يتطور مرض الشريان التاجي عندما تتضرر الأوعية الدموية الرئيسية التي تغذي قلبك أو تتضرر. عادةً ما تكون الترسبات (اللويحات) المحتوية على الكوليسترول في الشرايين التاجية والالتهابات سببًا لمرض الشريان التاجي.
تزود الشرايين التاجية القلب بالدم والأكسجين والمواد المغذية. يمكن أن يؤدي تراكم اللويحات إلى تضييق هذه الشرايين ، مما يقلل من تدفق الدم إلى قلبك. في النهاية ، قد يتسبب انخفاض تدفق الدم في حدوث ألم في الصدر (الذبحة الصدرية) أو ضيق في التنفس أو علامات وأعراض أخرى لمرض الشريان التاجي. يمكن أن يسبب الانسداد الكامل نوبة قلبية.
نظرًا لأن مرض الشريان التاجي غالبًا ما يتطور على مدى عقود ، فقد لا تلاحظ مشكلة حتى يكون لديك انسداد كبير أو نوبة قلبية. ولكن يمكنك اتخاذ خطوات للوقاية من مرض الشريان التاجي وعلاجه. يمكن أن يكون لأسلوب الحياة الصحي تأثير كبير.
أعراض مرض الشريان التاجي
إذا تضيق الشرايين التاجية ، فلن يتمكنوا من إمداد القلب بكمية كافية من الدم الغني بالأكسجين – خاصةً عندما ينبض بقوة ، مثل أثناء ممارسة الرياضة. في البداية ، قد لا يسبب انخفاض تدفق الدم أي أعراض. مع استمرار تراكم اللويحات في الشرايين التاجية ، قد تظهر عليك علامات مرض الشريان التاجي وأعراضه التالية:
- ألم في الصدر (الذبحة الصدرية). قد تشعر بضغط أو ضيق في صدرك ، كما لو كان شخص ما يقف على صدرك. عادة ما يحدث هذا الألم ، المسمى بالذبحة الصدرية ، في الجانب الأوسط أو الأيسر من الصدر. تحدث الذبحة الصدرية بشكل عام بسبب الإجهاد البدني أو العاطفي. يزول الألم عادة في غضون دقائق بعد إيقاف النشاط المجهد. عند بعض الأشخاص ، وخاصة النساء ، قد يكون الألم قصيرًا أو حادًا ويكون محسوسًا في الرقبة أو الذراع أو الظهر.
- ضيق في التنفس. إذا لم يتمكن قلبك من ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات جسمك ، فقد تصاب بضيق في التنفس أو إرهاق شديد مع النشاط.
- نوبة قلبية. سيؤدي انسداد الشريان التاجي تمامًا إلى نوبة قلبية. تشمل العلامات والأعراض الكلاسيكية للنوبة القلبية الضغط الساحق في صدرك وألمًا في كتفك أو ذراعك ، وأحيانًا مع ضيق في التنفس والتعرق. النساء أكثر عرضة إلى حد ما من الرجال لعلامات وأعراض نوبة قلبية أقل شيوعًا ، مثل آلام الرقبة أو الفك. وقد تظهر عليهم أعراض أخرى مثل ضيق التنفس والتعب والغثيان. تحدث النوبة القلبية في بعض الأحيان دون ظهور أي علامات أو أعراض.
متى تحتاج لرؤية الطبيب؟
إذا كنت تعتقد أنك تعاني من نوبة قلبية ، فاتصل على الفور برقم هاتف الطوارئ. إذا لم يكن لديك إمكانية الوصول إلى خدمات الطوارئ الطبية ، اطلب من شخص ما نقلك إلى أقرب مستشفى. قم بالقيادة بنفسك كخيار أخير فقط.
