ما يجب معرفته عن الاختبارات المعرفية لمرض الزهايمر

قد تؤدي أعراض مرض الزهايمر، مثل فقدان الذاكرة والتغيرات في الشخصية والمشكلات المعرفية، إلى الحاجة إلى التقييم والتشخيص والرعاية المناسبة.

من أجل تشخيص مرض الزهايمر، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء اختبارات معرفية لفهم قدراتك المعرفية بشكل أفضل. وقد يقومون أيضًا بإجراء اختبارات الدم والبول القياسية وتقييم الصحة العقلية.

تساعد هذه الاختبارات في استبعاد الحالات الأخرى التي لها أعراض مشابهة، مثل:

• سكتة دماغية
• الخرف الوعائي
• خرف أجسام ليوي
• الخرف الكاذب
• فقدان الذاكرة المرتبط بالعمر
• نقص فيتامين ب12
• اضطراب تعاطي المخدرات
• إساءة استخدام الكحول
• التفاعلات الدوائية أو الآثار الجانبية

يعد اختبار التغيرات المعرفية أو التدهور هو الخطوة الأولى نحو تحديد ما إذا كان هناك ما يبرر إجراء المزيد من الاختبارات المتعمقة.

أدناه، نستعرض أكثر من خمسة من الاختبارات المعرفية الأكثر استخدامًا لمرض الزهايمر. بعضها موجه ذاتيًا والبعض الآخر عبارة عن اختبارات مخبرية تستخدم ملاحظات أطراف ثالثة، مثل أفراد الأسرة.

الاختبار المعرفي الذاتي (SAGE)

إن SAGE هو اختبار يمكنك أن تقدمه لنفسك أو لمن تحب. إذا لاحظت تغيرات في الذاكرة قصيرة المدى أو المهارات المعرفية التي تهمك، فقد يكون هذا الاختبار مفيدًا. وهو متوفر بـ 14 لغة، بما في ذلك الإنجليزية والإسبانية والبولندية واليابانية.

يتم إجراء SAGE على الورق، وليس على جهاز كمبيوتر. للوصول إلى هذا الاختبار، قم بتنزيله عبر الإنترنت ثم قم بطباعته. يمكنك أيضًا طلب نسخة مطبوعة من أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

تشير الأسئلة إلى القدرة على التعرف على الأشياء والأرقام والحروف. تتطلب بعض الأسئلة منك حل مسائل بسيطة أو إدراج عناصر ضمن فئات، مثل الحيوانات أو الفاكهة.

الاختبار غير محدد بوقت. يمكنك أن تأخذ وقتك وتجيب على كل سؤال بأفضل ما تستطيع.

لا يشتمل هذا الاختبار على ورقة إجابة نظرًا لاحتمال وجود إجابات متعددة. للحصول على نتائجك، يجب قراءة الاختبار من قبل أخصائي الرعاية الصحية. وسوف يقومون بتحليل إجاباتك وتحديد درجاتك.

إن SAGE ليس اختبارًا تشخيصيًا لمرض الزهايمر. إذا حددت أن هناك مشكلات معرفية قد تشير إلى مرض الزهايمر أو الخرف أو حالة أخرى، فسيوصي أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء مزيد من الاختبارات.

تقييم الممارس العام للإدراك (GPCOG)

إن اختبار GPCOG عبارة عن اختبار للأسئلة والأجوبة مدته 5 دقائق، ويديره أحد المتخصصين في الرعاية الصحية، والذي سيطرح عليك أسئلة تظهر على شاشة الكمبيوتر الخاص به. يمكن أيضًا تنزيل هذا الاختبار وطباعته بـ 24 لغة.

يمكن إعطاء GPCOG في بيئة طبية. إذا كان لديك برنامج Medicare، فيمكنك أيضًا إجراء هذا الاختبار في المنزل أثناء زيارة العافية السنوية من خلال Medicare.

سيتم طرح عليك أسئلة تختبر ذاكرتك، وفهم البيئة المحيطة بك، وتذكر الأحداث الجارية. يمكنك إعطاء الإجابات بصوت عالٍ أو كتابتها. سوف ترسم ساعة لعرض فهمك للتسلسلات الرقمية والوقت.

اختبار GPCOG هو اختبار مكون من 9 نقاط. إذا حصلت على خمس نقاط أو أقل، فقد يشير هذا إلى حالة تؤثر على إدراكك.

بناءً على درجاتك، قد يطلب أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إجراء اختبار معلومات من طرف ثالث، مثل أحد أفراد العائلة. سيجيب أفراد عائلتك على ستة أسئلة قصيرة، بناءً على ملاحظاتهم عن ذاكرتك وقدراتك المعرفية ومهاراتك الحياتية المستقلة.

