مرض الزهايمر هو اضطراب تدريجي يتسبب في تلاشي خلايا الدماغ (تدهورها) وموتها. مرض الزهايمر هو السبب الأكثر شيوعًا للخرف ، وهو التدهور المستمر في التفكير والمهارات السلوكية والاجتماعية التي تعطل قدرة الشخص على العمل بشكل مستقل.
قد تكون العلامات المبكرة لهذا المرض هي نسيان الأحداث أو المحادثات الأخيرة. مع تقدم المرض ، يصاب الشخص المصاب بمرض الزهايمر بضعف شديد في الذاكرة ويفقد القدرة على القيام بالمهام اليومية.
قد تؤدي أدوية مرض الزهايمر الحالية إلى تحسين الأعراض مؤقتًا أو إبطاء معدل الانخفاض. يمكن أن تساعد هذه الأدوية أحيانًا الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر على زيادة وظائفهم والحفاظ على الاستقلال لبعض الوقت. يمكن أن تساعد البرامج والخدمات المختلفة في دعم الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر والقائمين على رعايتهم.
لا يوجد علاج يعالج مرض الزهايمر أو يغير عملية المرض في الدماغ. في المراحل المتقدمة من هذا المرض ، تؤدي المضاعفات الناتجة عن الفقدان الشديد لوظائف الدماغ – مثل الجفاف أو سوء التغذية أو العدوى – إلى الوفاة.
أعراض مرض الزهايمر
فقدان الذاكرة هو العرض الرئيسي لمرض الزهايمر. عادة ما تكون العلامة المبكرة للمرض هي صعوبة تذكر الأحداث أو المحادثات الأخيرة. مع تقدم المرض ، تتفاقم ضعف الذاكرة وتتطور أعراض أخرى.
في البداية ، قد يكون الشخص المصاب بمرض الزهايمر على دراية بصعوبة تذكر الأشياء وتنظيم الأفكار. من المرجح أن يلاحظ أحد أفراد العائلة أو صديق كيف تتفاقم الأعراض.
تؤدي التغيرات الدماغية المرتبطة بمرض الزهايمر إلى تزايد المشاكل مع:
ذاكرة
كل شخص يعاني من هفوات في الذاكرة من حين لآخر. من الطبيعي أن تفقد المسار الذي وضعت فيه مفاتيحك أو تنسى اسم أحد معارفك. لكن فقدان الذاكرة المرتبط بمرض الزهايمر يستمر ويزداد سوءًا ، مما يؤثر على القدرة على العمل في العمل أو في المنزل.
يمكن للأشخاص المصابين بمرض الزهايمر:
- كرر البيانات والأسئلة مرارًا وتكرارًا
- انسَ المحادثات أو المواعيد أو الأحداث ، ولا تتذكرها لاحقًا
- وضع الممتلكات في غير مكانها بشكل روتيني ، وغالبًا ما يتم وضعها في أماكن غير منطقية
- تضيع في الأماكن المألوفة
- ننسى في النهاية أسماء أفراد الأسرة والأشياء اليومية
- تجد صعوبة في العثور على الكلمات الصحيحة لتحديد الأشياء أو التعبير عن الأفكار أو المشاركة في المحادثات
التفكير والتفكير
يسبب مرض الزهايمر صعوبة في التركيز والتفكير ، خاصة فيما يتعلق بالمفاهيم المجردة مثل الأرقام.
يعد تعدد المهام أمرًا صعبًا بشكل خاص ، وقد يكون من الصعب إدارة الشؤون المالية وموازنة دفاتر الشيكات ودفع الفواتير في الوقت المحدد. قد تتطور هذه الصعوبات إلى عدم القدرة على التعرف على الأرقام والتعامل معها.
إصدار الأحكام والقرارات
ستنخفض القدرة على اتخاذ قرارات وأحكام معقولة في مواقف الحياة اليومية. على سبيل المثال ، قد يتخذ الشخص خيارات سيئة أو غير معهود في التفاعلات الاجتماعية أو يرتدي ملابس غير مناسبة للطقس. قد يكون من الصعب الاستجابة بفعالية للمشاكل اليومية ، مثل حرق الطعام على الموقد أو مواقف القيادة غير المتوقعة.
تخطيط وتنفيذ المهام المألوفة
الأنشطة الروتينية التي كانت تتطلب خطوات متتابعة ، مثل التخطيط وطهي وجبة أو لعب لعبة مفضلة ، تصبح صراعًا مع تقدم المرض. في النهاية ، قد ينسى الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر المتقدم كيفية أداء المهام الأساسية مثل ارتداء الملابس والاستحمام.
