ما هو ضرر الوسواس القهري؟

الوسواس القهري الضار ليس تشخيصًا منفصلاً عن الوسواس القهري. لا يزال الوسواس القهري المؤذي هو الوسواس القهري ولكن مع موضوع الهواجس والأفعال القهرية بشأن إيذاء نفسك أو الآخرين.

الوسواس القهري يؤثر تقريبا 1.2% من البالغين في الولايات المتحدة، ولكن مدى الانتشار الدقيق لأضرار الوسواس القهري غير معروف.

جزء من سبب عدم وجود فهم واضح لانتشار ضرر الوسواس القهري هو أنه لا يزال قيد التعريف والدراسة، وأولئك الذين يعانون من الأعراض غالبًا ما يجدون صعوبة في مشاركة الموضوعات مع طبيبهم أو أخصائي الصحة العقلية.

يشترك اضطراب الوسواس القهري في نفس الأعراض الأساسية للهوس والأفعال القهرية مثل المظاهر الأخرى للوسواس القهري.

الهواجس هي أفكار أو حوافز مستمرة. فهي عادة ما تكون غير مرحب بها ومزعجة، وليست ضمن سيطرتك.

الأفعال القهرية هي أفعال عقلية طقسية أو سلوكيات متكررة استجابةً للهوس. فهي تساعد في تخفيف المشاعر السلبية مثل الخوف أو القلق والالتزام بمجموعة صارمة من القواعد الشخصية، مثل الحاجة إلى تنفيذ إجراء ما لعدد محدد من المرات.

من الممكن التعايش مع الأذى الذي يسببه الوسواس القهري وتجربة الهواجس والأفعال القهرية مع موضوعات الوسواس القهري الأخرى، مثل:

• التنظيف والخوف من التلوث
• تناظر
• وغيرها من الأفكار المحرمة أو المحرمة

الأعراض الداعمة

الوساوس والأفعال القهرية هي السمات الأساسية لضرر الوسواس القهري، ولكن قد تلاحظ أعراضًا أخرى، بما في ذلك:

• قلق
• نوبات ذعر
• الذنب الشديد
• الأفكار السلبية عن الذات
• الحاجة إلى الطمأنينة المستمرة
• الشعور بعدم الارتياح في الأماكن التي لا تبدو فيها الأشياء أو تبدو على ما يرام
• تجنب المواقف المتعلقة بالمحفزات
• الانسحاب الاجتماعي

يعيش بعض الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري أيضًا مع اضطراب التشنج اللاإرادي، وهو حالة لحظات قصيرة لا يمكن السيطرة عليها من التعبير الحركي أو الصوتي.

وفقا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، 5^ذ الطبعة، مراجعة النص (DSM-5-TR)، يمكنك أن تدرك أن الأفكار المتطفلة في الوسواس القهري ربما لن تحدث. يُعرف هذا بمستوى إدراكك للحالة.

يُطلق على الافتقار إلى البصيرة، حيث تكون غير مدرك تمامًا أو لا تصدق أنك قد تعاني من اضطراب ما، اسم فقدان الوعي.

أي هواجس وأفعال قهرية تنطوي على الأذى يمكن أن تكون جزءًا من الوسواس القهري المؤذي.

يمكن أن تأتي في شكل صور ذهنية عنيفة، على سبيل المثال، أوامر صوتية داخلية بالتصرف أو تخيلات حول ما يمكن أن يحدث إذا كنت ستؤذي شخصًا ما أو نفسك.

ضرر هواجس الوسواس القهري

من أمثلة وساوس الوسواس القهري المؤذية ما يلي:

• تصور قطع أو ضرب نفسك أو مهاجمة الآخرين
• – أفكار القفز أو السقوط عمدًا من أماكن مرتفعة جدًا
• تخيل دهس الناس بسيارتك أو القفز في حركة المرور
• وجود أفكار حول الاعتداء الجنسي أو اغتصاب شخص ما

الإضرار بالوسواس القهري

القهر في الأذى الوسواس القهري موجود لتحييد الأفكار المتطفلة التي تواجهها. إنها عادة أفعال معاكسة بطبيعتها للهواجس لأنك لا تريد حقًا إلحاق الأذى بأي شخص، ولا يمكنك إلا أن تفكر في تلك الأفكار.

من أمثلة الضرر القهري للوسواس القهري ما يلي:

• القيادة على نفس الطريق عدة مرات للتأكد من عدم الاصطدام بأي شخص
• تجنب الأماكن العامة التي قد تثير الهوس. على سبيل المثال، تجنب محطات مترو الأنفاق بسبب التفكير في دفع شخص ما إلى المسارات.
• التجنب الصارم للمواقف أو الأشياء التي يمكن أن تسبب الضرر. على سبيل المثال، التخلص من سكاكين المطبخ.

إذا كان لديك أحد أفراد أسرتك مصاب بهذه الحالة، فقد لا تكون العلامات التحذيرية واضحة، خاصة عند الأطفال الذين قد لا يتمكنون بعد من شرح ما يعانون منه أو التعبير عنه.

على الرغم من أن ضرر الوسواس القهري يتضمن أفكارًا وحوافز قد تكون عنيفة بطبيعتها، إلا أن العلامات التحذيرية لا تكون عادةً عدوانية ظاهريًا.

