ما هي العلاقة بين اضطراب ما بعد الصدمة والحزن؟

إن اضطراب ما بعد الصدمة والحزن هما تجربتان مختلفتان، لكن من الممكن أن تحدثا معًا.

لا تتحول عملية الحزن مباشرة إلى اضطراب ما بعد الصدمة، لكن الحزن يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. يمكن لاضطراب ما بعد الصدمة أيضًا إطالة عملية الحزن.

“لا أعتقد أن الحزن يتحول إلى اضطراب ما بعد الصدمة،” قالت مارغريت بيندرجراس، وهي أخصائية اجتماعية سريرية مرخصة ومستشارة حزن معتمدة مع استشارات الحزن في روزويل في روزويل، جورجيا، ل هالثلين. “إن الأمر يتعلق أكثر بأن الحزن واضطراب ما بعد الصدمة يمكن أن يكونا ناجمين عن خسارة مؤلمة ومرهقة. يمكن أن تحدث في وقت واحد.”

قد لا تلاحظ أعراض اضطراب ما بعد الصدمة مباشرة بعد الخسارة. ومع ذلك، عندما يقوم عقلك بتصفية مشاعر العجز أو الخوف أو الخطر المرتبط بالحدث، يمكن أن تظهر أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. هذا يمكن أن يجعل الأمر يبدو كما لو أن الحزن قد تحول إلى اضطراب ما بعد الصدمة.

هل يمكنك تطوير اضطراب ما بعد الصدمة من فقدان أحد أفراد أسرته؟

عندما ينطوي فقدان شخص عزيز على ظروف مؤلمة مثل العنف أو الحوادث أو الكوارث الطبيعية أو الانتحار، فقد يؤدي ذلك إلى ما يعرف بالفجيعة الصادمة.

يمكن أن يعني الفجيعة المؤلمة حزنًا شديدًا مصحوبًا بأعراض تشبه أعراض اضطراب ما بعد الصدمة، أو يمكن أن يكون حزنًا يحدث في نفس الوقت مع اضطراب ما بعد الصدمة.

قالت بيكا ريد، وهي أخصائية اجتماعية سريرية مرخصة ومعالجة للصدمات من يارموث بولاية مين، إن هذا النوع من الخسارة غالبًا ما يكون غير متوقع أو مفاجئ. إنه يجلب التحدي المتمثل في التعامل مع الخسارة والصدمة في نفس الوقت.

وأوضحت: “هذا النوع من الخسارة الصادمة يمكن أن يلقي عقبة كبيرة في طريق الحزن”. “كل المشاعر المضطربة تُكبت، دون أن يكون لها منفذ. وقبل أن تدرك ذلك، تتراكم تلك المشاعر التي لم يتم حلها لتتحول إلى أعراض من نوع الإجهاد اللاحق للصدمة – ذكريات الماضي، والقلق، والتجنب، والانفصال.

الحزن هو تجربة إنسانية طبيعية بعد الخسارة. إنها حالة مؤقتة تنطوي على العديد من المشاعر، مثل الحزن والغضب. إنه يتحسن بمرور الوقت، على الرغم من أن مقدار الوقت فردي جدًا.

اضطراب ما بعد الصدمة هو اضطراب في الصحة العقلية وليس رد فعل نموذجي للخسارة. كما أنه يتميز بمشاعر سلبية قوية، خاصة تلك المتعلقة بالخوف، لكنه لا ينطوي دائمًا على عنصر الحزن.

على عكس الحزن العادي، غالبًا ما يتطلب اضطراب ما بعد الصدمة علاجًا للتحسن.

ما الفرق بين اضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بالحزن والحزن المعقد؟

إن اضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بالحزن ليس هو نفسه الحزن المعقد، ولكن يمكن أن تحدث هاتان الحالتان معًا.

اضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بالحزن هو اضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بالخسارة الصادمة. الحزن المعقد هو عملية حزن طويلة الأمد حيث لا يتم حل الحزن بشكل طبيعي. لا يتضمن الحزن المعقد دائمًا عنصرًا صادمًا.

قال بيندرجراس: “يمكن للصدمة أن تعرض الشخص لخطر متزايد للحزن المعقد، لكنها لا تسبب حزنًا معقدًا، وهناك عوامل خطر أخرى للحزن المعقد خارج الصدمة”.