إذا كانت لديك عوامل خطر للإصابة بمرض الشريان التاجي – مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وتعاطي التبغ ومرض السكري والسمنة – تاريخ عائلي قوي للإصابة بأمراض القلب – تحدث إلى طبيبك. قد يرغب طبيبك في اختبار مرض الشريان التاجي لك ، خاصةً إذا كانت لديك علامات أو أعراض تضيق الشرايين.
ما الذي يسبب مرض الشريان التاجي؟
يبدأ مرض الشريان التاجي بتلف أو إصابة الطبقة الداخلية للشريان التاجي ، أحيانًا في وقت مبكر من الطفولة. قد يكون الضرر ناتجًا عن عوامل مختلفة ، بما في ذلك:
- تدخين التبغ
- ضغط دم مرتفع
- عالي الدهون
- مرض السكري أو مقاومة الأنسولين
- عدم ممارسة النشاط البدني
بمجرد تلف الجدار الداخلي للشريان ، تميل الرواسب الدهنية (اللويحات) المصنوعة من الكوليسترول ومنتجات النفايات الخلوية الأخرى إلى التجمع في موقع الإصابة. هذه العملية تسمى تصلب الشرايين. إذا انكسر سطح البلاك أو تمزق ، فإن خلايا الدم التي تسمى الصفائح الدموية تتجمع معًا في الموقع لمحاولة إصلاح الشريان. يمكن أن يؤدي هذا التكتل إلى انسداد الشريان ، مما يؤدي إلى نوبة قلبية.
عوامل الخطر
تتضمن عوامل خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ما يلي:
- سن. يزيد التقدم في السن من خطر الإصابة بتلف الشرايين وضيقها.
- جنس. الرجال بشكل عام أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان التاجي. ومع ذلك ، فإن الخطر على النساء يزداد بعد انقطاع الطمث.
- تاريخ العائلة. يرتبط التاريخ العائلي للإصابة بأمراض القلب بزيادة مخاطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ، خاصة إذا أصيب أحد الأقارب بمرض القلب في سن مبكرة. تكون المخاطر أعلى إذا تم تشخيص والدك أو أخيك بمرض القلب قبل سن 55 أو إذا أصيبت والدتك أو أختك به قبل سن 65.
- تدخين التبغ. الأشخاص الذين يدخنون معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بأمراض القلب. يزيد استنشاق الدخان السلبي أيضًا من خطر إصابة الشخص بمرض الشريان التاجي.
- ضغط دم مرتفع. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط إلى تصلب الشرايين وتضيقها ، مما يؤدي إلى تضييق القناة التي يمكن أن يتدفق الدم من خلالها.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. يمكن أن تزيد المستويات المرتفعة من الكوليسترول في الدم من خطر تكون اللويحات وتصلب الشرايين. يمكن أن يحدث ارتفاع الكوليسترول بسبب ارتفاع مستوى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، المعروف باسم الكوليسترول “الضار”. يمكن أن يساهم انخفاض مستوى كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، المعروف باسم الكوليسترول “الجيد” ، في الإصابة بتصلب الشرايين.
- السكري. يرتبط مرض السكري بزيادة خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي. يشترك داء السكري من النوع 2 ومرض الشريان التاجي في عوامل خطر مماثلة ، مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم.
- زيادة الوزن أو السمنة. عادة ما يؤدي الوزن الزائد إلى تفاقم عوامل الخطر الأخرى.
- الخمول البدني. يرتبط عدم ممارسة الرياضة أيضًا بمرض الشريان التاجي وبعض عوامل الخطر المرتبطة به.
- التوتر العالي. قد يؤدي الإجهاد غير المخفف في حياتك إلى إتلاف الشرايين بالإضافة إلى تفاقم عوامل الخطر الأخرى لمرض الشريان التاجي.
- نظام غذائي غير صحي. يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون المشبعة والدهون المتحولة والملح والسكر إلى زيادة خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.
