لمحة عامة عن نزيف الشبكية (النزف)

هناك عدة أنواع من نزيف الشبكية، يتم تصنيفها بشكل عام حسب مكان وجود النزيف داخل الطبقات الصغيرة العديدة لشبكية العين. بعض الأنواع الرئيسية تشمل:

• النزيف الزجاجي: تحدث هذه النزيفات في الجزء الزجاجي من عينك، أو المادة الشبيهة بالهلام الموجودة بين العدسة وشبكية العين.
• نزيف ما قبل الشبكية: تحدث هذه النزيف بين شبكية العين والجسم الزجاجي.
• نزيف طبقة الألياف العصبية الشبكية (داخل الشبكية): توجد طبقة الألياف العصبية لشبكية العين داخل شبكية العين. يُطلق على هذا النزيف أحيانًا اسم نزيف “النقطة” أو “النزف البقعي”.
• نزيف تحت الشبكية: وتقع هذه تحت شبكية العين، بين شبكية العين والمشيمية (مما يساعد على إمداد الدم).

في معظم الحالات، لا يعد نزيف الشبكية حالة طبية طارئة. ستظل ترغب في تحديد موعد مع طبيب أو أخصائي لتحديد سبب نزيف الشبكية.

يمكن أن يحدث نزيف الشبكية بسبب العديد من الحالات أو الأمراض، وبعضها يتطلب المزيد من العلاج. يمكن أن تكون أيضًا ناجمة عن إصابات مثل ضربة على رأسك.

في حالة الإصابة المؤلمة، وخاصة إصابة الرأس، فمن الأفضل أن تحصل على رعاية طبية حتى لو كنت لا تشعر أنها حالة طارئة.

غالبًا ما يكون لنزيف الشبكية أعراض قليلة جدًا، لكن الأعراض الأكثر شدة تميل إلى الارتباط بنزيف أكثر شدة. من الممكن أن تصاب بنزيف في الشبكية في إحدى عينيك أو كلتيهما. تشمل الأعراض ما يلي:

• رؤية ضبابية
• رؤية متموجة (بسبب نزيف في الشبكية المركزية)
• عوائم العين
• رؤية البقع الداكنة
• رؤية خطوط أو خطوط داكنة
• تلوين محمر

سيقوم الطبيب بفحص عينيك للبحث عن علامات نزيف الشبكية، والتي يمكن أن تظهر على شكل نقاط صغيرة، أو شظايا على شكل لهب، أو كريات أكبر مستديرة على شكل قارب.

هناك العديد من الأسباب المحتملة لنزيف الشبكية، بما في ذلك الأمراض والإصابات المؤلمة. بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لنزيف الشبكية تشمل:

• الضمور البقعي المرتبط بالعمر
• اعتلال الشبكية السكري
• اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم
• انسداد الوريد الشبكي
• فقر دم
• سرطان الدم
• التهاب الشغاف البكتيري
• فقر الدم المنجلي
• تسمم الحمل
• اعتلال الشبكية في الارتفاعات العالية (الناجم عن التعرض لارتفاعات عالية للغاية)
• الذئبة

يمكن لأي شخص أن يعاني من نزيف الشبكية، على الرغم من أنه يحدث غالبًا عند الرضع وكبار السن.

إذا كنت تعاني من حالة يمكن أن تسبب نزيفًا في شبكية العين، فإن خطر الإصابة بهذا النزيف أعلى عمومًا من الشخص الذي لا يعاني من إحدى الحالات التالية.

على وجه الخصوص، قد يكون خطر نزيف الشبكية أعلى إذا كان لديك:

• السكري
• ارتفاع ضغط الدم
• تضيق الشريان السباتي
• سن متقدم
• مرض الدم
• حالة المناعة الذاتية

تختفي بعض حالات نزيف الشبكية من تلقاء نفسها في غضون بضعة أسابيع إلى شهر، خاصة إذا كانت نتيجة لصدمة لا يمكن التعرض للإصابة بها مرة أخرى.

غالبًا ما يمكن عكس نزيف الشبكية الناجم عن حالات صحية أخرى إذا تم علاج الحالة الأساسية بشكل صحيح.