يُعرف الحزن المعقد أيضًا باسم اضطراب الحزن المطول في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، الطبعة الخامسة، مراجعة النص (DSM-5-TR). يتم تعريفه على أنه الحزن الذي:

• يستمر الماضي ما هو متوقع
• لا يتحسن أو يزداد سوءا
• يسبب إعاقة كبيرة في الحياة اليومية

أ دراسة 2021 مقارنة اضطراب الحزن المطول واضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بالحزن لدى المشاركين بعد وفاة شريك حياتهم.

وجد الباحثون أن اضطراب الحزن المطول واضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بالحزن يتسببان في تغيرات معرفية مختلفة في معالجة الذاكرة واستراتيجيات التكيف الخاصة بتجارب الخسارة.

ليس من السهل دائمًا معرفة ما إذا كان ما تعاني منه هو الحزن أو اضطراب ما بعد الصدمة أو كليهما.

وفقًا لبندرجراس، يمكن أن يؤدي الحزن واضطراب ما بعد الصدمة إلى مشاعر الغضب والذنب والخوف. يمكن أن يؤدي الحزن والخوف إلى تجنب ما يذكرك بالصدمة أو الخسارة. وقالت إنه حتى ذكريات الماضي والكوابيس يمكن أن تكون شائعة في الحزن واضطراب ما بعد الصدمة.

وفقًا لريد، فإن اضطراب ما بعد الصدمة المصحوب بأعراض الحزن يشمل:

• تخفيف الخسارة المؤلمة في عقلك
• الشعور على الحافة
• تجنب الأشخاص أو الأماكن أو الأشياء التي تذكرك بخسارتك
• الشعور بالانفصال
• شعور ساحق بالذنب أو العار
• الابتعاد عن الأنشطة اليومية

قال ريد: “إذا كان الشخص الحزين لا يزال يعاني من أعراض شديدة للغاية بعد أشهر من الخسارة، أو أن الأعراض تزداد سوءًا بدلاً من أن تتحسن بمرور الوقت، فمن المحتمل أن تكون هناك صدمة كامنة لم يتم حلها وتحتاج إلى علاج خاص باضطراب ما بعد الصدمة”.

غالبًا ما يتطلب علاج اضطراب ما بعد الصدمة الناتج عن الفجيعة المؤلمة نهجًا علاجيًا يعالج عملية الحزن والأعراض الأساسية لاضطراب ما بعد الصدمة.

يمكن أن يساعدك أخصائي الصحة العقلية. يمكنهم الاعتماد على أطر علاجية مختلفة، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، لإنشاء خطة علاجية تناسبك.

عادةً ما تعالج أساليب العلاج السلوكي المعرفي اضطراب ما بعد الصدمة، مثل:

• العلاج بالتعرض لفترات طويلة
• علاج المعالجة المعرفية
• العلاج السلوكي المعرفي الذي يركز على الصدمات
• العلاج الجماعي

لا يتطلب الحزن عادةً علاجًا، لكن التحدث مع معالج يمكن أن يكون مفيدًا لفرز مشاعرك والمضي قدمًا خلال عملية الحزن.

إذا أدى اضطراب ما بعد الصدمة الناجم عن الفجيعة إلى اضطراب الحزن لفترة طويلة، فقد تتضمن خطة العلاج الخاصة بك ما يلي:

• العلاج السلوكي المعرفي الذي يركز على الحزن
• علاج الحزن المعقد
• علاج التعرض
• إعادة الهيكلة المعرفية
• العلاج الجماعي

الأبحاث من عام 2023 يقترح الاقتراب من علاج الحزن واضطراب ما بعد الصدمة باستخدام الأساليب السلوكية المعرفية التي تسمح للناس بالحفاظ على الشعور بالاستمرارية مع أحبائهم الراحلين بدلاً من إجبارهم على رؤية الخسارة كنهاية لجميع الاتصالات.

هناك علاقة معقدة بين الحزن واضطراب ما بعد الصدمة. على الرغم من أن الحزن لا يتطور بشكل مباشر إلى اضطراب ما بعد الصدمة، إلا أن الظروف المحيطة بالحزن يمكن أن تؤدي إلى حدوث اضطراب ما بعد الصدمة. يمكن لاضطراب ما بعد الصدمة أن يزيد من فرص الشعور بالحزن المعقد.

قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كنت تعيش مع حزن منتظم، أو اضطراب ما بعد الصدمة، أو حزن معقد، أو مزيج من هذه الحالات.

يمكن أن يساعدك التحدث مع أخصائي الصحة العقلية في علاج اضطراب ما بعد الصدمة وإدارة الحزن والتعامل مع المشاعر التي تأتي مع الحزن.