هل قصور الغدة الدرقية وراثي؟

بعض، ولكن ليس كل، الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية يولدون مصابين به. عندما يحدث هذا، فإنه يعرف باسم قصور الغدة الدرقية الخلقي.

يؤثر قصور الغدة الدرقية الخلقي تقريبًا 1 في 2500 حديثي الولادة. ويحدث ذلك عندما لا تتشكل الغدة الدرقية نفسها بشكل كامل عند الولادة أو عندما يؤدي نمو الجنين إلى أخطاء في صنع هرمونات الغدة الدرقية.

ال غالبية من حالات قصور الغدة الدرقية الخلقية تشمل الغدة الدرقية المتخلفة. بدون علاج، يمكن أن يؤثر قصور الغدة الدرقية الخلقي على النمو والتطور الحركي وقد يسبب تحديات فكرية في وقت لاحق من الحياة.

هل هذا يعني أن قصور الغدة الدرقية الخلقي موروث؟

إن ولادتك بحالة خلقية لا يعني دائمًا أنها انتقلت من والديك. الخلقي يعني ببساطة أنه كان موجودًا عند الولادة ولم يتم اكتسابه لاحقًا.

هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى عدم نمو الغدة الدرقية بشكل صحيح عند الجنين. ليس من الواضح دائمًا سبب حدوث ذلك. أي اضطراب في نمو الجنين أثناء تكوين الغدة الدرقية يمكن أن يؤثر على وظيفتها.

ويعتقد أن العوامل الوراثية مسؤولة عن ما يقرب من 2-5% من تشخيص قصور الغدة الدرقية الخلقي، على الرغم من أن انتشاره يمكن أن يختلف تبعا للسكان.

ويرتبط قصور الغدة الدرقية في بعض الأحيان بعوامل بيئية مثل التعرض لدخان التبغ وبعض الفيروسات، ولكن يمكن أن يكون له أيضًا تأثيرات وراثية كامنة.

بالنسبة لبعض الأشخاص، يعد قصور الغدة الدرقية مزيجًا معقدًا من العوامل البيئية والوراثية.

قصور الغدة الدرقية المكون الوراثي

تشمل الأسباب الوراثية لقصور الغدة الدرقية تلك التي انتقلت إليك من والديك، والعوامل الوراثية، وتلك المتعلقة بالطفرات الجينية المكتسبة، وهي تغييرات في الحمض النووي الخاص بك خاصة بخلايا معينة بدلاً من الشفرة الوراثية بأكملها.

يُعزى ما يقرب من 65% من إنتاج هرمون الغدة الدرقية — الكافي أو غير الكافي — إلى الوراثة. تقوم الجينات بتوجيه جسمك حول كيفية أداء الوظائف اليومية التي تؤثر على الغدة الدرقية بشكل مباشر وغير مباشر.

بعض المكونات الجينية، مثل تلك الموجودة في قصور الغدة الدرقية الخلقي، قد تعطل تكوين الغدة الدرقية أو وظيفتها، في حين أن البعض الآخر، مثل تلك المرتبطة باضطرابات الغدة الدرقية المناعية الذاتية، قد يزيد من المخاطر لتطوير قصور الغدة الدرقية في وقت لاحق من الحياة.

قد تؤثر بعض الوراثة المنقولة من والديك على مدى استجابتك للعلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية في قصور الغدة الدرقية.

على سبيل المثال، وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن طفرة جينية موروثة يمكن أن تغير كيفية استقلاب الجسم لهرمون الغدة الدرقية. بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون مع هذا المتغير الجيني، قد لا تكون العلاجات التقليدية باستخدام دواء ليفوثيروكسين فعالة.

قصور الغدة الدرقية المكون البيئي

التأثيرات البيئية في قصور الغدة الدرقية هي عوامل وظروف خارجية تساهم في قصور الغدة الدرقية. وهي تشمل عناصر في البيئة المحيطة بك، وعوامل نمط حياتك، والأشياء التي تضعها في جسمك، مثل الأدوية.