سيتم تصنيف المعلومات الواردة من كلا الاختبارين واستخدامها لتحديد ما إذا كنت قد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات المعرفية المتعمقة.

تقييم الترس الصغير

Mini-Cog هو تقييم معرفي مدته 3 دقائق يتم إجراؤه عادةً بواسطة أخصائي الرعاية الصحية. يتم استخدامه لتقييم الضعف الإدراكي لدى الأشخاص الذين يعانون من الأعراض المبكرة لمرض الزهايمر أو الخرف. نظرًا لأنه اختبار سريع، فقد يقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بإجراءه خلال الفحص البدني السنوي.

في هذا الاختبار، سيُطلب منك تذكر ثلاث كلمات. سيُطلب منك أيضًا رسم ساعة. تشير الدرجة الأقل من ثلاثة إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من الفحص المتعمق.

يتوفر تقييم Mini-Cog عبر الإنترنت في نسختين. أحدهما مخصص لمتخصصي الرعاية الصحية لاستخدامه مع مرضاهم، بينما الآخر مصمم للاستخدام كأداة للتقييم الذاتي. ويمكن أيضًا تنزيل الاختبار وطباعته.

مقابلة مع مخبر مكونة من ثمانية عناصر للتمييز بين الشيخوخة والخرف (AD8)

اختبار AD8، الذي يشار إليه أحيانًا باسم اختبار فحص الخرف بجامعة واشنطن، عبارة عن استبيان مدته 3 دقائق ومكون من 8 عناصر للكشف عن الخرف الخفيف. لقد تم تصميمه في الأصل للاستخدام فقط كأداة إعلامية، ولكن يمكن استخدامه أيضًا للأفراد للإبلاغ عن التغييرات المعرفية الخاصة بهم.

يختبر AD8 التغييرات في الذاكرة والحكم والوظيفة والتوجه. لقد تم تصميمه للتمييز بين الخرف في مرحلة مبكرة والتغيرات الطبيعية الناجمة عن الشيخوخة الطبيعية.

من المفترض أن يتم إجراء هذا الاختبار في بيئة الرعاية الأولية بواسطة أخصائي الرعاية الصحية، مثل الطبيب العام. ويمكن أيضًا تقديمه أثناء الزيارة الصحية السنوية لبرنامج Medicare وفي الرعاية العاجلة أو غرف الطوارئ.

إذا كانت نتيجة الاختبار تشير إلى حدوث تغييرات في الإدراك، فقد يوصي أخصائي الرعاية الصحية بإجراء تقييم أكثر تعمقًا.

استبيان قصير للمخبر حول التدهور المعرفي لدى كبار السن (IQCODE)

هذا الاستبيان مخصص للاستخدام من قبل شخص يعرف المريض منذ 10 سنوات على الأقل. تتوفر الإصدارات الطويلة والقصيرة بلغات متعددة.

تركز الأسئلة على التغيرات الملحوظة في الذاكرة، والقدرة على تعلم مهام جديدة، ومهارات المعيشة المستقلة.

تتراوح درجات الاختبار من 1 إلى 5. تشير الدرجات من 3 أو أقل إلى عدم وجود تغير ملحوظ في القدرة المعرفية. تشير الدرجة 4 إلى تغيير طفيف، في حين تشير الدرجة 5 إلى تغيير معتدل أو شديد.

يمكن للأشخاص تنزيل الاختبار وتسجيله في المنزل. يجب لفت انتباه أخصائي الرعاية الصحية إلى الدرجات 4 أو 5 التي تشير إلى تغيرات إدراكية طفيفة أو متوسطة أو شديدة.

يمكن أن يساعدك الحصول على تشخيص مبكر في تقليل عوامل الخطر وإجراء تغييرات في نمط الحياة قد تؤدي إلى إبطاء تطور الحالة:

• أ دراسة 2019 وجدت أن تغييرات نمط الحياة مثل ممارسة الرياضة بانتظام تقلل من تطور التدهور المعرفي والخرف ومرض الزهايمر. كما وجد أن تناول الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة مفيد أيضًا.
• أ دراسة 2020 وجدت أن الحد من التوتر، والتحفيز الذهني، والمشاركة الاجتماعية، والإقلاع عن التدخين كانت كلها مفيدة للحد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر.

الابتكارات الطبية تحدث في كل وقت. تُجرى التجارب السريرية على بروتوكولات الأدوية الجديدة لمرض الزهايمر بشكل منتظم.

