ما هي العلاقة بين نقص الصفيحات وفيروس نقص المناعة البشرية؟

تحدث قلة الصفيحات عندما لا يكون هناك ما يكفي من الصفائح الدموية، وهي خلايا دم صغيرة تساعد على التخثر. في بعض الحالات، نقص الصفيحات هو العلامة الأولى للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الحادة.

يمكن أن يؤدي نقص الصفيحات الشديد إلى نزيف داخل الجسم وخارجه حيث يكافح الدم للتجلط أو لا يستطيع.

لقد كان من المضاعفات الأكثر شيوعًا للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. على الرغم من أنه لا يزال من الممكن أن يحدث في أي مرحلة من مراحل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، إلا أن العلاجات الحديثة المضادة للفيروسات القهقرية أدت إلى ذلك حالات أقل من نقص الصفيحات.

وجدت مراجعة أجريت عام 2021 أن نقص الصفيحات يؤثر على 4-40% من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم. قد يؤدي العلاج الفوري بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية النشط للغاية (HAART) إلى خفض معدلات نقص الصفيحات.

قد يتم تمييز تطور فيروس نقص المناعة البشرية من خلال بداية نقص الصفيحات، ولكن يمكن أن يحدث في أي وقت أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

ما الذي يسبب نقص الصفيحات لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية؟

ليس من الواضح دائمًا أسباب نقص الصفيحات لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

من الممكن أن يؤدي تلف فيروس نقص المناعة البشرية للجهاز المناعي إلى هذه الحالة حيث قد يبدأ الجهاز المناعي في تدمير الصفائح الدموية.

بالنسبة لبعض الأشخاص، قد تؤدي أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية (خاصة الأدوية مثل زيدوفودين وريتونافير) إلى نقص الصفيحات.

قد تحدث هذه الحالة لأن هذه الأدوية يمكن أن تبطئ إنتاج الصفائح الدموية أو تتسبب في تدمير الجسم للصفائح الدموية.

يمكن أن يكون وجود حمل فيروسي أعلى لفيروس نقص المناعة البشرية وانخفاض عدد خلايا CD4 + T يرفع فرصة هذا خاص تعقيد.

العدوى المتزامنة مع فيروس التهاب الكبد C يمكن أن تزيد أيضًا من خطر إصابتك.

ما هي أعراض نقص الصفيحات لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية؟

الحالات الخفيفة من نقص الصفيحات لا تظهر عليها أعراض غالبًا.

عندما تظهر الأعراض، فإنها قد تشمل:

  • ظهور الكدمات بسهولة، والتي قد تكون أرجوانية أو حمراء أو بنية اللون
  • نزيف لا يمكن السيطرة عليه أو نزيف يستمر لفترة أطول من المعتاد عند الإصابة
  • بقع مسطحة أو حمراء أو أرجوانية تحت الجلد أو عليه
  • دم في البول أو البراز
  • نزيف في الأنف
  • نزيف من اللثة
  • نزيف الحيض الثقيل

تميل هذه الأعراض إلى أن تكون هي نفسها بالنسبة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وغير المصابين به ويمكن أن تظهر فجأة أو مع مرور الوقت.

كيف يتم تشخيص نقص الصفيحات لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية؟

بما أن الحالات الخفيفة قد لا يكون لها أي أعراض، فإن نقص الصفيحات هو كذلك غالبا ما وجدت خلال فحص الدم الروتيني.

إذا كانت الأعراض موجودة، فسوف تكشف اختبارات الدم المماثلة ما إذا كان الشخص يعاني من نقص الصفيحات.

يمكن لاختبار تعداد الدم الكامل (CBC) قياس مستويات الصفائح الدموية في الدم لمعرفة ما إذا كان لديك عدد أقل من الصفائح الدموية عن المتوقع. يتراوح متوسط ​​عدد الصفائح الدموية من 150.000 إلى 450.000 لكل ميكروليتر من الدم.

في بعض الأحيان، تقوم المختبرات بفحص الدم ومظهر الصفائح الدموية تحت المجهر من خلال اختبار مسحة الدم.

تشمل الاختبارات المحتملة الأخرى تلك التي تبحث عن الأجسام المضادة التي قد تدمر الصفائح الدموية. هناك أيضًا اختبارات لمعرفة المدة التي يستغرقها الدم للتجلط.

عادةً ما يقوم الأطباء بإجراء فحص بدني أيضًا لمعرفة ما إذا كان بإمكانهم اكتشاف أي كدمات أو نزيف على الجسم.

وسيقومون أيضًا بتحسس معدتك لمعرفة ما إذا كان الطحال أكبر مما ينبغي. إذا تضخم الطحال، فقد يؤدي ذلك إلى تخزين الصفائح الدموية بداخله، مما يسبب نقص الصفيحات.

كيف يتم علاج نقص الصفيحات لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية؟

الحالات الخفيفة قد لا تحتاج إلى علاج. ولكن إذا كان نقص الصفيحات يسبب نزيفًا كبيرًا أو أعراضًا حادة أخرى، فسوف يناقش طبيبك خيارات العلاج المتاحة لك.

بالنسبة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، العلاج المضاد للفيروسات القهقرية استطيع المساعدة تعزيز إنتاج الصفائح الدموية. إذا لم ينجح ذلك، فقد يوصف لك المنشطات أو يتم نقل الصفائح الدموية لك.

في بعض الحالات، قد يكون استئصال الطحال — حيث تتم إزالة الطحال، الذي يخزن الصفائح الدموية — خيارًا أفضل.

هل يمكن أن يسبب نقص الصفيحات مضاعفات لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية؟

بالنسبة لأي شخص – سواء كان مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أم لا – يمكن أن يؤدي نقص الصفيحات إلى نزيف حاد إذا ترك دون مراقبة أو علاج. هذا يمكن أن يهدد الحياة.

قد لا يتمكن الأشخاص الذين هم في مراحل متقدمة من فيروس نقص المناعة البشرية والذين يعانون أيضًا من نقص الصفيحات من تناول بعض الأدوية التي تستخدم عادةً لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. لذلك، قد تكون خيارات العلاج محدودة أكثر.

يمكن أن تؤدي هذه الحالة أيضًا إلى تسريع تطور فيروس نقص المناعة البشرية إلى الإيدز، وفقًا لبحث أجري في عام 2021.

ما هي التوقعات العامة لشخص مصاب بنقص الصفيحات المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية؟

يمكن علاج نقص الصفيحات اعتمادًا على سببه. إذا كان الأمر يتعلق بفيروس نقص المناعة البشرية، فقد يكون علاجه أمرًا صعبًا. لكن العلاجات متاحة لتقليل الشدة.

من المهم استشارة الطبيب إذا شعرت أنك قد تكون مصابًا بنقص الصفيحات إلى جانب فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج المبكر في تجنب الأعراض والمضاعفات الأكثر خطورة.


لورين شاركي صحفية ومؤلفة مقيمة في المملكة المتحدة متخصصة في قضايا المرأة. عندما لا تحاول اكتشاف طريقة للتخلص من الصداع النصفي، يمكن العثور عليها وهي تكشف عن إجابات لأسئلتك الصحية الكامنة. وقد كتبت أيضًا كتابًا عن الناشطات الشابات في جميع أنحاء العالم وتقوم حاليًا ببناء مجتمع من هؤلاء المقاومات. قبض عليها تويتر.

اكتشف المزيد

Discussion about this post