اعتلال الكلية المسكن: كيف يمكن أن تؤثر مسكنات الألم على الكلى

يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لبعض المسكنات إلى اعتلال الكلية المسكن. قد تستغرق حالة الكلى هذه سنوات حتى تظهر وقد لا تظهر عليها أي أعراض في البداية. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل الفشل الكلوي.

اعتلال الكلية المسكن هو حالة تحدث بسبب الاستخدام طويل الأمد للمسكنات (المسكنات). يسبب تلفًا بنيويًا في الكلى.

يؤثر اعتلال الكلية المسكن في الغالب النساء بين 30 و 70 سنة الذين يتناولون المسكنات بانتظام. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تلف الكلى وأمراض الكلى المزمنة وحتى الفشل الكلوي.

تابع القراءة للتعرف على الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج والتوقعات للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الكلية المسكن.

ما الذي يسبب اعتلال الكلية المسكن؟

تحتوي كل كليتيك على ما يصل إلى 1 مليون نيفرون. النيفرون عبارة عن وحدات ترشيح تنظف دمك من الفضلات. يحتوي كل نفرون على أوعية دموية صغيرة توصل الدم إلى المرشحات.

يمكن أن يؤدي استخدام بعض مسكنات الألم على المدى الطويل إلى تلف هذه الأوعية الدموية ، مما يتسبب في اعتلال الكلية المسكن. هذا الضرر لا رجعة فيه.

تشمل المسكنات التي يمكن أن تسبب اعتلال الكلية المسكن عند استخدامها لفترة طويلة ما يلي:

  • اسيتامينوفين (تايلينول)

  • أسبرين
  • ايبوبروفين (أدفيل ، موترين)

  • نابروكسين (أليف)

  • العقاقير الأخرى المضادة للالتهابات (المسكنات)

كم من الوقت يستغرق تطوير اعتلال الكلية المسكن؟

لا داعي للقلق بشأن الاعتلال العصبي المسكن إذا كنت تستخدم المسكنات لأيام أو أسابيع أو حتى بضعة أشهر. تتطور هذه الحالة عادةً بعد سنوات من الاستخدام اليومي لمسكنات الألم ، خاصةً إذا تم تناولها بجرعات عالية.

عادة ما ينتج اعتلال الكلية المسكن عن العلاج الذاتي ، وغالبًا ما يكون لبعض أنواع الألم المزمن (طويل الأمد).

هل كان هذا مفيدا؟

ما هي أعراض اعتلال الكلية المسكن؟

في المراحل المبكرة ، قد لا يسبب اعتلال الكلية المسكن أي أعراض. ولكن مع تقدم الحالة ، قد تبدأ في ملاحظة ما يلي:

  • التعب أو الضعف أو الشعور بالتوعك
  • دم في البول
  • الحاجة المتكررة للتبول ، خاصة في الليل (التبول الليلي).
  • ألم أو إزعاج في ظهرك أو منطقة الخاصرة
  • تورم في ساقيك أو كاحليك أو قدميك (وذمة)
  • ضغط دم مرتفع
  • الصداع
  • أعراض الجهاز الهضمي ، مثل الغثيان والقيء وفقدان الشهية

قد تواجه بعض الأعراض المذكورة أعلاه (مثل أعراض الجهاز الهضمي) كآثار جانبية فورية لمسكنات الألم. ضع في اعتبارك أن هذه الأعراض بمفردها لا تعني بالضرورة أنك مصاب باعتلال الكلية.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص اعتلال الكلية المسكن؟

قد يقترح طبيبك إجراء فحص مسكن لاعتلال الكلية إذا كان لديك تاريخ من استخدام مسكنات الألم على المدى الطويل. تأكد من إخبارهم بجميع الأدوية التي تتناولها. خلاف ذلك ، قد يفوتهم الحالة لأنه عادة لا تظهر عليهم أعراض حتى مراحل لاحقة.

