سرطان الخلايا الحرشفية هو سرطان يبدأ في الخلايا الحرشفية للجلد.
الخلايا الحرشفية (الخلايا الكيراتينية) هي الخلايا الهيكلية الرئيسية للبشرة (الطبقة الخارجية من الجلد). سرطان الخلايا الحرشفية هو سرطان يصيب هذه الخلايا. سرطان الخلايا الحرشفية هو ثاني أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا.
- تظهر أورام سميكة متقشرة على الجلد ولا تلتئم.
- لتشخيص السرطان ، يقوم الأطباء بأخذ خزعة.
- يمكن للعلاج بالجراحة ، وأدوية العلاج الكيميائي المطبقة على الجلد ، وأحيانًا العلاج الإشعاعي أن يعالج هذا السرطان ، إذا لم ينتشر.
- إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم ، فقد يكون قاتلاً.
![من هو المعرض لخطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية للجلد؟ من هو المعرض لخطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية للجلد؟](https://www.americanskin.org/resource/images/scc.jpg)
![سرطان الخلايا الحرشفية على الجبهة](https://www.dermcoll.edu.au/wp-content/uploads/SCC1.jpg)
![سرطان الخلايا الحرشفية على الساعد والكوع الأيمن](https://www.dermcoll.edu.au/wp-content/uploads/SCC2.jpg)
من هو المعرض لخطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية للجلد؟
تم الإبلاغ عن سرطان الخلايا الحرشفية للجلد في جميع أجزاء الجسم ، في جميع الأجناس ، وفي جميع أنحاء العالم. ومع ذلك ، فإن البشرة الفاتحة ، وزيادة التعرض التراكمي للأشعة فوق البنفسجية ، والتثبيط المناعي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية.
تختلف حالات الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في جميع أنحاء العالم بشكل كبير بناءً على نوع الجلد والتعرض للأشعة فوق البنفسجية. تم الإبلاغ عن حدوث في أستراليا ، وهي فئة من السكان ذوي البشرة الفاتحة مع تعرض شديد للأشعة فوق البنفسجية ، 250 لكل 100000. على النقيض من ذلك ، فإن معدل الأمريكيين السود هو 3 لكل 100000. يتم تشخيص ما يقرب من 250.000 فرد في الولايات المتحدة سنويًا بسرطان الخلايا الحرشفية للجلد.
كما يرتبط التعرض العلاجي للأشعة فوق البنفسجية واستخدام مقصورة الدباغة بارتفاع حالات الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. الأفراد الذين استخدموا جهاز التسمير لديهم خطر متزايد بمقدار 2.5 مرة للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. يُظهر الأفراد الذين تلقوا تعريضًا علاجيًا للأشعة فوق البنفسجية لمرض الصدفية خطرًا متزايدًا مرتبطًا بالجرعة للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية.
بالإضافة إلى الارتباط بالتعرض التراكمي للأشعة فوق البنفسجية ونوع الجلد ، تشمل عوامل الخطر الأخرى: كبت المناعة ، والتقدم في العمر ، والتعرضات الكيميائية المعينة ، والإشعاع المؤين ، والعدوى الفيروسية ، والتندب المزمن أو الالتهاب ، والاضطرابات الوراثية.
يرتبط تثبيط المناعة ، خاصة في حالة متلقي زراعة الأعضاء الصلبة ، ارتباطًا وثيقًا بزيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. إن نسبة الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في متلقي زراعة الأعضاء الصلبة أعلى بـ 65-250 مرة من تلك الخاصة بعامة السكان. يرتبط هذا الحدوث بدرجة كبت المناعة والوقت بعد الزرع. كما يساهم إعطاء عقار فوريكونازول ، وهو عامل قوي مضاد للفطريات ، في متلقي زراعة الأعضاء الصلبة في زيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية الجلدي. علاوة على ذلك ، تميل سرطانات الخلايا الحرشفية في متلقي زراعة الأعضاء الصلبة إلى التطور في سن أصغر وتتصرف بشكل أكثر عدوانية من تلك التي تتطور في الضوابط المتطابقة مع العمر.
ترتبط بعض الأنظمة الجديدة المثبطة للمناعة ، بما في ذلك مثبطات mTOR مثل sirolimus ، بانخفاض معدلات الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية.
تم الإبلاغ عن العديد من مثبطات multikinase التي تم إدخالها مؤخرًا المستخدمة في علم الأورام ، مثل sorafenib و sunitinib ، لتحفيز سرطان الخلايا الحرشفية الجلدي. كما ارتبط مثبط BRAF المعتمد من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج سرطان الجلد في المرحلة الرابعة ، vemurafenib ، بزيادة الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية.
الأفراد الذين يعانون من كبت المناعة غير الوراثي ، بما في ذلك المصابين بابيضاض الدم الليمفاوي المزمن أو فيروس نقص المناعة البشرية ، يظهرون أيضًا زيادة في معدل الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية وسلوك أكثر عدوانية.
ترتبط الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات ومبيدات الآفات والزرنيخ والتعرضات الكيميائية الأخرى ارتباطًا وثيقًا بتطور سرطان الخلايا الحرشفية. أفاد الباحثون بوجود صلة بين التعرض للهيدروكربون (سخام المدخنة) وسرطان الخلايا الحرشفية في منظفات المداخن.
ترتبط جرعة الإشعاع المؤين المتلقاة بزيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. ومع ذلك ، قد تصل فترة الكمون إلى 20 عامًا أو أكثر.
ترتبط عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بسرطان الخلايا الحرشفية المحيطة بالزغب والتناسلية وسرطان الخلايا الحرشفية. على وجه التحديد ، ترتبط أنواع HPV 16 و 31 و 35 و 51 بسرطان الخلايا الحرشفية.
إن التطور اللاحق لسرطان الخلايا الحرشفية في الندبات والإشعاع ومناطق الإصابة الحرارية والعمليات الالتهابية المزمنة موصوف جيدًا. بشكل عام ، هناك فترة كمون لعدة سنوات بين الإصابة الأولية والتطور اللاحق لسرطان الخلايا الحرشفية. في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة ، يزيد معدل الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية الثانوي للندوب أو الإصابة الحرارية أو الالتهاب المزمن عن التعرض للأشعة فوق البنفسجية.
ترتبط العديد من الاضطرابات الوراثية بقوة بسرطان الخلايا الحرشفية. Xeroderma pigmentosum هو مجموعة من الاضطرابات التي تتميز بعيوب في إصلاح الحمض النووي. يصاب هؤلاء المرضى بسرطان الخلايا الحرشفية بمعدل أعلى بآلاف المرات من عامة السكان.
يعتبر انخفاض تخليق الميلانين إحدى السمات الرئيسية للمهق الجلدي للعين. هذا يهيئ الأفراد المتضررين لزيادة الضرر من الأشعة فوق البنفسجية التي تؤدي إلى سرطان الخلايا الحرشفية. المرضى الذين يعانون من انحلال البشرة الفقاعي الحثل يصابون بتندب كبير ولديهم أيضًا نسبة أعلى من سرطان الخلايا الحرشفية.
.
Discussion about this post