ما هي مراحل الجلوكوما؟

الجلوكوما هي حالة تقدمية. دعونا نلقي نظرة على كيفية قياس بعض أنظمة التدريج لهذا التقدم.

التصنيف الدولي للأمراض

منظمة الصحة العالمية التصنيف الدولي للأمراض هو نظام تصنيف مقبول على نطاق واسع للعديد من الحالات الطبية، بما في ذلك الجلوكوما.

في نظام التصنيف هذا، يستخدم الأطباء اختبار المجال البصري لتقسيم رؤيتك إلى ثلاث مناطق:

• نصف الحقل العلوي: النصف العلوي من مجالك البصري
• نصف الحقل السفلي: النصف السفلي من مجالك البصري
• المركزية 5 درجات: مركز رؤيتك الخمس

يتم تصنيف الجلوكوما من الخفيف إلى المتقدم بناءً على النتائج:

طريقة هوداب-باريش-أندرسون

تعتمد طريقة Hodapp-Parrish-Anderson على مراحل الجلوكوما معيارين:

• المدى الإجمالي للضرر باستخدام:
  • يعني الانحراف درجة فقدان البصر مقارنة بالمتوقعة لعمرك
  • عدد مناطق فقدان البصر
• مكان فقدان البصر

يقوم هذا النظام بتقسيم الجلوكوما من المبكر إلى الشديد بناءً على هذه التغييرات.

نظام المطاحن (GSS)

أ ورقة 2006 اقترح ريتشارد ميلز وآخرون نظام تحديد مراحل الجلوكوما (GSS) الذي تم تطويره من نظام Hodapp-Anderson-Parrish. إنه واحدة من الأكثر شيوعا أنظمة التدريج المستخدمة في الأبحاث، على الرغم من أنها ليست شائعة في العيادات.

ويصنف مراحل الجلوكوما من المرحلة 0 إلى المرحلة 5.

نظام معزز لتصنيف مراحل الجلوكوما (GSS-2)

في وقت لاحق من عام 2006، جي إس إس-2 تم تطويره من GSS. ويصنف الجلوكوما من المرحلة 0 إلى المرحلة 5 بناءً على نتائج اختبار المجال البصري. إنه يأخذ في الاعتبار درجة فقدان البصر لديك ونمط فقدان البصر لديك.

نظام الجلوكوما العالمي (GGSS)

في دراسة 2021قدم الباحثون نظامًا جديدًا لتصنيف مراحل الجلوكوما يسمى GGSS. تم تطوير هذا النظام بناءً على نتائج 350 حالة من حالات الجلوكوما. وهي تعتبر:

• درجة الضرر الذي يصيب أنسجة الشبكية المحيطة بالعصب البصري
• درجة فقدان الرؤية المقاسة باختبار المجال البصري

يقسم GGSS الجلوكوما إلى:

• طبيعي
• خط الحدود
• الضرر المبكر
• ضرر معتدل
• الضرر المتقدم
• الضرر النهائي

مع الكشف المبكر والعلاج، لا يتسبب الجلوكوما في تغير رؤية معظم الأشخاص بسرعة كافية للتسبب في فقدان البصر بشكل ملحوظ. يمكن أن يستغرق سنوات عديدة إلى عقود لمرض الجلوكوما الذي يسبب العمى.

عن 3-17% من الأشخاص معرضون لخطر الإصابة بمشاكل بصرية، حتى مع العلاج. الأشخاص الذين تم تشخيصهم في سن مبكرة معرضون لخطر خاص.

يعالج الأطباء الجلوكوما في المقام الأول عن طريق خفض الضغط في العين. أفضل علاج يعتمد على نوع وشدة الجلوكوما لديك. في هذا الوقت، يهدف العلاج إلى تقليل فقدان البصر في المستقبل ولكن لا يمكنه عكس الضرر.

إذا كنت تعاني من الجلوكوما المتقدمة، فقد يرغب طبيبك في أن يكون أكثر عدوانية في علاجك. تشمل خيارات العلاج الأولية ما يلي:

• أدوية لخفض ضغط العين
• العلاج بالليزر للمساعدة على تصريف السوائل
• جراحة

يمكن لمعظم الأشخاص المصابين بالجلوكوما الحفاظ على رؤيتهم من خلال العلاج أو المراقبة المنتظمة. عن 10% من الأشخاص يعانون من فقدان البصر حتى مع العلاج.

يقوم الأطباء بتنظيم الجلوكوما للمساعدة في توجيه قرارات العلاج والتنبؤ بتوقعاته. لقد طور الخبراء العديد من أنظمة تحديد مراحل الجلوكوما، لكنهم لم يقبلوا بعد أحدها كمعيار ذهبي.

في كل نظام من أنظمة الجلوكوما، تمثل المرحلة الأعلى درجة أعلى من فقدان الرؤية أو الضرر الهيكلي. يمكن أن يساعدك طبيب العيون في تحديد معنى المرحلة التي تمر بها وكيفية الوقاية من فقدان البصر بشكل أفضل.