ما هو مؤشر نشاط مرض كرون (CDAI)؟

يسمح CDAI للأطباء بتقييم مدى خطورة مرض كرون لديك والتقدم المحرز في علاجك. يأخذ في الاعتبار النتائج السريرية والمراقبة الذاتية لأعراضك على مدار أسبوع.

مرض كرون هو شكل من أشكال مرض التهاب الأمعاء (IBD) الذي يمكن أن يتطور في أي جزء من الجهاز الهضمي. عند تشخيص مرض كرون، سيعتمد الطبيب على مجموعة من الاختبارات، بما في ذلك الفحص البدني، وعمل الدم، واختبارات التصوير.

جزء مهم آخر من تشخيص مرض كرون وإدارته على المدى الطويل هو تقييم مدى خطورة حالتك بانتظام. يمكن للأطباء تحديد مدى خطورة مرض كرون بناءً على الأعراض وأي مضاعفات.

وقد يأخذون في الاعتبار أيضًا مؤشر نشاط مرض كرون (CDAI). تم تطوير CDAI لأول مرة في عام 1976 من قبل باحثين في المجموعة الوطنية لدراسة مرض كرون التعاوني، ويمكن أن يوفر للأطباء رؤى حول مدى نجاح خطة العلاج الخاصة بك (أو لا تعمل).

استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول CDAI، بما في ذلك كيفية حساب النتائج، وما قد تعنيه النتائج، وأنظمة التسجيل الأخرى التي قد يستخدمها الأطباء.

كيف يتم حساب درجة CDAI؟

إذا طلب الطبيب CDAI لتقييم مدى خطورة مرض كرون لديك، فسوف يطرح عليك سلسلة من الأسئلة.

تتعلق هذه الأسئلة بتكرار وشدة الأعراض التي تعاني منها خلال فترة 7 أيام، مثل:

  • إسهال
  • دم في البراز (مما قد يشير إلى القرحة)
  • وجع بطن
  • الم المفاصل
  • آفات الجلد أو الفم
  • التهاب العين
  • الغثيان أو القيء
  • الم بطن
  • اضطرابات النوم المرتبطة بالأعراض

قد تأخذ الأسئلة في الاعتبار أيضًا بعض المضاعفات، مثل الناسور. تتضمن الأسئلة الأخرى وزن الجسم والشهية والصحة العامة. ستأخذ درجاتك الإجمالية أيضًا في الاعتبار مستويات الهيماتوكريت لديك بناءً على اختبارات الدم الحديثة.

سوف تتلقى درجة لكل إجابة من إجاباتك، وسيقوم طبيبك بجمع تلك الدرجات ليكشف عن درجة CDAI الخاصة بك.

ماذا تعني نتيجة CDAI الخاصة بي؟

تتراوح درجات CDAI من 0 إلى 600.

كلما ارتفعت درجاتك، زادت خطورة مرض كرون. تشير الدرجة المنخفضة إلى مرض أقل خطورة. يقترح الخبراء التفسيرات التالية لهذه نطاقات النتيجة:

  • 0-149: قد يكون مرض كرون الخاص بك في مرحلة مغفرة.
  • 150-220: مرض كرون نشط ولكنه خفيف.
  • 220-450: قد تشير هذه النتائج إلى الإصابة بداء كرون بدرجة متوسطة إلى شديدة.
  • 451-600: تشير هذه النتائج إلى مرض كرون الأكثر خطورة.

ما مدى دقة نتائج CDAI؟

تعتمد نتائج CDAI على مجموعة من الأعراض، وأي علامات يكتشفها الطبيب أثناء الفحص البدني، ونتائج اختبار الدم. يعد الاحتفاظ بمذكرات دقيقة لأعراضك على مدار 7 أيام أمرًا بالغ الأهمية.

يمكن أن تساعد نتائج CDAI الطبيب في تحديد مدى خطورة مرض كرون بسرعة، لكنه قد يحتاج إلى استخدام اختبارات إضافية، مثل التصوير أو التنظير، لتأكيد هذه النتائج.