إذا تلقيت تشخيصًا رسميًا، فقد تكون مؤهلاً للمشاركة في تجربة سريرية لأدوية مرض الزهايمر التجريبية أو علاجات أخرى. قد يغير هذا بشكل إيجابي تطور مرضك ويدعم العلاجات التي ستساعد الآخرين في المستقبل.

قد ترغب أيضًا في العمل مع أفراد العائلة أو أحبائك لوضع ضمانات قانونية أو مالية لرفاهيتك في المستقبل. قد ترغب أيضًا في التوقيع على وكيل رعاية صحية يمكّن أحد أحبائك من المساعدة في اتخاذ القرارات الطبية نيابةً عنك.

اختبارات الفحص المعرفي الموضحة أعلاه ليست سوى جزء من الترسانة التشخيصية المستخدمة لتقييم وجود مرض الزهايمر وتطوره.

بعد إجراء اختبار الفحص، قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بزيارة أخصائي لإجراء اختبار أكثر شمولاً للحالة العقلية. تشمل هذه الاختبارات اختبار الحالة العقلية المصغر والتقييم المعرفي في مونتريال. كلا الاختبارين أطول ويوفران معلومات أكثر اكتمالاً حول القدرة المعرفية.

سيقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بإجراء فحص جسدي ويسأل عن الأدوية التي تتناولها حاليًا. سوف يسألونك أو أحد أفراد أسرتك عن تاريخك الطبي.

في بعض الأحيان، ينتشر مرض الزهايمر وغيره من أشكال الخرف في العائلات، لذلك سيرغبون في معرفة ما إذا كان لديك قريب قريب، مثل أحد الوالدين أو الأشقاء، مصاب بهذه الحالة.

قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء اختبارات إضافية لمرض الزهايمر، بما في ذلك:

• اختبارات الدم والبول لاستبعاد الحالات التي قد تسبب أعراضًا معرفية، مثل قصور الغدة الدرقية
• فحص الدم للعلامات الوراثية
• التقييم النفسي للكشف عن حالات الصحة العقلية مثل الاكتئاب
• التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن فقدان كتلة الدماغ (الانكماش) ​​ولويحات الأميلويد

قد يكون الحصول على تشخيص مرض الزهايمر أمرًا صعبًا ومربكًا. ولكن من المهم أن تعرف أن الحصول على تشخيص مبكر يمكن أن يساعدك على بدء العلاج ومنع الحالة من التقدم.

راجع الطبيب إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية:

• نسيان المعلومات التي تم تعلمها مؤخرًا بشكل مستمر
• فقدان الذاكرة الذي يعيق الأنشطة اليومية
• صعوبة التركيز على المهام
• يستغرق وقتًا أطول لإكمال المهام المعروفة، مثل اتباع وصفة أو القيادة إلى وجهة مألوفة
• نسيان التواريخ أو الأسماء أو الأحداث المهمة
• طرح نفس الأسئلة أو تكرار نفس العبارات مرارا وتكرارا خلال نفس المحادثة
• مشكلة في الأرقام أو متابعة الفواتير الشهرية
• الارتباك حول الفصول أو السنوات
• تغييرات في الحكم أو القدرة على اتخاذ القرار
• التخبط في مكان مألوف
• وضع الأشياء في أماكن غير عادية
• التغيرات في الشخصية
• الانسحاب من الآخرين

إذا كنت قد تلقيت تشخيصًا مؤخرًا أو كنت تعتني بأحد أفراد أسرتك المصاب بمرض الزهايمر، فإن الرعاية الذاتية والتواصل مع الآخرين أمر مهم لتحقيق الصحة.

لدى جمعية الزهايمر خط مساعدة يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع ومجموعات دعم عبر الإنترنت وشخصية لكل من الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر وأحبائهم ومقدمي الرعاية لهم.

ما هي الأعراض المبكرة الأكثر شيوعاً لمرض الزهايمر؟

عادةً ما يسبب مرض الزهايمر في البداية تغيرات في جزء الدماغ المسؤول عن التعلم. غالبًا ما يكون التغير في القدرة على تذكر المعلومات الجديدة المكتسبة هو العرض الأول للحالة.

هل يؤثر مرض الزهايمر على كبار السن فقط؟

لا، فالعديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة هم من كبار السن. ومع ذلك، يمكن أن يحدث مرض الزهايمر في المراحل المبكرة لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا.

تُعد الاختبارات المعرفية لمرض الزهايمر أداة تشخيصية قياسية في الخط الأول. يمكن إجراء هذه الاختبارات في المنزل أو في مرافق الرعاية الصحية. إذا اشتبه أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك في أنك تعاني من تغيرات معرفية قد تشير إلى مرض الزهايمر، فسوف يوصي بإجراء اختبارات إضافية.