التغييرات في الشخصية والسلوك
يمكن أن تؤثر التغيرات الدماغية التي تحدث في مرض الزهايمر على الحالة المزاجية والسلوكيات. قد تشمل المشاكل ما يلي:
- كآبة
- اللامبالاة
- الانسحاب الاجتماعي
- تقلب المزاج
- عدم الثقة في الآخرين
- التهيج والعدوانية
- التغييرات في عادات النوم
- تجول
- فقدان الموانع
- الأوهام ، مثل الاعتقاد بأن شيئًا ما قد سُرق
المهارات المحفوظة
يتم الاحتفاظ بالعديد من المهارات المهمة لفترات أطول حتى أثناء تفاقم الأعراض. قد تشمل المهارات المحفوظة القراءة أو الاستماع إلى الكتب ، ورواية القصص واسترجاع الذكريات ، والغناء ، والاستماع إلى الموسيقى ، والرقص ، والرسم ، أو القيام بالحرف اليدوية.
قد يتم الحفاظ على هذه المهارات لفترة أطول لأنها تسيطر عليها أجزاء من الدماغ تتأثر لاحقًا أثناء المرض.
متى تحتاج لرؤية الطبيب؟
يمكن أن يؤدي عدد من الأمراض ، بما في ذلك الأمراض القابلة للعلاج ، إلى فقدان الذاكرة أو أعراض الخرف الأخرى. إذا كنت قلقًا بشأن ذاكرتك أو مهارات التفكير الأخرى ، فتحدث إلى طبيبك لإجراء تقييم شامل وتشخيص.
إذا كنت قلقًا بشأن مهارات التفكير التي تلاحظها لدى أحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء ، فتحدث عن مخاوفك واسأل عن الذهاب معًا إلى موعد مع الطبيب.
أسباب مرض الزهايمر
يعتقد العلماء أن مرض الزهايمر بالنسبة لمعظم الناس ناتج عن مجموعة من العوامل الجينية ونمط الحياة والعوامل البيئية التي تؤثر على الدماغ بمرور الوقت.
في أقل من 1 ٪ من الوقت ، يحدث مرض الزهايمر بسبب تغيرات جينية محددة تضمن فعليًا إصابة الشخص بهذا المرض. عادة ما تؤدي هذه الحوادث النادرة إلى ظهور المرض في منتصف العمر.
الأسباب الدقيقة لمرض الزهايمر ليست مفهومة تمامًا ، ولكن في جوهرها مشاكل بروتينات الدماغ التي تفشل في العمل بشكل طبيعي وتعطل عمل خلايا الدماغ (الخلايا العصبية) وتطلق العنان لسلسلة من الأحداث السامة. تتلف الخلايا العصبية وتفقد الروابط مع بعضها البعض وتموت في النهاية.
غالبًا ما يبدأ الضرر في منطقة الدماغ التي تتحكم في الذاكرة ، لكن العملية تبدأ قبل ظهور الأعراض الأولى بسنوات. ينتشر فقدان الخلايا العصبية في نمط يمكن التنبؤ به إلى حد ما إلى مناطق أخرى من الدماغ. بحلول المرحلة المتأخرة من المرض ، تقلص الدماغ بشكل كبير.
يركز الباحثون على دور نوعين من البروتينات:
- صفائح. بيتا أميلويد هو جزء من بقايا بروتين أكبر. عندما تتجمع هذه الشظايا معًا ، يبدو أن لها تأثيرًا سامًا على الخلايا العصبية وتعطل الاتصال من خلية إلى أخرى. تشكل هذه التجمعات رواسب أكبر تسمى لويحات الأميلويد ، والتي تشمل أيضًا حطامًا خلويًا آخر.
- التشابك. تلعب بروتينات تاو دورًا في نظام الدعم والنقل الداخلي للخلايا العصبية لنقل العناصر الغذائية والمواد الأساسية الأخرى. في مرض الزهايمر ، تغير بروتينات تاو شكلها وتنظم نفسها في هياكل تسمى التشابك الليفي العصبي. تعطل التشابكات نظام النقل وهي سامة للخلايا.
عوامل الخطر
سن
التقدم في العمر هو أكبر عامل خطر معروف للإصابة بمرض الزهايمر. لا يعد مرض الزهايمر جزءًا من الشيخوخة الطبيعية ، ولكن كلما تقدمت في العمر تزداد احتمالية الإصابة بمرض الزهايمر.
وجدت إحدى الدراسات ، على سبيل المثال ، أن هناك تشخيصين جديدين سنويًا لكل 1000 شخص تتراوح أعمارهم بين 65 و 74 عامًا ، و 11 تشخيصًا جديدًا لكل 1000 شخص تتراوح أعمارهم بين 75 و 84 عامًا ، و 37 تشخيصًا جديدًا لكل 1000 شخص في سن 85 وما فوق.
تاريخ العائلة وعلم الوراثة
يكون خطر إصابتك بمرض الزهايمر أعلى إلى حد ما إذا كان أحد أقاربك من الدرجة الأولى – والديك أو شقيقك – يعاني من المرض. تظل معظم الآليات الجينية لمرض الزهايمر بين العائلات غير مفسرة إلى حد كبير ، ومن المحتمل أن تكون العوامل الوراثية معقدة.
