نظرة عامة
التسمم الغذائي ، المعروف أيضًا باسم المرض المنقول عن طريق الغذاء ، هو مرض يسببه تناول طعام ملوث. تعد الكائنات الحية المعدية – بما في ذلك البكتيريا والفيروسات والطفيليات – أو سمومها أكثر الأسباب شيوعًا للتسمم الغذائي.
يمكن للكائنات المعدية أو سمومها أن تلوث الطعام في أي مرحلة من مراحل المعالجة أو الإنتاج. يمكن أن يحدث التلوث أيضًا في المنزل إذا تم تناول الطعام أو طهيه بشكل غير صحيح.
غالبًا ما تشمل أعراض التسمم الغذائي ، التي يمكن أن تبدأ في غضون ساعات من تناول طعام ملوث ، الغثيان والقيء أو الإسهال. في أغلب الأحيان ، يكون التسمم الغذائي خفيفًا ويزول دون علاج. لكن بعض الناس بحاجة للذهاب إلى المستشفى.
أعراض التسمم الغذائي
تختلف أعراض التسمم الغذائي باختلاف مصدر التلوث. تسبب معظم أنواع التسمم الغذائي واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية:
- غثيان
- التقيؤ
- إسهال مائي أو دموي
- آلام وتشنجات في البطن
- حمى
قد تبدأ الأعراض في غضون ساعات بعد تناول الطعام الملوث ، أو قد تبدأ بعد أيام أو حتى أسابيع. عادة ما يستمر المرض الناجم عن التسمم الغذائي من بضع ساعات إلى عدة أيام.
متى تحتاج لرؤية الطبيب؟
إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاطلب العناية الطبية.
- نوبات متكررة من القيء وعدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل
- وجود دم في القيء أو البراز
- الإسهال لأكثر من ثلاثة أيام
- ألم شديد أو تقلصات شديدة في البطن
- ارتفاع درجة حرارة الفم عن 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية)
- أعراض الجفاف – العطش الشديد ، جفاف الفم ، قلة التبول أو انعدامه ، الضعف الشديد ، الدوخة ، أو الدوار
- أعراض عصبية مثل تشوش الرؤية وضعف العضلات وخز في الذراعين
أسباب التسمم الغذائي
يمكن أن يحدث تلوث الطعام في أي مرحلة من مراحل الإنتاج: الزراعة أو الحصاد أو المعالجة أو التخزين أو الشحن أو التحضير. غالبًا ما يكون التلوث المتبادل – انتقال الكائنات الضارة من سطح إلى آخر – هو السبب. هذا أمر مزعج بشكل خاص للأطعمة النيئة الجاهزة للأكل ، مثل السلطات أو المنتجات الأخرى. نظرًا لعدم طهي هذه الأطعمة ، لا يتم تدمير الكائنات الحية الضارة قبل الأكل ويمكن أن تسبب التسمم الغذائي.
العديد من العوامل البكتيرية أو الفيروسية أو الطفيلية تسبب التسمم الغذائي. يوضح الجدول التالي بعض الملوثات المحتملة ، متى قد تبدأ في الشعور بالأعراض ، والطرق الشائعة لانتشار الكائن الحي.
ملوث | ظهور الأعراض | الأطعمة المتضررة وطرق انتقالها |
---|---|---|
كامبيلوباكتر | من 2 إلى 5 أيام | لحم و دواجن. يحدث التلوث أثناء المعالجة إذا لامس براز الحيوانات أسطح اللحوم. تشمل المصادر الأخرى الحليب غير المبستر والمياه الملوثة. |
كلوستريديوم البوتولينوم | من 12 إلى 72 ساعة | الأطعمة المعلبة في المنزل منخفضة الحموضة ، والأطعمة التجارية المعلبة بشكل غير صحيح ، والأسماك المدخنة أو المملحة ، والبطاطس المخبوزة في رقائق الألومنيوم ، والأطعمة الأخرى المحفوظة في درجات حرارة دافئة لفترة طويلة جدًا. |
المطثية الحاطمة | من 8 إلى 16 ساعة | اللحوم واليخنات والمرق. ينتشر بشكل شائع عند تقديم الأطباق ولا يحافظ على الطعام ساخنًا بدرجة كافية أو يتم تبريد الطعام ببطء شديد. |
الإشريكية القولونية (E. coli) | من 1 إلى 8 أيام | لحم البقر ملوث بالبراز أثناء الذبح. ينتشر بشكل رئيسي عن طريق لحم البقر المفروم غير المطبوخ جيدًا. تشمل المصادر الأخرى الحليب غير المبستر وعصير التفاح وبراعم البرسيم والمياه الملوثة. |
جيارديا لامبليا | من أسبوع إلى أسبوعين | المنتجات النيئة الجاهزة للأكل والمياه الملوثة. يمكن أن ينتشر عن طريق معالج طعام مصاب. |
إلتهاب الكبد أ | 28 يومًا | المنتجات النيئة الجاهزة للأكل والمحار من المياه الملوثة. يمكن أن ينتشر عن طريق معالج طعام مصاب. |
الليستيريا | من 9 إلى 48 ساعة | هوت دوج ولحوم لانشون وحليب وجبن غير مبستر ومنتجات خام غير مغسولة. يمكن أن ينتشر من خلال التربة والمياه الملوثة. |
