ما هو العلاج القائم على العقلية؟

ما هو العلاج الذهني؟

تم تطوير MBT في الأصل خصيصًا لعلاج اضطراب الشخصية الحدية (BPD). إنه شكل من أشكال العلاج النفسي الديناميكي الذي يهدف إلى تحسين وعيك العاطفي بالذات وتأثيرك على الآخرين.

تشرح الدكتورة مايا كاي ، المعالجة النفسية والأستاذة المساعدة في كلية ماريست ، بوغكيبسي ، نيويورك ، “[MBT] يساعد العملاء على محاولة التواصل والتأقلم والتواصل مع الذات والآخرين بطرق تعزز الارتباط الصحي “.

العقل هو جزء من العديد من أطر العلاج. في MBT ، يصبح التركيز الأساسي على أساس النظرية أن بعض الحالات ، مثل اضطراب الشخصية الحدية ، تنبع من خلل عقلي.

متى يتم استخدام MBT؟

منذ وضع مفهومها ، تم استخدام MBT لمجموعة متنوعة من الظروف ، خاصةً عندما تكون تحديات العلاقات الشخصية من الأعراض الأساسية.

تقول الدكتورة كارلين ماكميلان ، طبيبة نفسية وكبيرة المسؤولين الطبيين في Osmind ، من بروكلين ، نيويورك: “تعتبر MBT علاجًا” عبر تشخيصيًا “يمكن استخدامه عبر مجموعة واسعة من الحالات”.

“تمت دراسته في الأصل للأفراد الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية واضطراب الشخصية المعادية للمجتمع ، ولكن تم توسيعه منذ ذلك الحين ليتم استخدامه على نطاق أوسع في جميع الحالات البشرية.”

يضيف Kaye أنه بالإضافة إلى BPD ، يعد MBT تدخلاً مفيدًا محتملًا لمجموعة متنوعة من الحالات السريرية ، مثل:

• قلق
• اكتئاب
• اضطرابات الاكل
• صدمة

وحذرت من ضرورة إجراء المزيد من الأبحاث لتحسين الأدلة النوعية والكمية لـ MBT عبر التشخيصات. حاليًا ، تركز الجزء الأكبر من البحث حول هذا النهج على BPD.

ماذا تتوقع من جلسة MBT؟

وفقًا لماكميلان ، تتضمن جلسة MBT النموذجية نهجًا قائمًا على التحدث ، بدلاً من الواجبات المنزلية ، واليوميات ، وأوراق العمل التي تظهر في إعدادات العلاج الأخرى.

يركز المعالج على اللحظة الحالية وديناميكيتك في هذا المكان.

يقول ماكميلان: “على سبيل المثال ، قد يسرد المريض تجربة مزعجة أو مربكة حدثت خلال الأسبوع وسيسأله المعالج عن شعوره عند الحديث عن تلك التجربة الآن أثناء الجلسة”.

بهذه الطريقة ، يأخذ معالجك دورًا فضوليًا ، ويرشدك عبر عواطفك وسلوكياتك. يمكنهم بعد ذلك عرض أفكارهم ومشاعرهم الحالية فيما يتعلق بأفكارك ، كطريقة لتعليمك كيفية التعرف على الحالات العقلية للآخرين.

قد يُطلب منك أيضًا وصف ما تعتقد أن معالجك يشعر به أو يفكر فيه فيما قلته للتو.

وتضيف: “يقدم هذا فرصة” لفهم سوء الفهم “وإظهار مهارة التفكير العقلي في الوقت الحالي”.

في MBT ، يعمل المعالج كنافذة يمكنك من خلالها أن تلمح كيف تؤثر حالتك العاطفية على شخص آخر.

تقنيات MBT

الهدف الشامل لـ MBT هو إعادة عقلك إلى المسار الصحيح عندما تدخل في حالة غير معنونة.

يوضح ماكميلان أن هناك ثلاث حالات من عدم الإدماج:

• الوضع الغائي (“إثبات ذلك” التفكير)
• التكافؤ النفسي (المشاعر تساوي الحقائق)
• وضع التظاهر (الأفكار والمشاعر ليست قائمة على الأدلة أو الواقع)

عندما تكون في إحدى هذه الحالات ، تعمل تقنيات MBT على إعادتك إلى مستوى مناسب من العقلية.