لكن، قد يؤدي نزيف الشبكية في بعض الأحيان إلى ضعف البصر الدائم. ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى مشاكل صحية إضافية مثل الجلوكوما.

قد تكون أعراض نزيف الشبكية طفيفة، وقد تختفي من تلقاء نفسها أيضًا.

إذا كانت أعراضك شديدة لدرجة أنها تزعجك، أو إذا استمرت في التفاقم، فيجب عليك طلب الرعاية الطبية.

تؤثر الأعراض النموذجية لنزيف الشبكية بشكل عام على رؤيتك.

الطوارئ الطبية

إذا كنت تعاني من ألم أو أعراض عصبية مثل الضعف في أي جزء من جسمك أو صعوبة في التحدث، فيجب عليك الحصول على المساعدة الطبية على الفور. هذه هي أعراض السكتة الدماغية وهي حالة طبية طارئة. اتصل بالرقم 911 أو خدمات الطوارئ الطبية المحلية أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

سيبدأ الطبيب بإجراء فحص جسدي لعينيك بالإضافة إلى أخذ تاريخك الطبي. سوف يطرحون أسئلة حول رؤيتك الماضية والحالية، واستخدام الأدوية، والإصابات في عينيك ورأسك.

وقد يبحثون أيضًا على الفور عن الحالات الأساسية عن طريق فحص ضغط الدم والسكر في الدم.

يمكنك توقع اختبارات التصوير البصري أيضًا. قد تشمل هذه:

• التصوير المقطعي التوافقي البصري
• تصوير الأوعية فلوريسئين
• تصوير قاع العين (نوع من التصوير الفوتوغرافي يتم إجراؤه بطريقة غير جراحية)

إذا قرر طبيبك أن نزيف شبكية العين لديك ليس معرضًا لخطر إضعاف رؤيتك بشكل دائم، فقد يوصي فقط بالمراقبة والمتابعة أثناء شفاء عينك من تلقاء نفسها.

إذا كان نزيف شبكية العين لديك ناتجًا عن حالة أخرى، فستحتاج إلى علاج هذه الحالة من أجل السيطرة على نزيف شبكية العين.

في الحالات الشديدة، قد تحتاج إلى جراحة العين. قد تحتاج أيضًا إلى تجنب بعض الأدوية مثل الأسبرين أو الحصول على فترة من الراحة في السرير مع رفع رأسك.

هل نزيف الشبكية قابل للشفاء؟

نعم، يمكن علاج نزيف الشبكية في معظم الأحيان، ولكنه قد يعود إذا لم يتم علاج سبب النزيف أيضًا.

يعتمد وقت التعافي من نزيف شبكية العين على السبب.

عادةً ما يُشفى نزيف الشبكية الناتج عن الإصابة المؤلمة في غضون بضعة أسابيع إلى شهر، بشرط عدم إصابتك مرة أخرى.

غالبًا ما يبدأ نزيف الشبكية الناجم عن حالة طبية منفصلة في التعافي بعد عودة الحالة إلى السيطرة.

إذا كنت بحاجة لعملية جراحية لإصلاح نزيف شبكية العين، فقد يستغرق التعافي وقتًا أطول اعتمادًا على الإجراء المستخدم والنتائج.

إذا كنت تعاني من حالة يمكن أن تسبب نزيفًا في شبكية العين، فقد يساعد العلاج الفعال للحالة الأساسية في منع نزيف الشبكية.

على سبيل المثال، إذا كنت تعرف أنك مصاب بارتفاع ضغط الدم، فقد تساعد في منع نزيف الشبكية عن طريق:

• إذا كنت تدخن، فكر في الإقلاع عن التدخين
• الحد من الكحول
• الحد من تناول الصوديوم
• الحفاظ على نظام غذائي صحي
• ممارسة الرياضة بانتظام
• تقليل التوتر
• الحفاظ على جدول نوم منتظم

نزيف الشبكية هو نزيف في شبكية العين في عينيك. ويمكن أن يحدث في عين واحدة أو في كلتيهما.

لا يؤدي نزيف الشبكية بالضرورة إلى ضعف البصر الدائم، لكنه قد يحدث. إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من نزيف في شبكية العين، فاستشر الطبيب حول كيفية التعامل معه.