لماذا سلس البول شائع جدًا عند النساء؟

هناك نوعين رئيسيين من سلس البول الذي يصيب النساء. قد تواجه أحدهما أو الآخر أو كليهما (سلس البول المختلط).

سلس البول الإجهادي

سلس البول الإجهادي هو الأكثر شائع نوع من سلس البول وهو النوع الأكثر شيوعاً عند النساء الأصغر سناً. يمكن أن تحدث الأعراض إذا كانت عضلات قاع الحوض ضعيفة. أي ضغط أو إجهاد على المثانة يؤثر على عضلات قاع الحوض قد يسبب تسرب البول.

بعض التصرفات الشائعة، بما في ذلك السعال والعطس والضحك، قد تؤدي إلى تفاقم سلس البول الإجهادي. قد تؤدي التمارين الرياضية، مثل الجري والقفز، إلى حدوث تسربات أيضًا.

نحث سلس البول

يُطلق على سلس البول الإلحاحي أيضًا اسم المثانة المفرطة النشاط، وهو أكثر من ذلك شائع في النساء الأكبر سنا. مع هذا النوع من سلس البول، قد يكون لديك رغبة مفاجئة في التبول. قد تكون الرغبة قوية جدًا لدرجة أنك لا تصل إلى الحمام في الوقت المناسب. وبدلاً من ذلك، قد تواجه رحلات متكررة إلى الحمام مع كمية قليلة من البول.

قد يؤدي شرب الماء أو سماع صوت الماء الجاري إلى سلس البول الإلحاحي. قد يحدث هذا النوع من سلس البول أيضًا أثناء النوم أو في أوقات أخرى لا تتوقعها.

أنواع أخرى

هناك أنواع أخرى من سلس البول قد تصيب النساء أيضًا، على الرغم من أنها كذلك أقل شيوعا:

• سلس البول الوظيفي: يمكن أن يحدث هذا النوع عندما تجعل الحالة الجسدية، مثل التهاب المفاصل أو الإعاقة، الوصول إلى الحمام أمرًا صعبًا.
• سلس البول الفائض: يحدث سلس البول الفيضي عندما ينتج جسمك كمية كبيرة جدًا من البول بحيث لا تستطيع المثانة التعامل معها.

بالنسبة لبعض النساء، تحدث أعراض سلس البول طوال الوقت، ليلًا ونهارًا. بالنسبة للآخرين، قد تحدث الأعراض فقط أثناء أنشطة معينة.

أعراض يشمل:

• ضغط الحوض أو التشنجات التي تسبب الإلحاح
• ألم عند التبول
• كثرة التبول خلال النهار (ثماني مرات أو أكثر)
• كثرة التبول في الليل (مرتين أو أكثر في الليلة الواحدة)

• التبول اللاإرادي أو التسربات الليلية

حدد موعدًا مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كانت لديك مخاوف بشأن عادات المثانة أو التسريبات. في موعدك، ستخضع لفحص بدني وتتحدث مع طبيبك حول الأعراض التي تعاني منها.

قد يكون من المفيد الاحتفاظ بسجل لعدد مرات التبول، والأنشطة التي تسبب التسرب، وأي معلومات أخرى ذات صلة.

قد يطلب أخصائي الرعاية الصحية اختبارات مثل:

• تحليل البول: اختبار معملي تقدم فيه عينة بول ويقوم أخصائيو الرعاية الصحية باختبارها بحثًا عن التهابات المسالك البولية (UTIs) وغيرها من الأسباب المحتملة لسلس البول
• الموجات فوق الصوتية: اختبار تصوير يستخدم فيه أخصائي الرعاية الصحية مسبار الموجات فوق الصوتية لعرض المثانة والكليتين والإحليل من خلال البطن
• اختبار الإجهاد: اختبار يطلب منك فيه أخصائي الرعاية الصحية الوقوف أو السعال أو القيام بنشاط آخر يسبب تسرب البول
• تنظير المثانة: اختبار تشخيصي يقوم فيه أخصائي الرعاية الصحية بإدخال أنبوب صغير في مجرى البول إلى المثانة لالتقاط صور للأنسجة التي قد تكون تالفة والتي قد تسبب سلس البول
• ديناميكا البول: مجموعة من الاختبارات التشخيصية التي يقوم فيها أخصائي الرعاية الصحية بوضع أنبوب صغير في المثانة، ويملأه بالماء، ويقيس الضغط الذي يولده قبل التسرب

يعتمد علاج سلس البول على السبب. بالنسبة لسلس البول المؤقت الناجم عن التهاب المسالك البولية، قد يزيل الدواء العدوى ويستعيد الوظيفة الطبيعية.

