلى الاختلافات”.

وتقول: “إن تحديد نقاط القوة لدى طفلك يوفر أدلة حول كيفية التعامل مع الاختلافات الصعبة في النمو”.

عندما يحدد أخصائيو الصحة مرض التوحد في وقت مبكر من حياة الطفل، فإن العلاجات والتدخلات يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا في رفاهيتهم ونجاحهم بشكل عام.

يتضمن فحص التوحد عادة قوائم مرجعية أو استبيانات يكملها أحد الوالدين أو مقدم الرعاية أو المعلم أو أخصائي الرعاية الصحية مع معرفة مباشرة بالحياة اليومية للطفل.

فيما يلي نظرة على بعض الأدوات الأكثر استخدامًا المستخدمة لفحص مرض التوحد:

قوائم المراجعة التنموية

يقدم مركز السيطرة على الأمراض قوائم المراجعة على الانترنت و أ تطبيق تعقب المعالم لمساعدة الآباء ومقدمي الرعاية على مراقبة نمو أطفالهم. يمكن للوالدين ومقدمي الرعاية أيضًا التعرف على المعالم من خلال أشرطة فيديو باللغات الإنجليزية والإسبانية ولغة الإشارة الأمريكية.

استبيانات الأعمار والمراحل

تسأل استبيانات الأعمار والمراحل (ASQ) عن التطور العام للطفل، بما في ذلك كيفية:

• يتواصل
• التفاعل مع أشخاص آخرين
• التحرك جسديا
• حل المشاكل

يمكن للوالدين أو مقدمي الرعاية عادةً الإجابة على أسئلة ASQ خلال 10 إلى 15 دقيقة، والاختبار متاح بالعديد من اللغات.

قائمة المراجعة المعدلة للتوحد عند الأطفال الصغار – تمت مراجعتها مع المتابعة

يمكن أن تساعد قائمة المراجعة هذه في تقييم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و30 شهرًا. قائمة المراجعة المعدلة للتوحد عند الأطفال الصغار – المنقحة مع المتابعة تطرح على الآباء 20 سؤالاً حول كيفية تصرف الطفل عادة. يستغرق حوالي 5 دقائق لإكماله.

إذا أظهر الاستبيان أن لدى الطفل فرصة متوسطة أو عالية للإصابة بالتوحد، فقد يطرح أخصائي الصحة أسئلة متابعة لمعرفة المزيد عن مهارات الطفل وقدراته.

أداة فحص التوحد لدى الأطفال الصغار والأطفال الصغار

يمكن لأداة فحص التوحد لدى الأطفال الصغار والأطفال الصغار (STAT) أن تساعد عادةً في تقييم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 24 و36 شهرًا. STAT تفاعلية. يتفاعل الأشخاص المدربون على العمل مع الأطفال الصغار والأطفال الصغار مع الأطفال في 12 نشاطًا مختلفًا يوضح كيفية تواصل الطفل وتقليده ولعبه.

التواصل والسلوك الرمزي مقاييس الملف التنموي قائمة مراجعة الرضع والأطفال الصغار

قد تساعد القائمة المرجعية لمقاييس التواصل والسلوك الرمزي الخاصة بنمو الأطفال الرضع عادةً المتخصصين في تقييم الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 24 شهرًا. يحتوي على 24 سؤالًا، ويقوم الآباء أو مقدمو الرعاية بإكمالها. يقوم أخصائي صحي مدرب أو أخصائي تدخل مبكر بتقييمها.

تستغرق القائمة المرجعية للأطفال الرضع والأطفال الصغار من 5 إلى 10 دقائق، ويمكن للأشخاص إكمال أسئلة مقدمي الرعاية خلال 15 إلى 25 دقيقة.

استبيان التواصل الاجتماعي

قد يساعد استبيان التواصل الاجتماعي (SCQ) في تقييم الأطفال بعمر 4 سنوات أو أكثر. يطرح 40 سؤالاً بنعم أو لا حول كيفية تواصل الطفل وتفاعله مع الآخرين ويستغرق إكماله حوالي 10 دقائق.

بعد أن يجيب أحد الوالدين أو مقدم الرعاية على الأسئلة، يمكن للمتخصصين في الصحة أو التنموية أو النفسية أو التعليم الحصول على درجة SCQ. الاستبيانات متاحة بالعديد من اللغات.

وفق مركز السيطرة على الأمراضفي التقييم الكامل لمرض التوحد، يبحث أخصائيو الصحة عن معايير التوحد التي حددها الدليل التشخيصي والإحصائي للجمعية الأمريكية للطب النفسي، الطبعة الخامسة (DSM-5). يشملوا:

• العجز في التواصل الاجتماعي
• العجز في التفاعل الاجتماعي
• السلوكيات أو الاهتمامات أو الأنشطة المقيدة و/أو المتكررة

لكي يتمكن الخبراء من تحديد مرض التوحد، يجب أن تحدث هذه السلوكيات والأنماط في العديد من الأماكن المختلفة في حياة الطفل. ويجب أيضًا أن تكون طويلة الأمد.