يشرح Kaye أن تقنيات الجلسة يتم تحديدها من خلال الإثارة العاطفية في ذلك الوقت ، ولكن العملية الأساسية التي سيستخدمها معالجك تبدو غالبًا كما يلي:

• التعاطف مع حالتك الذاتية الحالية
• تحديد التأثير وتطوير التركيز المؤثر
• استكشاف العواطف والمشاعر وتوضيحها وتحديها (إذا لزم الأمر)
• التفكير في العلاقة العلاجية

باتباع هذه الخطوات ، يمكن أن يساعدك المعالج في تنظيم استجابتك العاطفية الأولية ، ومراجعة تلك الاستجابة وكيف شعرت بها ، ثم تقييم كيف يمكن أن تؤثر ردود أفعالك على أفكار المعالج وعواطفه.

ما الفرق بين MBT و DBT؟

تم تطوير العلاج السلوكي الجدلي (DBT) ، بشكل مشابه لـ MBT ، في الأصل لعلاج اضطراب الشخصية الحدية.

كلاهما من العلاجات القائمة على الأدلة لـ BPD ، مما يعني أن الأبحاث وجدت أن مناهجهم فعالة.

وفقا ل 2022 مراجعة، لم يتم إجراء مقارنة عشوائية مباشرة بين DBT و MBT. المقارنات غير المباشرة غير حاسمة إلى حد كبير ؛ DBT و MBT لهما نفس الأهداف ولكن أساليب مختلفة ، مما يجعل من الصعب قياس الاختلافات في النتائج.

لم يثبت أحد أنه أفضل من الآخر.

يتشاركون في أكثر من مجرد فعالية مماثلة. يمكن أن يكون كلاهما يركز على الفرد أو المجموعة ، ويتطلع كل منهما إلى تحسين التنظيم العاطفي وإنهاء السلوكيات المندفعة والضارة.

يشير Kaye ، على الرغم من أوجه التشابه ، هناك العديد من الاختلافات الرئيسية بين MBT و DBT:

• تستخدم MBT العلاقة العلاجية لتعزيز العمليات الشخصية ، بينما يستفيد DBT من العلاقة لتغيير السلوك وتطوير مهارات التأقلم.
• يستغرق DBT عادةً عامًا ، بينما قد تستغرق MBT ما يصل إلى 18 شهرًا.
• تركز نظرية MBT على أسلوب التعلق الأساسي ، بينما تعتبر نظرية DBT أن عدم التنظيم العاطفي هو قلب اضطراب الشخصية الحدية.

“يركز DBT على اليقظة الذهنية ، والتسامح مع الضيق ، وتنظيم المشاعر ، ومهارات الفعالية الشخصية لتعديل السلوك وفرض القدرة على تحمل المشاعر الصعبة أو المؤلمة” ، كما تقول.

“تحاول MBT مساعدة العميل على فهم وإدراك المشاعر والأفكار التي تدعم السلوكيات العلنية في أنفسهم والآخرين ، بالإضافة إلى زيادة القدرة على تنظيم المشاعر والقدرة على تخفيف الاندفاع.”

ما الذي تبحث عنه في معالج MBT

إذا كنت تبحث عن معالج متخصص في MBT ، فإن أول ما تبدأ به هو مراجعة بيانات اعتماده. سيحصل معالج MBT على تدريب وشهادات رسمية في MBT. سيكون لديهم أيضًا خبرة ذات صلة في حالة الصحة العقلية التي تبحث عن علاج لها.

التجربة ليست كل شيء. يشير ماكميلان إلى أن قوة التحالف العلاجي لها أهمية قصوى ، لذا سيعتمد الكثير على نوع الشخص الذي تشعر أنك أكثر ارتباطًا به.

تقول: “يجلس معالج MBT الجيد على حافة كرسيهم المجازي ، ولا يميل للخلف ويلعب دورًا أكثر سلبية”. “معالج MBT تفاعلي للغاية ، وفضولي ولا يصدر أحكامًا ، ولا يخشى فهم الأمور بشكل خاطئ.”

يؤكد ماكميلان أن تبني حقيقة أننا جميعًا “نخطئ” فيما يتعلق ببعضنا البعض ولدينا سوء فهم هو تعليم أساسي لـ MBT.

الحد الأدنى

MBT هو علاج نفسي ديناميكي تم تطويره في الأصل من أجل BPD. يعتبر الآن علاجًا مفيدًا عبر التشخيص للعديد من الحالات التي تتميز بتحديات شخصية.

يعتبر كل من MBT و DBT علاجين فعالين ، لكن MBT تركز على مساعدتك في معرفة المزيد عن حالتك العاطفية (أي مزاجك وعواطفك) وكيف تؤثر على من حولك.