“من المهم أن نفهم أن الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري لا يريدون التصرف بناءً على أفكارهم المتطفلة. يقول الدكتور ريان سلطان، الطبيب النفسي المعتمد والأستاذ بجامعة كولومبيا في مدينة نيويورك: “إنهم في الواقع يشعرون بالرعب منهم”.

ويوضح أن العلامات التحذيرية لضرر الوسواس القهري تميل إلى أن تشمل:

• قضاء الوقت الزائد في البحث عن الطمأنينة
• مشاعر شديدة بالذنب والضيق بسبب الأفكار المتعلقة بالأذى، حتى عندما لم يتم التصرف بناءً عليها
• – الانخراط في سلوكيات الإبطال، مثل الابتعاد عن أحبائهم خوفًا من إيذائهم
• – زيادة القلق، خاصة عند التعرض لمحفزات محتملة مثل القصص الإعلامية حول الحوادث أو العنف

هل ضرر الوسواس القهري خطير؟

لا يعتبر ضرر الوسواس القهري حالة تجعلك خطيرًا على نفسك أو على الآخرين.

الأشخاص الذين يعيشون مع الأذى الوسواس القهري لا يريدون التسبب في الأذى، على الرغم من أنه قد تكون لديهم أفكار من هذا القبيل. في الواقع، سلوكيات الوسواس القهري الضارة تنبع من الخوف الشديد من التسبب في الأذى.

تقول جين كروس، وهي أخصائية اجتماعية سريرية مرخصة من ليكوود، كولورادو، “الأشخاص الذين يعانون من ضرر الوسواس القهري ليسوا في خطر أكبر من عامة الناس لإيذاء الآخرين”.

وتوضح أن ضرر الوسواس القهري هو خلل في الأنا، مما يعني أن الخوف من أنك تشكل تهديدًا لنفسك أو للآخرين يتم تحفيزه كيميائيًا حيويًا في الدماغ على وجه التحديد لأنه يتعارض مع معتقداتك وقيمك الراسخة.

السبب الدقيق للوسواس القهري، أو لماذا يمكن أن يكون للوسواس القهري موضوعات محددة، غير واضح.

يشير سلطان إلى أن مجموعة من العوامل، بما في ذلك الوراثة وبنية الدماغ والعوامل البيئية، قد تلعب دورًا. التعرض للأحداث المؤلمة أو مستويات التوتر العالية قد يزيد أيضًا من خطر إصابتك.

ويقول: “إن ضرر الوسواس القهري، مثل الأشكال الأخرى من الوسواس القهري، قد ينشأ من تشوهات في بعض مناطق الدماغ التي تنظم الخوف والقلق”.

يتم التعامل مع جميع مواضيع الوسواس القهري بناءً على الأعراض الفردية لديك وكيفية تأثيرها على حياتك اليومية.

قد يوصي طبيبك الأساسي أو طبيبك النفسي بأدوية تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والتي يمكن أن تساعد في تقليل الأعراض عن طريق تنظيم الناقلات العصبية في الدماغ يعتقد أنها تساهم في ظهور أعراض الوسواس القهري.

بالإضافة إلى الأدوية، يعد العلاج النفسي خيار العلاج الرئيسي الآخر لضرر الوسواس القهري.

التعرض ومنع الاستجابة (ERP)، وهو نوع من العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، هو الإطار الأمثل لعلاج الوسواس القهري. وهو ينطوي على التعرض المنظم للمواقف والتجارب المتعلقة بالهواجس.

خلال كل جلسة، يعرض لك الطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي أو ما يعادله من أخصائيي الصحة العقلية المواقف المخيفة ببطء. وفقًا للنظرية الكامنة وراء هذه العملية، من خلال عدم التعرض لعواقب سلبية بعد مواجهة الهوس، يمكنك إعادة تدريب عقلك لرؤية الأفكار على أنها مجرد أفكار، وليست نتائج حتمية.

يمكنك بعد ذلك تعلم طرق بديلة للتعامل مع الأفكار المتطفلة التي لا تعتمد على السلوكيات الشعائرية.

عندما لا تساعد الأدوية وتخطيط موارد المؤسسات بشكل كبير، فقد يستفيد بعض الأشخاص من علاجات التحفيز العميق للدماغ.

الوسواس القهري الضار هو نوع فرعي من الوسواس القهري، لكنه ليس تشخيصًا رسميًا. وهو ينطوي على الهواجس والأفعال القهرية التي تركز على الأفكار والخوف من إلحاق الأذى بنفسك أو بالآخرين.

في حين أن ضرر الوسواس القهري قد ينطوي على أفكار أو حوافز عنيفة، فإن الأشخاص الذين يعيشون مع هذا النوع من الوسواس القهري لا يُنظر إليهم على أنهم خطرون على الآخرين. إذا كنت تعيش مع الوسواس القهري المؤذي، فأنت لا ترغب في التصرف بناءً على الهواجس، وهذا الخوف هو ما يحرك أفعالك القهرية.

يمكن علاج جميع مواضيع الوسواس القهري من خلال الأدوية والعلاج النفسي بناءً على كيفية تأثير الأعراض على حياتك اليومية.