ما هي الحبسة التقدمية الأولية غير بطلاقة؟

الحبسة هي حالة تؤثر على قدرتك على استخدام اللغة وفهمها. يمكن أن يكون سببه حالة مفاجئة، مثل السكتة الدماغية. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا تدريجيًا، كما هو الحال مع بعض أشكال الخرف.

NvfPPA نادر نسبيًا، مما يؤثر 5 إلى 39 من كل مليون شخص.

NvfPPA هو أحد أنواع الحبسة التقدمية الأولية (PPA)، وهو نوع من الخرف الجبهي الصدغي.

تؤثر المناطق الأمامية الصدغية من دماغك على كيفية التعبير عن اللغة وفهمها. عندما تتضرر هذه المناطق من الدماغ، يمكن أن يؤثر ذلك على قدرتك على التحدث وفهم الكلمات المنطوقة.

في حين أن بعض أشكال الخرف الجبهي الصدغي تؤثر على سلوكك، فإن nvfPPA يؤثر في المقام الأول على كلامك وفهمك للغة المنطوقة. ربما لا تزال قادرًا على تذكر معنى الكلمات الفردية ولكنك تواجه صعوبة في فهم الجمل المعقدة.

في المراحل الأولى من nvfPPA، قد يجد شخص ما أن التحدث أصبح صعبًا بشكل متزايد بالنسبة له.

تشمل أعراض nvfPPA ما يلي:

• صعوبة في بناء الجمل
• صعوبة في نطق الكلمات بشكل صحيح
• صعوبة في فهم الجمل الطويلة أو المعقدة
• كلام مجهد وبطيء
• الأخطاء النحوية، بما في ذلك أزمنة الفعل المربكة
• غالبًا ما يتوقف مؤقتًا للعثور على الكلمات
• حذف الكلمات المرتبطة (مثل “إلى” أو “و” أو “ثم”) أو استبدالها بكلمة خاطئة

في المراحل الأولى من nvfPPA، سيظل الشخص يفهم معاني الكلمات الفردية. وقد لا يتأثر سلوكهم وقدراتهم البدنية. كما أنهم ما زالوا قادرين على التفكير والتذكر والتفكير عندما يتعلق الأمر بالمهام غير اللغوية.

ومع ذلك، فإن أعراض nvfPPA تميل إلى أن تصبح أسوأ مع مرور الوقت.

تشمل الأعراض اللاحقة المحتملة لـ nvfPPA ما يلي:

• يصبح أخرس
• صعوبة في البلع
• مشاكل حركية، مثل تصلب الحركة أو صعوبة التوازن

لا يعاني كل من يعاني من nvfPPA من كل هذه الأعراض اللاحقة.

تشمل أنواع الحبسة غير بطلاقة ما يلي:

• حبسة بروكا: في حبسة بروكا، يكون التحدث صعبًا للغاية، لذا يمكنك استخدام عبارات قصيرة بدلاً من الجمل الطويلة. لا يزال بإمكانك فهم الآخرين ومعرفة ما تريد قوله. قد تواجه بعض الضعف أو الشلل في الأطراف على جانب واحد من جسمك.
• الحبسة الحركية عبر القشرة: في هذا النوع، يمكنك فهم الكلمات ولكن لا يمكنك التواصل بطلاقة، وغالبًا ما تستخدم عبارات قصيرة أو تستغرق بعض الوقت للرد. قد تقوم أيضًا بتكرار الكلمات والعبارات بشكل متكرر.
• الحبسة العالمية: تُعتبر الحبسة الشاملة شكلاً حادًا، وتسبب صعوبة في فهم اللغة وكذلك التعبير عن نفسك من خلال الكلام.

على الرغم من أن هذه الأنواع من فقدان القدرة على الكلام كلها غير بطلاقة، إلا أنها لا تنتج دائمًا عن الخرف، وليست جميعها من أشكال PPA. على سبيل المثال، يمكن أن تحدث حبسة بروكا نتيجة لسكتة دماغية أو إصابة في الدماغ بالإضافة إلى الخرف.

تؤثر الحبسة بطلاقة وغير بطلاقة على الكلام.

إذا كنت تعاني من فقدان القدرة على الكلام بطلاقة، فسيكون من الصعب والمجهد التحدث، ولكن قد تظل قادرًا على فهم معظم ما يقوله شخص آخر.

مع الحبسة بطلاقة، يتدفق كلامك بسهولة أكبر، ولكن محتوى ما تقوله ليس له أي معنى. قد تستخدم كلمات لا معنى لها أو كلمات مخترعة. عادة ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من الحبسة بطلاقة من مشكلة في الاستيعاب أكثر من الأشخاص الذين يعانون من الحبسة التي لا يتقنونها.