لتشخيص اعتلال الكلية المسكن ، من المرجح أن يقوم الطبيب بإجراء الاختبارات التالية:

  • فحص ضغط الدم
  • تحليل البول لقياس كمية الدم والبروتين والخلايا والجزيئات الأخرى في البول

  • فحص سموم البول لقياس مستويات المسكنات في البول

  • اختبارات الدم مثل تعداد الدم الكامل (CBC)
  • اختبارات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية ، لفحص كليتيك

قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء خزعة الكلى ، والتي تتضمن أخذ عينة صغيرة من أنسجة الكلى للتقييم تحت المجهر. يمكن أن يساعد ذلك في تأكيد التشخيص وتحديد مدى تلف الكلى.

ما هو علاج اعتلال الكلية المسكن؟

الضرر الكلوي الذي حدث بالفعل بسبب اعتلال الكلية المسكن لا رجعة فيه. لذلك ، فإن الأهداف الرئيسية للعلاج هي منع حدوث المزيد من الضرر للكليتين وإدارة الأعراض.

عادةً ما تكون الخطوة الأولى هي التوقف عن تناول المسكنات التي تسبب الضرر. قد يتطلب ذلك استخدام خيارات أخرى للتحكم في الألم ، مثل العلاج الطبيعي أو الوخز بالإبر أو الكتل العصبية.

إذا كان تلف الكلى شديدًا ، فقد يوصي الطبيب بغسيل الكلى أو حتى زرع الكلى. غسيل الكلى هو علاج يقوم بتصفية الدم لإزالة الفضلات والسوائل الزائدة. زرع الكلى هو إجراء جراحي يستبدل الكلية التالفة بأخرى صحية من متبرع.

بالإضافة إلى هذه العلاجات ، قد يقترح طبيبك تغييرات في نمط الحياة لتحسين وظائف الكلى والصحة العامة. قد تشمل هذه:

  • اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم والبروتين
  • السيطرة على ارتفاع ضغط الدم
  • الإقلاع عن التدخين إذا قمت بذلك

  • الحد من تناول الكحول
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الكلية المسكن؟

تعتمد التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الكلية المسكن على شدة تلف الكلى.

إذا اكتشف الأطباء هذه الحالة مبكرًا ، فقد يكون إيقاف مسكنات الألم كافيًا لمنع المزيد من الضرر والحفاظ على وظائف الكلى. ولكن إذا كان الضرر شديدًا ، فقد يؤدي اعتلال الكلية المسكن إلى الإصابة بأمراض الكلى المزمنة ومضاعفات أخرى. قد يؤدي هذا إلى تفاقم نظرتك بشكل كبير.

ضع في اعتبارك أن نظرتك الفردية قد تعتمد على عوامل متعددة ، مثل الخاص بك عمر والصحة العامة. تحدث مع أخصائي أمراض الكلى (طبيب يعالج أمراض الكلى) لمناقشة نظرتك الفردية.

اعتلال الكلية المسكن هو حالة في الكلى تحدث بسبب الاستخدام طويل الأمد لبعض مسكنات الألم ، مثل عقار الاسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يمكن أن يسبب تلفًا كلويًا لا رجعة فيه وأمراض الكلى المزمنة والفشل الكلوي.

قد لا يكون لهذه الحالة أي أعراض في البداية. إذا كنت تتناول مسكنات الألم يوميًا لفترة طويلة ، فقد يقترح طبيبك إجراء فحوصات منتظمة لوظائف الكلى.

قد يشمل علاج اعتلال الكلية المسكن ما يلي:

  • وقف استخدام المسكنات المسببة لتلف الكلى
  • إدارة الأعراض والمضاعفات
  • اعتماد تغييرات في نمط الحياة تفيد الكلى

تحدث مع الطبيب إذا كنت تعاني من حالة مزمنة تتطلب استخدام مسكن للألم بشكل يومي. قد يقترحون علاجات بديلة لمساعدتك على الشعور بالتحسن دون الإضرار بكليتيك.

اكتشف المزيد

Discussion about this post