هل الوسواس القهري وراثي أم بيئي؟

هناك صلة بين الوسواس القهري وجيناتك، على الرغم من عدم تحديد متغير جيني محدد باعتباره المسؤول عن الوسواس القهري.

وفقا ل مراجعة من 2021، قد تشارك جينات متعددة — ربما المئات — في تحديد المخاطر الجينية الشاملة لديك لهذه الحالة. وفقًا للباحثين، من المحتمل أن كل متغير جيني يساهم فقط بكمية صغيرة في استعدادك الوراثي للوسواس القهري.

كلما زاد عدد هذه المتغيرات لديك، زاد خطر الإصابة بالوسواس القهري.

يوضح الدكتور ريان سلطان، وهو طبيب نفسي معتمد وأستاذ في جامعة كولومبيا في مدينة نيويورك، أن الخبراء خلصوا إلى أن علم الوراثة يلعب دورًا بسبب نتائج الدراسة بين أفراد الأسرة.

يوضح سلطان: “أظهرت الدراسات أن الأفراد الذين لديهم قريب من الدرجة الأولى مثل أحد الوالدين أو الأخوة المصابين بالوسواس القهري هم أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب بأنفسهم”. وأضاف أن علم الوراثة لا يضمن ظهور الوسواس القهري، كما أنه ليس من الصحيح القول أن شخصًا ما “يولد مصابًا” بالوسواس القهري.

يقول سلطان: “ليس من الدقة القول إن الأشخاص يولدون مصابين بالوسواس القهري بنفس الطريقة التي قد يولد بها الشخص بعيون زرقاء أو بلون شعر معين”. “ومع ذلك، قد يكون لدى بعض الأشخاص استعداد وراثي أو هياكل دماغية محددة تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب.”

لقد بحثت العديد من الدراسات في المتغيرات الجينية المحددة ودورها في الوسواس القهري. في عام 2017، على سبيل المثال، واحد يذاكر وجدت أربعة جينات من المحتمل أن تكون مرتبطة بالوسواس القهري:

• NRXN1
• HTR2A
• CTTNBP2
• ريب3

وفقا ل مراجعة 2019، الجينات الأخرى التي من المحتمل أن تؤثر في تطور الوسواس القهري تشمل:

• SLC1A1
• دلجاب1
• بي تي بي آر دي

قد يكون لدى الأشخاص الذين يصابون بالوسواس القهري في مرحلة الطفولة عدد أكبر من العوامل الوراثية مقارنة بأولئك الذين يصابون به في مرحلة البلوغ، وفقًا لدراسة حديثة. دراسة 2018.

ما هي فرص وراثة الوسواس القهري؟

أ مراجعة 2023 تشير الدراسات الوبائية الوراثية للوسواس القهري إلى أن الوسواس القهري أكثر شيوعًا بنسبة 7.2 مرة بين العائلات التي لديها تاريخ من الوسواس القهري مقارنة بالعائلات التي ليس لديها.

آخر مراجعة من 2021 يلاحظ أن أفراد عائلة الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري قد يكون لديهم خطر يصل إلى 20 ضعفًا للإصابة بالوسواس القهري مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من الوسواس القهري في أسرهم.

علم الوراثة وحده لا يستطيع حتى الآن تفسير سبب إصابة شخص ما بالوسواس القهري بينما لا يصاب شخص آخر. بالنسبة لكثير من الناس، قد تكون العوامل البيئية مؤثرة بنفس القدر.

يقول سلطان إن المواقف التي تسبب ضغوطًا كبيرة أو أحداثًا مؤلمة أو تغيرات كبيرة في الحياة يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض الوسواس القهري أو تجعلها أكثر خطورة.

ويشير إلى أنه “على سبيل المثال، قد يواجه الشخص الذي لديه استعداد للإصابة بالوسواس القهري أول نوبة رئيسية له بعد حدث صادم أو ضغوط حياتية كبيرة”.

هل الوسواس القهري هو خلل في التوازن الكيميائي؟

قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري اختلافات في بنية الدماغ أو توازن بعض المواد الكيميائية مثل الناقلات العصبية.

إن كيفية تأثير ذلك على تطور الوسواس القهري ليست مفهومة جيدًا. يقول سلطان: “إنه ليس خللًا كيميائيًا بسيطًا، بل هو تفاعل معقد بين العوامل”.

ويضيف أن البلوغ، على سبيل المثال، مع اندفاع الهرمونات والتغيرات في بنية الدماغ، يمكن أن يكون وقتًا تظهر فيه أو تشتد حالات الصحة العقلية، بما في ذلك الوسواس القهري.

هذا لا يعني أن البلوغ يسبب الوسواس القهري، ولكن قد يكون البلوغ وقتًا سانحًا عندما تكون الظروف أكثر ملاءمة لظهور الوسواس القهري.

هل يمكن تعلم الوسواس القهري؟

لا يتم تعلم الأعراض الأساسية للوسواس القهري، ولكن من الممكن تعلم السلوكيات والطقوس التقدمية.

“على سبيل المثال، إذا شعر الشخص بالارتياح من قلقه بعد فحص الموقد عدة مرات، فقد يستمر في فحصه بشكل متكرر في المستقبل، مما يعزز السلوك، كما يقول سلطان. “بمرور الوقت، يمكن أن يؤدي هذا إلى نمط يكون فيه الإكراه متأصلًا بعمق.”

في بعض الأحيان، قد يقلد الأطفال سلوكيات الوالدين المصابين بالوسواس القهري، لكن هذا لا يعني أن الطفل يعيش مع الوسواس القهري.

تعد الوراثة والعوامل البيئية والتغيرات الدماغية عوامل الخطر الرئيسية للوسواس القهري.

ويشار إليها باسم عوامل الخطر لأنه ثبت أن لها تأثيرًا على تطور الوسواس القهري، ولكن لم يتم تحديدها كأسباب محددة.

السبب هو شيء مسؤول بشكل مباشر عن النتيجة، وفي هذا الوقت تظل أسباب الوسواس القهري غير معروفة.

تدعم الأبحاث وجود صلة قوية بين الوسواس القهري والوراثة. قد تجعلك بعض المتغيرات الجينية أكثر عرضة للإصابة بالوسواس القهري، كما أن وجود قريب من الدرجة الأولى مصاب بالوسواس القهري يمكن أن يزيد أيضًا من خطر إصابتك.

ومع ذلك، هذا لا يعني أن الوسواس القهري وراثي فقط. مثل التغيرات في بنية الدماغ ووظيفته أو العوامل البيئية، تعتبر الوراثة عامل خطر للوسواس القهري وليس سببًا.