يحدث nvfPPA عندما يؤثر الخرف على المنطقة الأمامية الصدغية من الدماغ. قد تضمر هذه المناطق (أو تتقلص)، مما يؤدي إلى إتلاف الخلايا العصبية في الدماغ.

عوامل الخطر ل nvfPPA

قد تعرضك العوامل التالية لخطر الإصابة بـ nvfPPA:

• عمر: تبدأ معظم حالات PPA بين سن 50 و70 عامًا متوسط ​​العمر 60 عامًا. ومع ذلك، فمن الممكن أن يحدث ذلك لدى كبار السن أو الشباب.
• التاريخ العائلي للإصابة بالخرف أو الأمراض العصبية الأخرى: إذا كان لديك قريب من الدم مصاب بـ PPA، فمن المرجح أن تصاب بهذه الحالة.
• بعض الطفرات الجينية: لقد ارتبط NfvPPA بطفرات جينية معينة، ولكن وفقًا لـ بحثنادرًا ما تكون هذه الطفرات هي سبب nvfPPA.

لا يبدو أن الجنس يلعب دورًا: يبدو أن الرجال والنساء يلعبون دورًا تتأثر على قدم المساواة بواسطة nvfPPA.

لا يوجد علاج لـ nvfPPA. بدلًا من ذلك، يركز علاج nvfPPA على إدارة الأعراض لتحسين نوعية حياتك لأطول فترة ممكنة.

العلاج الرئيسي لـ PPA هو علاج النطق واللغة. يمكن أن يساعد هذا في:

• تحسين مهارات الاتصال لديك قدر الإمكان
• تعلم طرق جديدة للتواصل؛ على سبيل المثال، من خلال الإيماءات أو رسم الصور
• تعلم استخدام تكنولوجيا الاتصال المساعدة
• علاج صعوبات المضغ وبلع الطعام

قد يقترح فريق الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا استراتيجيات مثل:

• الاحتفاظ بالقلم والورقة في متناول يدك لمساعدتك على التواصل
• حمل بطاقة في محفظتك توضح أنك تعاني من فقدان القدرة على الكلام وماذا يعني ذلك
• الانضمام إلى مجموعة دعم للأشخاص الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام
• ممارسة الكلام والتواصل لتعزيز مهاراتك وتحسين ثقتك بنفسك
• إبقاء أفراد عائلتك وأحبائك على اطلاع بحالتك وطلب الدعم منهم
• الاستمرار في القيام بالأشياء التي تستمتع بها — مثل الهوايات والأنشطة الاجتماعية وممارسة الرياضة والعمل — لأطول فترة ممكنة

يمكن أن تساعدك هذه الاستراتيجيات على التواصل والحفاظ على نوعية حياتك لأطول فترة ممكنة.

حتى الآن، لا يوجد دواء أثبت فائدته للأشخاص الذين يعانون من nvfPPA.

الأشخاص الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام معرضون لخطر الإصابة بالاكتئاب. في هذه الحالة، قد يقترح فريق العلاج الخاص بك استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب. يمكن أن يساعدك العلاج بالتحدث والاستشارة أنت وأفراد عائلتك على التأقلم مع حالتك.

يتم حاليًا دراسة التحفيز بالتيار المباشر عبر الجمجمة (tDCS) لمعرفة قدرته على علاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات اللغة. هذا علاج غير جراحي وغير مكلف يمكن أن يبطئ تراجع القدرات اللغوية. هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

ما هو العمر المتوقع لـ nvfPPA؟

يمكن أن يختلف متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص الذين يعانون من nvfPPA. في دراسة حديثة، عاش الأشخاص المصابون بـ nvfPPA في المتوسط 7.69 سنة بعد ظهور أعراضهم. تشير أبحاث أخرى إلى أن الأشخاص الذين يعانون من PPA قد يعيشون في المتوسط ​​من 8 إلى 10 سنوات مع هذه الحالة.

تؤثر الحبسة التقدمية الأولية غير بطلاقة (nvfPPA) على قدرتك على التعبير عن نفسك من خلال التحدث.

يمكن أن تتفاقم الأعراض تدريجيًا مع مرور الوقت، لكن علاج النطق واللغة يمكن أن يساعدك على الاحتفاظ بقدرتك على التواصل لأطول فترة ممكنة. يمكن أن تساعدك استراتيجيات المواجهة وتقنيات الاتصال المختلفة في الحفاظ على نوعية حياة جيدة.

قد تكون الموارد التالية مفيدة:

• الرابطة الوطنية للحبسة الكلامية
• وجوه الحبسة
• تحالف مقدمي الرعاية الأسرية
• جمعية التنكس الجبهي الصدغي