ما يجب معرفته عن الأندروجينات وكيف تؤثر على جسمك

على الرغم من أن الأندروجينات تعتبر هرمونات “ذكورية”، إلا أن الجميع يمتلكونها.

في الأشخاص الذين تم تحديدهم كذكور عند الولادة (AMAB)، تدعم الأندروجينات عادةً ما يلي:

• إطالة الحبال الصوتية/تعميق الصوت
• نمو الشعر على الوجه وفروة الرأس والصدر والإبطين والأعضاء التناسلية
• تطور الحيوانات المنوية

في الأشخاص الذين تم تعيينهم كأنثى عند الولادة (AFAB)، يتم تحويل الأندروجينات أيضًا إلى استراديول، وهو نوع من هرمون الاستروجين. هذه العملية هي المفتاح ل:

• الحيض
• الحمل والحمل
• نمو الشعر في منطقة العانة والإبطين

الأشخاص ثنائيو الجنس عند الولادة لديهم أيضًا الأندروجينات. قد يواجه هؤلاء الأفراد مجموعة من العمليات المذكورة أعلاه.

يمكن وصف الأدوية المضادة للأندروجين في حالات معينة لمنع تأثيرات الأندروجينات. وفي الوقت نفسه، قد يساعد علاج الأندروجين، والذي يُسمى أيضًا العلاج ببدائل التستوستيرون (TRT)، في علاج انخفاض مستويات الأندروجين.

قد تلعب هذه الأنواع من العلاجات دورًا في علاج العديد من الحالات، بما في ذلك ما يلي.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)

على الرغم من أن معظم الإناث تنتج القليل من الأندروجينات، إلا أن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض يميلون إلى إنتاج المزيد. هذا يمكن أن يسبب:

• مشاكل التبويض والخصوبة
• فترات مؤلمة أو طويلة
• نمو الشعر الزائد
• حَبُّ الشّبَاب

العلاج الهرموني قد يوصى به لتقليل مستويات الأندروجين وتقليل الأعراض المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض.

في حين أن العديد من الإناث المصابات بمتلازمة تكيس المبايض يرغبن في تقليل مستويات الأندروجين لتقليل أعراضهن، فمن المرجح أن يكون لدى الأفراد المتحولين جنسيًا تجربة مختلفة للحالة ويرغبون في علاج مختلف. في هذه الحالات، وجد أن رفع مستويات الأندروجين يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التحكم في الأعراض غير المرغوب فيها لمتلازمة تكيس المبايض.

الأورام والحالات ذات الصلة

تشمل بعض الحالات الأخرى المرتبطة بارتفاع مستويات الأندروجين لدى الإناث ما يلي:

• أورام الغدة الكظرية
• أورام المبيض
• تضخم الغدة الكظرية
• مرض كوشينغ

في حين أن مضادات الأندروجينات قد لا تكون قادرة على علاج الحالات نفسها، إلا أنها يمكن أن تساعد في علاج الحالات المرضية الشائعة، بما في ذلك:

• السكري
• ضغط دم مرتفع
• عالي الدهون
• مرض قلبي

سرطان البروستات

تلعب الأندروجينات دورًا في تحفيز نمو الخلايا السرطانية في البروستاتا. ونتيجة لذلك، يمكن أحيانًا استخدام العلاج المضاد للأندروجين لعلاج سرطان البروستاتا، خاصة إذا كان السرطان قد انتشر بعيدًا جدًا بحيث لا يمكن علاجه بالجراحة أو الإشعاع وحده.

ولهذا السبب، عادةً ما يتم تخصيصه لتشخيص سرطان البروستاتا المتقدم. العلاج المضاد للأندروجين استطيع المساعدة تقليص الأورام الموجودة وكذلك إبطاء معدل النمو السرطاني الجديد.

ومع ذلك، نظرًا لأن مضادات الأندروجينات لا توقف إنتاج الأندروجين تمامًا، فقد يوصي الأطباء بعلاجات إضافية مثل الجراحة أو الأدوية الأخرى لتقليل مستويات الأندروجين بشكل أكبر.

