ما هي عوامل الخطر لديك لاعتلال الشبكية السكري؟

هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذه المضاعفات المرتبطة بمرض السكري، إلى جانب الإصابة بأي نوع من مرض السكري. قد تشمل عوامل الخطر حالات مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكوليسترول.

تظهر الأبحاث أيضًا أن اعتلال الشبكية السكري يحدث بشكل متكرر أكثر بين الأشخاص من أصل أفريقي أو من أصل اسباني. وقد يكون أحد أسباب ذلك هو عدم المساواة في الرعاية الصحية. وجود تاريخ عائلي لاعتلال الشبكية السكري يمكن أن يزيد أيضًا من خطر إصابتك.

كلما طالت فترة إصابتك بمرض السكري، زادت احتمالية الإصابة باعتلال الشبكية السكري.

أ دراسة 2020 من بين 1008 أشخاص في الصين مصابين بالسكري، أظهروا أيضًا عوامل الخطر التالية:

• كبار السن
• الجنس الذكور

• الاعتلال العصبي السكري (تلف الأعصاب المرتبط بالسكري)

• اعتلال الكلية السكري (تلف الكلى المرتبط بالسكري)

• قرحة القدم المرتبطة بالسكري
• كتلة الجسم أعلى
• ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الصيام

يبدو أن عوامل الخطر الأكثر أهمية هي مدة إصابتك بمرض السكري ومدى الحفاظ على نسبة السكر في الدم في نطاقه مع مرور الوقت.

تُظهر الأبحاث الراسخة، التي يعود تاريخها إلى التسعينيات، أن خطر الإصابة بالمضاعفات المرتبطة بمرض السكري ينخفض ​​كلما حافظت على متوسط ​​نتيجة A1C لمدة 3 أشهر. في حين أن أهداف A1C ونطاقات السكر في الدم تكون فردية ومن الأفضل تحديدها من خلال العمل مع فريق رعاية مرض السكري، ينصح الأطباء بشكل عام بأن يكون A1C الخاص بك آمنًا عند 7.0٪ أو أقل.

على الرغم من التحكم في نسبة السكر في الدم، فإن العديد من الأشخاص المصابين بمرض السكري قد يصابون بأحد أشكال اعتلال الشبكية السكري في مرحلة ما.

كشفت دراسة أجريت عام 2016 عن ذلك 44% من الأشخاص المصابين بالسكري يعانون من اعتلال الشبكية، في حين أفادت دراسة أجريت عام 2017 بذلك 24.5% تطوير هذه المضاعفات المرتبطة بمرض السكري.

مع تقدمك في السن، هيكل عينك التغييرات. عادةً ما تحصل عيناك على تدفق دم أقل غني بالمغذيات والأكسجين مع تقدم العمر. سوف تشفى عيناك من التلف بشكل أبطأ من عينيك الأصغر سنًا. ستصبح عيناك أيضًا أكثر عرضة للإجهاد والالتهابات.

هذه التغييرات يمكن أن تؤدي إلى تعقيد عملية الشفاء وزيادة الأضرار الناجمة عن المضاعفات المرتبطة بمرض السكري.

بصرف النظر عن العمر، تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص المصابين بداء السكري والذين يصابون بمضاعفات أخرى – بما في ذلك تلف الأعصاب أو أمراض الكلى المرتبطة بمرض السكري – يكونون أكثر عرضة للإصابة باعتلال الشبكية السكري.

نعم، يعتقد الباحثون ذلك علم الوراثة يلعب دورا في الأشخاص الذين يصابون بمضاعفات مرتبطة بمرض السكري، مثل اعتلال الشبكية السكري.

وفي دراسة أجريت عام 2023، ذكر الباحثون أن ارتفاع نسبة السكر في الدم يعد محركًا قويًا للمضاعفات المرتبطة بمرض السكري.

قد تؤثر أيضًا عوامل أخرى — بما في ذلك الوراثة — على مستويات السكر في الدم، مما يبطل التأثير لدى بعض الأشخاص المصابين بداء السكري حتى لا يصابوا بمضاعفات بنفس الطريقة التي يصاب بها الآخرون.

