اختبارات لتشخيص سرطان الشرج

التاريخ الطبي والفحص البدني

الخطوة الأولى في عملية الحصول على تشخيص لسرطان الشرج هي تحديد موعد طبي. خلال موعدك ، سيراجع الطبيب الأعراض وتاريخك الطبي. من المحتمل أن يسألوا عن أي تاريخ طبي عائلي للسرطان.

ستخضع أيضًا لفحص جسدي. في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الشرج ، فسيتضمن ذلك اختبارًا يسمى اختبار المستقيم الرقمي (DRE). خلال هذا الاختبار ، سوف يتحسس الطبيب بعناية داخل فتحة الشرج والمستقيم للتحقق من وجود كتل أو تشوهات. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا إجراء فحص الحوض ومسحة عنق الرحم.

تنظير الشرج

تنظير الشرج هو اختبار يتم إجراؤه باستخدام أنبوب قصير ورفيع مع ضوء في نهايته يسمى منظار الشرج.

أثناء العملية ، يتم تغليف الأنبوب بالهلام وإدخاله برفق عبر فتحة الشرج إلى المستقيم. يمنح الضوء المتصل بالأنبوب للطبيب رؤية واضحة للجزء الداخلي من فتحة الشرج والمستقيم.

في بعض الأحيان ، يتم أخذ عينات من الأنسجة لأخذ خزعة أثناء هذا الإجراء. يتم إجراء هذا الاختبار عادةً كإجراء للمرضى الخارجيين ، لذلك ستعود إلى المنزل بعد انتهائه.

التنظير

التنظير يشبه تنظير الشرج.

يتم إدخال أنبوب رفيع به ضوء برفق عبر فتحة الشرج إلى المستقيم. ومع ذلك ، يستخدم التنظير الداخلي أنبوبًا يسمى المنظار الداخلي به أيضًا كاميرا فيديو صغيرة متصلة به. الكاميرا متصلة بشاشة كمبيوتر يمكن للأطباء رؤيتها أثناء تحرك الأنبوب عبر المستقيم. يمنحهم هذا نظرة مفصلة على الجزء الداخلي من فتحة الشرج والمستقيم.

يتم أحيانًا جمع عينات الأنسجة للخزعات أثناء التنظير الداخلي.

خزعة

الخزعة هي إجراء يتم فيه إزالة قطعة من الأنسجة بحيث يمكن اختبارها بحثًا عن الخلايا السرطانية. غالبًا ما يتم إجراؤه كجزء من تنظير الشرج أو التنظير الداخلي. في بعض الأحيان ، يتم استئصال الأورام الصغيرة جدًا تمامًا أثناء الخزعة. يمكن إجراء الخزعات كإجراء للمرضى الخارجيين ، ولكن غالبًا ما يتم تخدير المنطقة.

إذا اشتبه الطبيب في انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة ، فقد يختار أيضًا أخذ خزعة من العقد الليمفاوية. يتم ذلك غالبًا بإبرة طويلة يتم إدخالها عبر الجلد وفي العقدة. تقوم الإبرة بإزالة الأنسجة من العقدة الليمفاوية ، ويتم اختبار الأنسجة السرطانية في المختبر.

تحاليل الدم

لا تُعد اختبارات الدم عادةً جزءًا من اختبار سرطان الشرج. ومع ذلك ، إذا كانت لديك عوامل خطر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ، فقد يطلب طبيبك إجراء فحص دم للتحقق من وجوده.

يقلل فيروس نقص المناعة البشرية من الاستجابة المناعية للجسم ويمكن أن يتداخل مع علاج سرطان الشرج. ستحتاجين إلى العلاج من كلٍ من سرطان الشرج وفيروس نقص المناعة البشرية معًا لتحقيق أفضل النتائج.

اختبارات التصوير

هناك العديد من اختبارات التصوير التي قد يطلبها الطبيب للمساعدة في تأكيد تشخيص سرطان الشرج. تساعد اختبارات التصوير الأطباء في الحصول على صور واضحة ومفصلة للأورام والتشوهات الأخرى داخل الجسم.

تشمل اختبارات التصوير الشائعة لسرطان الشرج ما يلي:

• الموجات فوق الصوتية: يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية في رؤية حجم الورم ومعرفة ما إذا كان قد نما إلى أنسجة حول فتحة الشرج
• فحوصات التصوير المقطعي المحوسب: يمكن أن تساعد الأشعة المقطعية في معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن أن تساعد التصوير بالرنين المغناطيسي الأطباء في معرفة ما إذا كانت الغدد الليمفاوية أو الأعضاء منتفخة نتيجة لانتشار السرطان.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني: يمكن أن تساعد الأشعة السينية على الصدر والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني في اكتشاف ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الرئتين ومناطق أخرى.

عوامل الخطر واستراتيجيات الوقاية

هناك العديد من عوامل الخطر المعروفة للإصابة بسرطان الشرج. بعض عوامل الخطر هي أشياء لا يمكنك السيطرة عليها ، مثل تجاوز سن الخمسين ووجود تاريخ مرضي للإصابة بالسرطان. ومع ذلك ، هناك عوامل خطر أخرى ، مثل ممارسة الجنس دون استخدام الواقي الذكري أو غيره من وسائل الحاجز والتدخين ، والتي يمكنك تجنبها لتقليل خطر الإصابة بسرطان الشرج.

تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان الشرج ما يلي:

• أن تبلغ من العمر 50 عامًا أو أكبر
• تدخين السجائر
• الإصابة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
• عدم استخدام الواقي الذكري أو طريقة الحاجز عند ممارسة الجنس (مما يزيد من خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية)
• إذا كان لديك أي أنواع أخرى من السرطان في الماضي ، وخاصة سرطان عنق الرحم أو سرطان الفرج أو المهبل
• الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية
• وجود الثآليل الشرجية
• وجود جهاز مناعي ضعيف أو تناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة لديك

هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بسرطان الشرج. على سبيل المثال ، يمكن للقاح فيروس الورم الحليمي البشري أن يمنع فيروس الورم الحليمي البشري ، وبالتالي يقلل من خطر الإصابة بسرطان الشرج.

يمكنك أيضًا حماية نفسك عن طريق الإقلاع عن التدخين ، وممارسة الجنس دائمًا باستخدام الواقي الذكري أو أي وسيلة أخرى للحاجز ، واختبار الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs) بانتظام. لا يضمن إجراء تعديلات نمط الحياة هذه أنك لن تصاب أبدًا بسرطان الشرج ، لكنه يقلل من مخاطر إصابتك.

هناك العديد من الاختبارات التي يمكن أن تساعد في تشخيص سرطان الشرج. عادةً ما تبدأ العملية بمراجعة تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني.

من هناك ، من المحتمل أن يطلب طبيبك اختبارًا يسمى تنظير الشرج الذي يسمح له بإلقاء نظرة أفضل على الجزء الداخلي من فتحة الشرج والمستقيم.

يمكن أخذ الأنسجة لأخذ خزعة في هذا الوقت. يمكن أيضًا استخدام اختبارات تصوير إضافية للمساعدة في تأكيد التشخيص.