سلس البول الحقيقي قد يستغرق وقتا أطول للعلاج. أثناء العلاج، قد تفكر في ارتداء الفوط الصحية أو الملابس الداخلية الواقية لمنع التسربات من نقع ملابسك.

طرق المنزل

قد تستجيب الحالات الخفيفة من سلس البول للعلاج المنزلي واستراتيجيات نمط الحياة مثل:

• تمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض

• تدريب المثانة لزيادة مقدار الوقت بين الرحلات إلى الحمام

• خطة لإنقاص الوزن لتقليل وزنك وبالتالي تقليل الضغط على المثانة

التدخلات الطبية

قد تتطلب حالات سلس البول الأكثر خطورة مساعدة من أخصائي الرعاية الصحية.

تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• دواء لإرخاء المثانة وزيادة كمية البول التي يمكنها الاحتفاظ بها

• حقن البوتوكس لإرخاء المثانة وزيادة كمية البول التي يمكنها الاحتفاظ بها

• تحفيز الأعصاب لتقوية عضلات المثانة

• الارتجاع البيولوجي لمساعدتك على التحكم في عضلات المثانة

• جهاز فرزجة لرفع المثانة والإحليل
• عملية جراحية لزيادة كمية البول التي يمكن أن تحتويها المثانة

يعتبر أخصائيو الرعاية الصحية إجراء جراحة إزالة المثانة في أشد حالات سلس البول خطورة. بعد إزالة المثانة، يخرج البول من جسمك عبر نظام متخصص لإزالة البول.

قد تشمل المضاعفات أي شيء بدءًا من زيادة عدوى المسالك البولية وحتى تطور عدوى جلدية بكتيرية تسمى التهاب النسيج الخلوي. قد يعاني الأشخاص الذين يخضعون لعلاج سلس البول أيضًا من آثار جانبية للأدوية مثل جفاف الفم والإمساك وارتفاع ضغط الدم.

تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى ما يلي:

• قرحة الضغط
• خلل في الكلى
• زيادة خطر السقوط
• تجنب النشاط البدني
• العجز الجنسي
• اكتئاب
• العزل الذاتي

هناك عدة عوامل قد تزيد من فرص إصابتك بسلس البول. بعض هذه الأمور، مثل الشيخوخة، لا يمكن تجنبها، في حين أن البعض الآخر قد يكون مرتبطًا بمشاكل صحية أو عادات نمط الحياة التي يمكنك معالجتها.

ربما قد تكون اكثر اعجابا لتطوير سلس البول إذا كنت:

• لديك تاريخ من الحمل أو الولادة
• كبار السن أو مروا بسن اليأس
• خضعت لعملية جراحية في الحوض
• تعاني من السمنة
• دخان
• لديك سعال مزمن
• تناول أدوية معينة
• تجربة عدوى المسالك البولية المزمنة
• تجربة الإمساك
• لديهم اضطراب عصبي عضلي
• تجربة انسداد أو مشاكل تشريحية أخرى في الجهاز البولي الخاص بك

بالنسبة لمعظم النساء، يمكن للعلاج المنزلي أو العلاج الطبي أن يعالج سلس البول أو يحسنه بشكل ملحوظ.

هل يجب أن أقلل من تناول السوائل إذا كنت أعاني من سلس البول؟

لا، الماء والسوائل الأخرى مهمة لصحتك العامة. يوصي خبراء الصحة بتناوله 91 أوقية من السوائل يوميًا حتى لو كنت تعاني من سلس البول.

هل يمكنني منع تطور سلس البول؟

ليس دائما. لكن ممارسة تمارين كيجل، والحفاظ على مؤشر كتلة الجسم الصحي، وتناول الكثير من الألياف لتجنب الإمساك يمكن أن يساعد.

ما مدى سرعة تمارين كيجل في علاج سلس البول؟

قد ترى تحسنا في الداخل 3-6 أسابيع من ممارسة تمارين كيجل باستمرار. بالنسبة لبعض الناس، علاج كيجل سلس البول. بالنسبة للآخرين، قد تؤدي فقط إلى تقليل الأعراض أو منع تفاقم سلس البول.

سلس البول أمر شائع لدى النساء، لكنه ليس جزءًا لا مفر منه من الشيخوخة. إذا كنت تعاني من إلحاح أو تسريبات، فحدد موعدًا مع أخصائي الرعاية الصحية.

العلاج المنزلي، مثل تمارين كيجل وبذل الجهود لإنقاص الوزن، قد يقلل من الأعراض أو يزيلها. إذا استمرت مشكلاتك، فقد تكون العلاجات الطبية قادرة على مساعدتك.