ما هي العقيدات الرئوية الحميدة؟

بقسوة 95% من الناس مع وجود عقيدة رئوية حميدة تظهر في الفحص التشخيصي ولا تظهر عليها أي أعراض. إذا كانت لديك أعراض، فهي عادة ما تكون مرتبطة بحالة كامنة تسبب العقيدات.

بعد إجراء التصوير المقطعي المحوسب، قد يتمكن الطبيب من التمييز بين العقيدات الحميدة (غير السرطانية) والخبيثة (السرطانية) من خلال حجمها وشكلها.

العقيدات الحميدة عادة ما تكون مستديرة وناعمة وأصغر حجما 8 ملم (مم)، بدون حدود محددة، ومتكلسة (متصلبة بالكالسيوم).

عادةً ما تكون العقيدات الخبيثة أكبر حجمًا وذات حدود محددة جيدًا، ووعرة (مفصصة) أو شائكة (محددة)، وشكل غير منتظم. كما أنها تميل إلى التواجد في الفصوص العلوية من الرئتين.

يمكن أن يكون لديك عقيدات رئوية واحدة (عقيدة رئوية منفردة) أو عقيدات متعددة.

يمكن أن تكون العقيدات الرئوية الحميدة ناجمة عن التهاب نتيجة لعدد من الحالات، بما في ذلك:

• الالتهابات البكتيرية أو الفطرية

• ورم عابي، أو مجموعات صغيرة من الخلايا الطبيعية

• أنسجة ندبية
• كيسات الرئة وخراجات الرئة
• الحالات الالتهابية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الساركويد

ال السبب الأكثر شيوعا العقيدات الحميدة هي عدوى سابقة. في بعض الحالات، يكون سبب العقيدات الرئوية غير معروف.

عقيدات الرئة بعد كوفيد-19

تشير الأبحاث إلى أن 3-12% من الأشخاص المصابين بعدوى كوفيد-19 لديهم عقيدات في الأشعة المقطعية.

يكتشف الأطباء معظم عقيدات الرئة بالصدفة أثناء التصوير المقطعي أو الأشعة السينية على الصدر لسبب آخر. تظهر على شكل بقع بيضاء في الفحص.

وفقًا للجمعية الأمريكية لأمراض الصدر، يجد الأطباء عقيدات لدى ما يصل إلى نصف البالغين الذين يخضعون لتصوير الصدر بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.

معظم عقيدات الرئة الصغيرة حميدة ولا تصبح سرطانية أبدًا. ولكن من الممكن أن تصبح العقيدات الرئوية الحميدة خبيثة بمرور الوقت.

من المرجح أن تحدث العقيدات الخبيثة:

• إذا كنت أكبر سنا
• إذا كانت العقيدة كبيرة
• إذا كنت تدخن أو كنت تدخن في الماضي
• إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة
• إذا كنت قد تعرضت للرادون أو الأسبستوس أو التدخين السلبي

إذا كان لديك أي من عوامل الخطر هذه، فقد يرغب طبيبك في مراقبة عقيدتك مع مرور الوقت لمعرفة ما إذا كانت تنمو أم لا. العقيدات أصغر من 6 ملم عادة لا تتطلب متابعة روتينية.

العقيدات التي تنمو مع مرور الوقت قد تعني أنها خبيثة.

لتشخيص العقيدات الخبيثة، قد يأخذ الطبيب عينة من العقيدات (خزعة) لفحصها تحت المجهر. لا ينصح الأطباء عادة بإجراء الخزعات عندما تكون العقيدات صغيرة.

لا تتطلب عقيدات الرئة الحميدة عادة العلاج أو الإزالة. قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات مقطعية إضافية على مدار عدة أشهر أو سنوات لمراقبة أي تغييرات في حجم العقيدات. ويُعرف هذا بالمراقبة النشطة.

إذا كانت العقيدات تنمو بشكل كبير بما يكفي لتسبب الأعراض أو كانت سرطانية، فقد يحتاج الجراح إلى إزالتها.

عقيدات الرئة الحميدة لا تنمو عادة. وحتى لو كانت خبيثة، فإنها تنمو ببطء إلى حد ما.

يستغرق الأمر عدة أشهر حتى تصبح العقيدات أكبر. من الآمن الانتظار بضعة أشهر لإجراء التصوير المقطعي التالي. لا ينبغي أن يؤثر الانتظار على علاجك أو فرص الشفاء إذا تبين أن العقيدات سرطانية.

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول عقيدات الرئة الحميدة.

هل يمكن أن يكون لديك عقيدات في الرئة ليست سرطانية؟

نعم، من الممكن أن يكون لديك عقيدات رئوية غير سرطانية. في الحقيقة، أكثر من 95% عقيدات الرئة غير سرطانية (حميدة).

هل من الطبيعي وجود عقيدات حميدة على رئتيك؟

العقيدات الرئوية (الرئوية) الحميدة شائعة إلى حد ما. يجدها الأطباء لدى ما يصل إلى نصف البالغين الذين يخضعون لتصوير الصدر بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.

ما هي احتمالات أن تكون عقيدة الرئة سرطانية؟

أقل من 5% من عقيدات الرئة يتبين أنها سرطانية.

متى يجب أن تقلق بشأن عقيدات الرئة؟

معظم عقيدات الرئة حميدة ولا تدعو للقلق. إذا أصبحت العقيدات أكبر بمرور الوقت، فقد تكون علامة على الإصابة بالسرطان.

هل يمكن أن تختفي عقيدات الرئة من تلقاء نفسها؟

لا تتغير معظم عقيدات الرئة بمرور الوقت، ولكنها يمكن أن تصبح أصغر حجمًا أو حتى تختفي من تلقاء نفسها.

هل يحتاج الأطباء إلى إزالة عقيدات الرئة الحميدة؟

لا تتطلب عقيدات الرئة الحميدة عادة العلاج أو الإزالة. قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة العقيدات إذا نمت مع مرور الوقت أو أصبحت سرطانية.

عقيدات الرئة الحميدة هي نمو صغير يتشكل في الرئتين. الغالبية العظمى من عقيدات الرئة ليست سرطانية، ومعظمها لا يسبب أي أعراض أو يتطلب العلاج.

إذا وجد طبيبك عقيدة على رئتك أثناء التصوير المقطعي أو الأشعة السينية على الصدر، فقد يوصي بإجراء فحوصات متابعة لمعرفة ما إذا كانت العقيدة تكبر بمرور الوقت.