غالبًا ما تحدث عوامل الخطر معًا وقد يؤدي أحدهما إلى ظهور آخر. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي السمنة إلى الإصابة بداء السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم. عندما يتم تجميعها معًا ، فإن بعض عوامل الخطر تجعلك أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان التاجي. على سبيل المثال ، متلازمة التمثيل الغذائي – مجموعة من الحالات التي تشمل ارتفاع ضغط الدم ؛ ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية انخفاض HDL (الكوليسترول “الجيد”) ؛ مستويات الأنسولين المرتفعة والدهون الزائدة في الجسم حول الخصر – تزيد من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.
يتطور مرض الشريان التاجي في بعض الأحيان دون أي عوامل خطر تقليدية. يدرس الباحثون عوامل الخطر المحتملة الأخرى ، بما في ذلك:
- توقف التنفس أثناء النوم. يتسبب هذا الاضطراب في توقفك بشكل متكرر وبدء التنفس أثناء نومك. يؤدي الانخفاض المفاجئ في مستويات الأكسجين في الدم الذي يحدث أثناء انقطاع النفس النومي إلى زيادة ضغط الدم وإجهاد نظام القلب والأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بمرض الشريان التاجي.
- بروتين سي التفاعلي عالي الحساسية (hs-CRP). يظهر هذا البروتين بكميات أعلى من المعتاد عندما يكون هناك التهاب في مكان ما في جسمك. قد تكون المستويات العالية من بروتين سي التفاعلي (hs-CRP) عامل خطر للإصابة بأمراض القلب. يُعتقد أنه مع تضيق الشرايين التاجية ، سيكون لديك بروتين hs-CRP في دمك.
- ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية. هذا نوع من الدهون في دمك. قد تزيد المستويات المرتفعة من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ، خاصة بالنسبة للنساء.
- الهوموسيستين. Homocysteine هو حمض أميني يستخدمه جسمك لصنع البروتين وبناء الأنسجة والحفاظ عليها. لكن المستويات العالية من الهوموسيستين قد تزيد من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.
- تسمم الحمل. يمكن أن تتطور هذه الحالة عند النساء أثناء الحمل وتتسبب في ارتفاع ضغط الدم وزيادة كمية البروتين في البول. يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب في وقت لاحق من الحياة.
- شرب الكحول. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحوليات إلى تلف عضلة القلب. يمكن أن يؤدي شرب الكحول أيضًا إلى تفاقم عوامل الخطر الأخرى لمرض الشريان التاجي.
- أمراض المناعة الذاتية. الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة (وحالات التهابية أخرى) لديهم خطر متزايد للإصابة بتصلب الشرايين.
المضاعفات
يمكن أن يؤدي مرض الشريان التاجي إلى:
- ألم صدر. عندما تضيق الشرايين التاجية ، فقد لا يتلقى قلبك ما يكفي من الدم عندما يكون الطلب عليه أكبر – خاصة أثناء النشاط البدني. يمكن أن تسبب هذه المشكلة ألمًا في الصدر أو ضيقًا في التنفس.
- نوبة قلبية. إذا تمزقت لوحة الكوليسترول وتشكلت جلطة دموية ، فقد يؤدي الانسداد الكامل لشريان القلب إلى نوبة قلبية. قد يؤدي نقص تدفق الدم إلى قلبك إلى تلف عضلة القلب. يعتمد مقدار الضرر جزئيًا على مدى سرعة تلقيك للعلاج.
- سكتة قلبية. إذا كانت بعض مناطق قلبك محرومة بشكل مزمن من الأكسجين والعناصر الغذائية بسبب انخفاض تدفق الدم ، أو إذا تضرر قلبك بسبب نوبة قلبية ، فقد يصبح قلبك أضعف من أن يضخ الدم الكافي لتلبية احتياجات جسمك. تُعرف هذه الحالة بفشل القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب). يمكن أن يتداخل إمداد الدم غير الكافي للقلب أو تلف أنسجة القلب مع النبضات الكهربائية للقلب ، مما يتسبب في عدم انتظام ضربات القلب.
.
Discussion about this post