وجدت مراجعة الأدبيات لعام 2021 أن هناك عوامل بيئية متعددة أثرت سلبًا على صحة الغدة الدرقية، بما في ذلك:

• التدخين
• استهلاك الكحول
• ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI)
• بعض المغذيات الدقيقة في الغذاء
• مستويات التمرين
• التعرض للملوثات

بعض الأدوية، وجراحة الغدة الدرقية، والتعرض للإشعاع هي عوامل بيئية قد تساهم أيضًا في قصور الغدة الدرقية.

قد تتأثر بعض الأنواع الفرعية من قصور الغدة الدرقية بالعوامل البيئية أكثر من غيرها. وفقا ل مراجعة 2017تمثل العوامل البيئية حوالي 20% من أسباب قصور الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

حالات قصور الغدة الدرقية المناعي الذاتي، وهي الأسباب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية، هي الحالات التي يهاجم فيها الجهاز المناعي في الجسم عن طريق الخطأ أنسجة الغدة الدرقية. العرض الأكثر شيوعًا هو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (HT).

ومع ذلك، يمكن أن تلعب الوراثة أيضًا دورًا في المخاطر الإجمالية لتطور أمراض المناعة الذاتية. إذا تم تشخيص إصابتك بقصور الغدة الدرقية، فمن المحتمل أن تكون هناك عوامل وراثية وبيئية، وليس فقط عامل واحد أو آخر.

أمراض المناعة الذاتية هي المسؤولة عن معظم تشخيصات قصور الغدة الدرقية.

مرض هاشيموتو، المعروف أيضًا باسم التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو، هو السبب الأكثر شيوعا من قصور الغدة الدرقية. ويحدث ذلك عندما تهاجم الأجسام المضادة للغدة الدرقية الموجودة في الجهاز المناعي أنسجة الغدة الدرقية السليمة.

تشمل الأسباب الشائعة الأخرى لقصور الغدة الدرقية ما يلي:

• التهاب الغدة الدرقية، التهاب الغدة الدرقية

• قصور الغدة الدرقية الخلقي
• علاج إشعاعي
• الاستئصال الجراحي لكل أو جزء من الغدة الدرقية
• عدم توازن اليود
• تلف الغدة النخامية
• بعض الأدوية، مثل الليثيوم

إذا تم تشخيص إصابة واحد أو أكثر من أفراد عائلتك بقصور الغدة الدرقية الخلقي، فهناك ما يصل إلى زيادة المخاطر 15 مرة سيولد طفل في عائلتك مصابًا بقصور الغدة الدرقية الخلقي.

وهذا يعني أن احتمالية وراثة قصور الغدة الدرقية أعلى بـ 15 مرة مقارنة بالمخاطر الأساسية لعامة السكان.

قد يتمكن بعض الأشخاص من الوقاية من قصور الغدة الدرقية بناءً على عوامل الخطر الفردية الخاصة بهم. ومع ذلك، لا يمكن تعديل جميع أسباب قصور الغدة الدرقية، مثل الجينات الكامنة.

إن الحفاظ على نمط حياة صحي، وتناول نظام غذائي متوازن، وتجنب التعرض للإشعاع والملوثات، والإقلاع عن التدخين، يمكن أن يؤدي إلى تحسين المخاطر الفردية لديك.

قصور الغدة الدرقية هو حالة تحدث عندما تكون الغدة الدرقية لديك غير نشطة. الآليات الأساسية الدقيقة ليست واضحة، ولكن من المحتمل أن تلعب العوامل الوراثية والبيئية دورًا.

على الرغم من أنه قد لا يكون من الممكن دائمًا منع قصور الغدة الدرقية، إلا أنه يمكنك تحسين عوامل الخطر الفردية مثل تلك المتعلقة بنمط الحياة وتعاطي المخدرات والتعرض للملوثات.

إن فهم المخاطر العائلية التي تواجهك يمكن أن يساعدك أنت وطبيبك في وضع خطة لمراقبة وظيفة الغدة الدرقية مع تقدمك في السن.