سرطان الثدي

اكتشف الباحثون مؤخرًا أ رابط قوي بين مستقبلات الاندروجين وتطور سرطان الثدي.

أ دراسة 2021 وجد أن علاج الأندروجين يساعد في قمع الورم في نوع معين من سرطان الثدي يسمى سرطان الثدي بمستقبلات هرمون الاستروجين (ER) -α-positive.

على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث للتأكد من ذلك، إلا أنه قد يكون علاجًا واعدًا لتقليل حجم الورم ونموه في المستقبل.

رعاية تأكيد الجنس

بالنسبة للأشخاص الذين يمرون بمرحلة انتقالية أو الذين يُعرفون بأنهم غير ثنائيين، يمكن تناول مضادات الأندروجينات كجزء من رعاية تأكيد الجنس. وهذا يمكن أن يمنع بعض التأثيرات الذكورية المميزة للأندروجينات، مثل:

• نمو شعر الوجه
• الصلع الذكوري النمطي
• الانتصاب

قد تتناول النساء المتحولات جنسيًا أيضًا هرمون الاستروجين مع مضادات الأندروجينات.

يمكن أيضًا استخدام TRT للأشخاص AFAB الذين يمرون بمرحلة انتقالية أو الذين يُعرفون بأنهم غير ثنائيين لزيادة الخصائص الجسدية الذكورية، بما في ذلك:

• تعميق الصوت
• زيادة كتلة العضلات وقوتها
• إعادة توزيع الدهون (بما في ذلك تقليل أنسجة الثدي والدهون حول الوركين)
• تقليل أو القضاء على الحيض
• زيادة الرغبة الجنسية

تشمل علامات ارتفاع مستويات الأندروجين لدى الأشخاص AFAB ما يلي:

• قلة فترات الحيض (انقطاع الطمث)
• انخفاض حجم الثدي

• زيادة في شعر الجسم (ربما على الوجه والذقن والمعدة)

• التغيرات في توزيع الدهون
• حب الشباب أو البشرة الدهنية
• تعميق الصوت
• ترقق الشعر وتساقط الشعر
• زيادة كتلة العضلات
• زيادة حجم البظر

انخفاض مستويات الأندروجينات (يسمى نقص الأندروجين) لدى الأشخاص الذين يعانون من AMAB يشمل:

• انخفاض الرغبة الجنسية
• انخفاض الانتصاب
• انخفاض حجم الخصية
• انخفاض أو عدم وجود عدد الحيوانات المنوية
• فقدان شعر العانة والوجه
• الهبات الساخنة
• صعوبة في التركيز
• مكتئب المزاج
• زيادة نسبة الدهون في الجسم
• انخفاض الطاقة أو القوة
• انخفاض كتلة العضلات

إذا كنت تعتقد أنه قد يكون لديك مستويات غير طبيعية من الأندروجين، فمن الجيد التحدث مع طبيبك. يمكن أن يساعد اختبار الدم في تحديد ما إذا كان لديك نقص أو فائض في الأندروجينات التي تتطلب العلاج.

الأندروجينات هي هرمونات جنسية “ذكرية” مثل هرمون التستوستيرون التي تنظم الخصائص الجنسية في الجسم، مثل نمو العضلات.

يمكن استخدام العلاج بالأندروجين، بما في ذلك العلاج المضاد للأندروجين والعلاج ببدائل الأندروجين، لموازنة مستويات الهرمونات في الجسم. يمكن استخدامه لعلاج حالات مثل متلازمة تكيس المبايض، وسرطان البروستاتا، وأورام المبيض، كما أنه بمثابة شكل من أشكال الرعاية التي تؤكد الجنس.

إذا كنت تعتقد أنه قد يكون لديك خلل في الأندروجين، تحدث مع طبيبك. تشمل العلامات الشائعة لهذه المشكلة قلة الدورة الشهرية عند الإناث أو انخفاض حجم الخصية عند الذكور.