في الواقع، قد تبدأ بعض مضاعفات مرض السكري المستقبلية في الإطار الزمني المبكر للجنين أثناء الحمل.

قد يؤدي هذا الاستعداد المبكر إلى جعل أوعية الشخص وأعصابه أكثر عرضة للخطر ويجعله أكثر عرضة للتأثيرات الضارة الناجمة عن ارتفاع مستويات الجلوكوز بشكل مزمن في وقت لاحق من الحياة، بمجرد ظهور مرض السكري.

لا يزال من غير الواضح كيف تلعب جينات شخص ما والمخاطر الموروثة في تطور المضاعفات المرتبطة بمرض السكري، ويواصل الباحثون دراسة الموضوع بشكل أكثر تعمقًا لدى الأشخاص الذين عاشوا مع مرض السكري لفترات طويلة من الزمن.

يمكن أن يسبب اعتلال الشبكية السكري أيضًا حالات أخرى تهدد الرؤية بسبب تلف الأوعية الدموية في العين.

في المرحلة المبكرة من اعتلال الشبكية السكري، تضعف الأوعية الدموية أو تصبح مسدودة. يمكن أن تتشكل انتفاخات صغيرة في الأوعية الدموية وتسرب السوائل إلى شبكية العين. يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى تضخم البقعة وقد تجعل رؤيتك ضبابية.

في المرحلة اللاحقة، قد يشعر جسمك أن عينيك لا تحصل على ما يكفي من الدم والأكسجين. فهو يخلق أوعية دموية جديدة معيبة تنمو في الأماكن الخاطئة. قد تتسرب هذه الأوعية الدموية الجديدة أيضًا من السوائل أو تعيق وظائف العين الحيوية.

وبسبب هذه التغيرات، قد يؤدي اعتلال الشبكية السكري إلى مضاعفات أخرى، مثل:

• الوذمة البقعية السكرية هي حالة تتسرب فيها الأوعية الدموية للسوائل إلى البقعة الخاصة بك.

• يحدث الجلوكوما الوعائية عندما يتسبب اعتلال الشبكية السكري في نمو أوعية دموية معيبة في الأماكن التي تمنع تصريف سوائل العين.

• يحدث انفصال الشبكية عندما تسبب الحالة ندوبًا في الجزء الخلفي من شبكية العين. يمكن أن تتسبب هذه الندبات في سحب الشبكية بعيدًا عن عينك.

أفضل طريقة لتقليل المخاطر هي إدارة مستويات السكر في الدم وإجراء فحوصات منتظمة للعين، خاصة مع تقدمك في العمر. المعهد الوطني للعيون (NIE) توصي بإجراء فحص العين المتوسعة مرة واحدة على الأقل في السنة.

يوصي NIE أيضًا تبني العادات التي تجعل إدارة مرض السكري أسهل ويمكن أن تحسن الصحة العامة.

وتشمل هذه العادات:

• الحفاظ على نسبة السكر في الدم ونتائج A1C في المعدل الطبيعي
• ممارسة الرياضة بانتظام
• اتباع خطة وجبة صديقة لمرض السكري
• تناول الأدوية الخاصة بك على النحو الموصوف
• إدارة الحالات الأخرى، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول

اعتلال الشبكية السكري هو أحد المضاعفات الشائعة وربما الخطيرة لمرض السكري.

يعد التقدم في السن وارتفاع مستويات السكر في الدم على مدى فترات طويلة من عوامل الخطر لهذه الحالة التي تهدد الرؤية. بشكل عام، كلما طالت مدة إصابتك بمرض السكري وصعوبة إدارته، زادت احتمالية إصابتك باعتلال الشبكية السكري.

إن فحوصات العين المنتظمة وإدارة مستويات السكر في الدم واتباع عادات صحية تقلل من فرص الإصابة بهذه الحالة ويمكن أن تساعدك أيضًا على الوقاية منها أو إبطاء تقدمها.