هناك قيود محتملة على تسجيل CDAI. على سبيل المثال، لاحظت إحدى الدراسات التي أجريت عام 2021 وجود تناقضات في الإبلاغ الذاتي عن أعراض معينة، مثل عدد البراز الناعم أو الدموي الذي شهده الأشخاص في أسبوع معين.

هل كان هذا مفيدا؟

كيف يستخدم الأطباء نتيجة CDAI؟

يستخدم الأطباء نتائج CDAI للمساعدة في تحديد مدى خطورة مرض كرون حاليًا وما إذا كانت خطة العلاج الحالية ناجحة أم لا. أ 100 نقطة أو قد يكون التخفيض الأكبر في درجة CDAI الخاصة بك من التقييمات السابقة مجرد علامة واحدة على استجابتك للعلاج.

يمكن أن تساعد نتيجة CDAI أيضًا الطبيب في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى اختبارات التصوير، مثل التنظير المعوي أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) للجهاز الهضمي.

كيف يصنف الأطباء شدة مرض كرون؟

منذ طرحه في السبعينيات، ألهم CDAI إنشاء أدوات تقييم أخرى لمرض كرون. يمكن للأطباء أو الباحثين استخدام أنظمة التسجيل التالية.

مؤشر هارفي برادشو

يعد مؤشر هارفي برادشو (HBI) أداة تقييم أخرى يستخدمها الأطباء لتحديد مدى خطورة مرض كرون. إنها نسخة مبسطة من CDAI، على الرغم من أن الطبيب قد يستخدم كلا التقييمين.

يتكون اختبار HBI من خمسة أسئلة، وستحصل على درجة بناءً على إجاباتك. تتراوح الدرجات من 0 إلى أكثر من 16. كلما ارتفعت النتيجة، كلما زادت خطورة مرض كرون.

نقاط PCDAI

CDAI هي أداة تستخدم للبالغين المصابين بمرض كرون. بالنسبة للأطفال، قد يستخدم الأطباء مؤشر نشاط مرض كرون لدى الأطفال (PCDAI) بدلاً من ذلك. PCDAI تركز النتائج على أنماط البراز، وآلام البطن، والوزن، والطول، والعلامات خارج الأمعاء لمرض كرون، مثل الطفح الجلدي.

نقاط بالمنظار بسيطة

تستخدم النتيجة التنظيرية البسيطة لمرض كرون (SES-CD) نتائج التنظير الداخلي لالتقاط صور للجهاز الهضمي. تساعد الصور الأطباء على تحديد مدى المرض في الأمعاء الدقيقة والغليظة. يشير القرص المضغوط SES-CD أيضًا إلى ما إذا كانت القرح موجودة ومدى حجمها.

يعتبر الأطباء أن SES-CD هو نظام تسجيل طوارئ لمرض كرون ويستخدمونه بشكل أساسي في التجارب السريرية.

هل يوجد مؤشر لنشاط مرض التهاب القولون التقرحي؟

توجد أدوات مماثلة لمساعدة الأطباء على تقييم شدة التهاب القولون التقرحي (UC)، وهو نوع آخر من مرض التهاب الأمعاء (IBD).

إحدى الأدوات الشائعة هي مؤشر تسجيل Mayo الجزئي. إنه مشابه لـ HBI من حيث أنه يستخدم النتيجة بناءً على خمسة أسئلة تتعلق بالأعراض والمضاعفات. تتراوح الدرجات من 0 إلى 9، وتشير الدرجات الأعلى إلى التهاب القولون التقرحي الشديد.

هل كان هذا مفيدا؟

استخدم الأطباء CDAI منذ منتصف السبعينيات للمساعدة في تقييم شدة مرض كرون والاستجابات للعلاج. فهو يوفر نتيجة بناءً على الأعراض والمضاعفات والبيانات السريرية.

نظرًا لأن مرض كرون هو حالة مزمنة معقدة، فلا يمكن التقليل من أهمية البيانات الواردة من الطبيب ومذكرات الأعراض لديك. ولهذه الأسباب، يعمل الباحثون على تحسين نظام CDAI الحالي لجعله أكثر سهولة ودقة.

اكتشف المزيد

Discussion about this post