أحد العوامل الوراثية المفهومة بشكل أفضل هو شكل من جين صميم البروتين الشحمي E (APOE). يزيد تباين الجين ، APOE e4 ، من خطر الإصابة بمرض الزهايمر ، ولكن ليس كل شخص لديه هذا الاختلاف في الجين يصاب بالمرض.
حدد العلماء تغيرات نادرة (طفرات) في ثلاثة جينات تضمن فعليًا إصابة الشخص الذي يرث أحدها بمرض الزهايمر. لكن هذه الطفرات مسؤولة عن أقل من 1٪ من المصابين بمرض الزهايمر.
متلازمة داون
يصاب الكثير من المصابين بمتلازمة داون بمرض الزهايمر. يمكن أن يكون السبب هو وجود ثلاث نسخ من الكروموسوم 21 – وبعد ذلك ثلاث نسخ من الجين الخاص بالبروتين الذي يؤدي إلى تكوين بيتا أميلويد. تميل علامات وأعراض مرض الزهايمر إلى الظهور قبل 10 إلى 20 عامًا لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة داون مقارنةً بعامة الناس.
جنس
يبدو أن هناك اختلافًا طفيفًا في المخاطر بين الرجال والنساء ، ولكن بشكل عام ، هناك عدد أكبر من النساء المصابات بالمرض لأنهن يعشن عمومًا أطول من الرجال.
ضعف إدراكي خفيف
الضعف الإدراكي المعتدل (MCI) هو انخفاض في الذاكرة أو مهارات التفكير الأخرى أكبر مما هو متوقع لعمر الشخص ، لكن هذا الانخفاض لا يمنع الشخص من العمل في البيئات الاجتماعية أو العمل.
الأشخاص المصابون بالاختلال المعرفي المعتدل (MCI) لديهم مخاطر كبيرة للإصابة بالخرف. عندما يكون عجز MCI الأساسي هو الذاكرة ، فمن المرجح أن تتطور الحالة إلى الخرف بسبب مرض الزهايمر. يُمكِّن تشخيص MCI الشخص من التركيز على تغييرات نمط الحياة الصحية ، ووضع استراتيجيات للتعويض عن فقدان الذاكرة وتحديد مواعيد الطبيب بانتظام لمراقبة الأعراض.
صدمة الرأس السابقة
الأشخاص الذين تعرضوا لصدمة حادة في الرأس يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهايمر.
أنماط النوم السيئة
أظهرت الأبحاث أن أنماط النوم السيئة ، مثل صعوبة النوم أو البقاء نائمًا ، ترتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر.
نمط الحياة وصحة القلب
أظهرت الأبحاث أن نفس عوامل الخطر المرتبطة بأمراض القلب قد تزيد أيضًا من خطر الإصابة بمرض الزهايمر. تشمل هذه العوامل:
- عدم ممارسة الرياضة
- بدانة
- تدخين التبغ أو التعرض للتدخين السلبي
- ضغط دم مرتفع
- عالي الدهون
- داء السكري من النوع 2 ضعيف السيطرة
يمكن تعديل كل هذه العوامل. لذلك ، فإن تغيير عادات نمط الحياة يمكن أن يغير من المخاطر إلى حد ما. على سبيل المثال ، ترتبط ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي قليل الدسم غني بالفواكه والخضروات بانخفاض خطر الإصابة بمرض الزهايمر.
التعلم مدى الحياة والمشاركة الاجتماعية
لقد وجدت الدراسات ارتباطًا بين المشاركة مدى الحياة في الأنشطة المحفزة عقليًا واجتماعيًا وتقليل خطر الإصابة بمرض الزهايمر. يبدو أن مستويات التعليم المنخفضة – أقل من التعليم الثانوي – عامل خطر للإصابة بمرض الزهايمر.
مضاعفات مرض الزهايمر
يمكن أن يؤدي فقدان الذاكرة واللغة ، وضعف الحكم ، والتغيرات المعرفية الأخرى التي يسببها مرض الزهايمر إلى تعقيد علاج الحالات الصحية الأخرى. قد لا يتمكن الشخص المصاب بمرض الزهايمر من:
- أخبره أنه يعاني من ألم – على سبيل المثال ، من مشكلة في الأسنان
- الإبلاغ عن أعراض مرض آخر
- اتبع خطة العلاج الموصوفة
- لاحظ أو وصف الآثار الجانبية للأدوية
مع تقدم مرض الزهايمر إلى مراحله الأخيرة ، تبدأ التغيرات الدماغية في التأثير على الوظائف الجسدية ، مثل البلع والتوازن والتحكم في الأمعاء والمثانة. يمكن أن تزيد هذه التأثيرات من التعرض لمشاكل صحية إضافية مثل:
- استنشاق الطعام أو السوائل في الرئتين
- الالتهاب الرئوي والتهابات أخرى
- تقع
- كسور
- ألم السرير
- سوء التغذية أو الجفاف
.
Discussion about this post