إذا أظهر الطفل علامات التوحد في فحص التوحد، فإن الخطوة التالية هي التقييم التشخيصي الذي يسمى أيضًا اختبار التوحد.

نظرًا لأن العلاج المبكر ضروري للأطفال الصغار المصابين بالتوحد، فمن المهم العثور على متخصصين في الرعاية الصحية والتعليم ذوي خبرة في اختبار التوحد في أقرب وقت ممكن حتى يتمكن طفلك من بدء خدمات التدخل المبكر على الفور.

قد تساعد هذه الخدمات الأطفال الصغار قبل أن يبدأوا المدرسة. الأبحاث التي نقلتها المعاهد الوطنية للصحة يشير إلى أن خدمات التدخل المبكر يمكن أن تؤثر بشكل إيجابي على الفرد المصاب بالتوحد لبقية حياته.

فيما يلي بعض الموارد لمساعدتك في العثور على متخصصين في مرض التوحد في مجتمعك:

• تحدث مع طبيب الأطفال الخاص بطفلك أو أخصائي الرعاية الصحية.
• استشر نظام المدارس العامة المحلي لديك – ينص قانون تعليم الأفراد ذوي الإعاقة على أن الأنظمة المدرسية يجب أن تقدم خدمات للأطفال الذين يعانون من حالات مثل التوحد.
• لدى مركز السيطرة على الأمراض (CDC) مركز موارد للآباء ومقدمي الرعاية للأطفال الصغار: تعلم العلامات. التصرف في وقت مبكر، ولديهم معلومات الاتصال ل برامج التدخل المبكر في كل ولاية.
• لدى وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية لجنة التنسيق المشتركة بين الوكالات للتوحد هذه القائمة من موارد التوحد حسب الولاية.

تتمثل فائدة الفحص المبكر لمرض التوحد في أنه يمكن أن يمكّنك من العثور على الخدمات والتدخلات لطفلك في أسرع وقت ممكن. مبكر، الدعم المبني على الأدلة يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في صحة طفلك — ورفاهية عائلتك على المدى الطويل.

هل يمكن لأداة الفحص التعرف على مرض التوحد؟

أدوات الفحص لا تحدد مرض التوحد من تلقاء نفسها وبدلا من ذلك، فإنها تظهر أنه قد تكون هناك حاجة لإجراء تقييم أعمق.

هل يمكن لأي شخص استخدام أداة فحص التوحد؟

ذلك يعتمد على الأداة. تتوفر الكثير من قوائم المراجعة التنموية للآباء ومقدمي الرعاية لتتبع نمو الطفل. قد تعتمد بعض الاستبيانات على المعلومات التي يقدمها مقدمو الرعاية، ولكن يحتاج العاملون في مجال التعليم أو الصحة إلى تسجيلها.

هل يجب أن أقلق إذا تأخرت إحدى المهارات المتعلقة بالتوحد؟

كل طفل يتطور بمعدله الخاص. ومع ذلك، قد تشير بعض التأخيرات إلى الإصابة بالتوحد، ومن الجيد أن يقوم المختصون بتقييمها. إذا كنت قلقًا بشأن عدم تطور السلوك مثل الابتسام أو تقليد الآخرين في الوقت المناسب، فيمكنك مشاركة مخاوفك مع أخصائي الصحة. يمكنك أيضًا أن تطلب إجراء فحص التوحد.

هل يمكن فحص البالغين لمرض التوحد؟

نعم. في حين أن الخبراء يمكنهم في كثير من الأحيان تحديد مرض التوحد أثناء طفولة الشخص، فإنه ليس من غير المألوف بالنسبة لهم تحديد مرض التوحد عندما يكون الأشخاص مراهقين أو بالغين.

فحص التوحد هو عملية فحص سلوك الشخص وكلامه بحثًا عن خصائص التوحد.

يتم إجراء الفحص غالبًا أثناء مرحلة الطفولة، ولكنه يحدث في وقت لاحق من الحياة بالنسبة لبعض الأشخاص. في فحص التوحد، يقوم الآباء أو مقدمو الرعاية عادةً بإكمال قوائم مرجعية أو استبيانات حول كيفية لعب الطفل وتحدثه وحركته وتفاعله مع الآخرين.

بناءً على نتائج الفحص، يمكن أن يكون التقييم الكامل لمرض التوحد هو الخطوة التالية.