ما هو سرطان البروستاتا المتقدم محليا؟

البروستاتا هي غدة صغيرة تقع في أسفل البطن تحت المثانة عند الذكور.

سرطان البروستاتا المتقدم محليًا يعني أن سرطان البروستاتا قد نما من خلال غطاء غدة البروستاتا. وربما يكون قد انتشر في الأنسجة المحيطة بالبروستاتا أو الأعضاء المجاورة الأخرى، مثل الأنابيب التي تحمل السائل المنوي (الحويصلات المنوية)، أو العضلة العاصرة للإحليل، أو جدار الحوض.

ومع ذلك، فإن السرطان لم ينتشر أكثر في الجسم في هذه المرحلة.

نظام التدريج الأكثر شيوعًا الذي يستخدمه الأطباء لسرطان البروستاتا هو نظام اللجنة الأمريكية المشتركة المعنية بالأورام والعقد والانتشارات السرطانية (TNM).

هناك 1-4 الرئيسية مراحل في نظام TNM يتم تقسيم بعض المراحل بشكل أكبر بناءً على نتائج الاختبارات المعملية، مثل مستوى PSA لديك في وقت التشخيص ونتائج خزعة البروستاتا.

يعتبر سرطان البروستاتا المتقدم محليًا المرحلة الثالثة لأن السرطان قد نما بالفعل خارج البروستاتا إلى أنسجة أخرى قريبة بجوار البروستاتا، لكنه لم ينتشر إلى العقد الليمفاوية أو المواقع البعيدة في الجسم.

غالبًا ما ينمو سرطان البروستاتا ببطء، لذلك قد لا تظهر عليك أي أعراض في البداية. ومع ذلك، بمجرد انتشار السرطان خارج البروستاتا، يمكن أن يسبب أعراض مثل:

• مشاكل في المسالك البولية، مثل الحاجة المتكررة للتبول، أو ضعف مجرى البول، أو التبول بالدم
• مشاكل جنسيةمثل ضعف الانتصاب أو وجود دم في السائل المنوي
• ألم أو خدر في الساقين والقدمين

يمكن للأطباء تشخيص سرطان البروستاتا المتقدم محليًا باستخدام مجموعة متنوعة من الاختبارات والتقنيات، بما في ذلك:

• اختبار الدم لمستضد البروستاتا النوعي (PSA).

• التصوير، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
• فحص المستقيم الرقمي (DRE)

• خزعة البروستاتا

تُستخدم نتائج الخزعة لتحديد مرحلة السرطان بشكل أكبر وتحديد مجموعة المخاطر لديك (منخفضة أو متوسطة أو عالية الخطورة).

ولكن يمكن أن تكون معقدة. تجميع المرحلة يعتمد على عوامل كثيرة، مثل:

• درجة جليسون، وهي مقياس لمدى السرعة المتوقعة لنمو السرطان وانتشاره

• مدى الورم الرئيسي
• ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة
• ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم
• مستوى PSA الخاص بك في وقت التشخيص

إذا لم ينتشر سرطان البروستاتا لديك بعد إلى أجزاء بعيدة من الجسم، فسيستخدم الأطباء مجموعة المخاطر العامة لديك للتخطيط لعلاجك. يتم أيضًا أخذ عوامل أخرى مثل عمرك وتفضيلاتك وصحتك العامة في الاعتبار عند اتخاذ القرار.

هناك ثلاثة خيارات علاجية رئيسية لسرطان البروستاتا المتقدم محليًا:

• المراقبة النشطة: قد يوصي طبيبك بتأخير العلاج مع المراقبة الدقيقة، خاصة إذا كان السرطان الذي تعاني منه يعتبر منخفض الخطورة.
• جراحة: في بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بإزالة البروستاتا. وتسمى هذه الجراحة استئصال البروستاتا الجذري.
• علاج إشعاعي: يتم في بعض الأحيان الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني أو استخدامه بعد الجراحة لتحسين النتائج.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو تقدير للنسبة المئوية للأشخاص الذين يعانون من نفس نوع ومرحلة السرطان والذين ما زالوا على قيد الحياة بعد 5 سنوات من التشخيص مقارنة مع عدد أكبر من السكان.

ال جمعية السرطان الأمريكية يستخدم قاعدة بيانات المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER). لإحصائيات بقاء السرطان. وتستند هذه التقديرات إلى نتائج الدراسات التي أجريت في الماضي. لا يمكنهم إخبارك بالمدة التي ستعيشها، لكنهم قد يعطونك فكرة أفضل عن مدى نجاح العلاج.

وفقا لجمعية السرطان الأمريكية، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان البروستاتا الذي انتشر خارج البروستاتا ولكن ليس إلى مواقع بعيدة في جميع أنحاء الجسم هو أكبر من 99%.

فيما يلي إجابات للأسئلة الشائعة حول سرطان البروستاتا المتقدم محليًا:

هل يمكن علاج سرطان البروستاتا المتقدم محليًا؟

قد يعرّف بعض الأطباء السرطان بأنه “تم علاجه” إذا لم تظهر على الشخص أي علامات للسرطان 5 سنوات على الأقل. وبهذا المعنى، يمكن للعلاج أن يعالج سرطان البروستاتا المتقدم محليًا.

لا تظهر على العديد من الأشخاص المصابين بسرطان البروستاتا المتقدم محليًا أي علامات للسرطان لمدة 5 سنوات على الأقل بعد العلاج.

ما الفرق بين سرطان البروستاتا المتقدم محليًا والمتقدم؟

الفرق الرئيسي بين سرطان البروستاتا المتقدم محليًا والمتقدم هو مدى انتشار السرطان.

وفي كلتا الحالتين، يكون السرطان قد انتشر خارج البروستاتا. ولكن في حالة السرطان المتقدم محليًا، ينتشر السرطان فقط إلى الأنسجة القريبة بجوار البروستاتا.

في سرطان البروستاتا المتقدم، ينتشر السرطان أيضًا إلى مواقع بعيدة في الجسم، مثل العقد الليمفاوية أو العظام.

إذا تلقيت تشخيصًا بسرطان البروستاتا المتقدم محليًا، فتحدث مع طبيبك حول مجموعة المخاطر الخاصة بك وما يعنيه ذلك بالنسبة لعلاجك والتوقعات العامة. يمكنهم مساعدتك في فهم خياراتك وما يمكن توقعه.