نوروفيروس (فيروسات تشبه نورووك) | من 12 إلى 48 ساعة | المنتجات النيئة الجاهزة للأكل والمحار من المياه الملوثة. يمكن أن ينتشر عن طريق معالج طعام مصاب. |
فيروس الروتا | من 1 إلى 3 أيام | المنتجات النيئة الجاهزة للأكل. يمكن أن ينتشر عن طريق معالج طعام مصاب. |
السالمونيلا | من 1 إلى 3 أيام | اللحوم النيئة أو الملوثة أو الدواجن أو الحليب أو صفار البيض. ينجو من الطبخ غير الكافي. يمكن أن ينتشر عن طريق السكاكين أو أسطح التقطيع أو معالج الطعام المصاب. |
شيغيلا | من 24 إلى 48 ساعة | المأكولات البحرية والمنتجات النيئة الجاهزة للأكل. يمكن أن ينتشر عن طريق معالج طعام مصاب. |
المكورات العنقودية الذهبية | من 1 إلى 6 ساعات | اللحوم والسلطات الجاهزة والصلصات الكريمية والمعجنات المحشوة بالقشدة. يمكن أن ينتشر عن طريق ملامسة اليد والسعال والعطس. |
Vibrio vulnificus | من 1 إلى 7 أيام | المحار الخام وبلح البحر النيء أو غير المطبوخ جيدًا والمحار والأسقلوب الكامل. يمكن أن ينتشر من خلال مياه البحر الملوثة. |
عوامل الخطر
يعتمد ما إذا كنت مريضًا بعد تناول الطعام الملوث على الكائن الحي وكمية التعرض وعمرك وصحتك. تشمل المجموعات عالية الخطورة:
- كبار السن. مع تقدمك في السن ، قد لا يستجيب جهازك المناعي بسرعة وفعالية للكائنات المعدية كما كان الحال عندما كنت أصغر سنًا.
- النساء الحوامل. أثناء الحمل ، قد تؤدي التغيرات في التمثيل الغذائي والدورة الدموية إلى زيادة خطر الإصابة بالتسمم الغذائي. قد يكون رد فعلك أكثر حدة أثناء الحمل. نادرًا ما يمرض طفلك أيضًا.
- الرضع والأطفال الصغار. لم تتطور أجهزتهم المناعية بشكل كامل.
- الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة. الإصابة بحالة مزمنة – مثل مرض السكري أو أمراض الكبد أو الإيدز – أو أن تلقي العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي للسرطان يقلل من الاستجابة المناعية.
مضاعفات التسمم الغذائي
يعتبر الجفاف من أكثر المضاعفات الخطيرة شيوعًا للتسمم الغذائي – وهو فقدان شديد للماء والأملاح والمعادن الأساسية. إذا كنت بالغًا بصحة جيدة وتشرب ما يكفي لتعويض السوائل التي تفقدها بسبب القيء والإسهال ، فلا ينبغي أن يكون الجفاف مشكلة.
قد يصاب الرضع وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو الأمراض المزمنة بالجفاف الشديد عندما يفقدون سوائل أكثر مما يمكنهم تعويضه. في هذه الحالة ، قد يحتاجون إلى دخول المستشفى وتلقي سوائل في الوريد. في الحالات القصوى ، يمكن أن يكون الجفاف قاتلاً.
قد يكون لبعض أنواع التسمم الغذائي مضاعفات خطيرة لبعض الأشخاص:
- عدوى الليستيريا. قد تكون مضاعفات التسمم الغذائي بالليستيريا أشد خطورة على الجنين. في وقت مبكر من الحمل ، قد تؤدي عدوى الليستريات إلى الإجهاض. في وقت لاحق من الحمل ، قد تؤدي عدوى الليستريات إلى ولادة جنين ميت أو ولادة مبكرة أو عدوى قاتلة للطفل بعد الولادة – حتى لو كانت الأم مريضة بشكل خفيف. قد يعاني الأطفال الذين ينجون من عدوى الليستريات من ضرر عصبي طويل الأمد وتأخر في النمو.
- الإشريكية القولونية (E. coli). يمكن لبعض سلالات الإشريكية القولونية أن تسبب مضاعفات خطيرة تسمى متلازمة انحلال الدم اليوريمي. تتسبب هذه المتلازمة في تلف بطانة الأوعية الدموية الدقيقة في الكلى ، مما يؤدي أحيانًا إلى الفشل الكلوي. كبار السن والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة لديهم مخاطر أكبر للإصابة بهذه المضاعفات. إذا كنت في إحدى فئات المخاطر هذه ، فاستشر طبيبك عند ظهور أول علامة على الإسهال الغزير أو الدموي.
الوقاية من التسمم الغذائي
للوقاية من التسمم الغذائي بالمنزل:
- اغسل يديك وأوانيك وأسطح الطعام كثيرًا.
- احتفظ بالأطعمة النيئة منفصلة عن الأطعمة الجاهزة للأكل. عند التسوق أو تحضير الطعام أو تخزينه ، احتفظ باللحوم النيئة والدواجن والأسماك والمحار بعيدًا عن الأطعمة الأخرى. هذا يمنع انتقال التلوث.
- طهي الأطعمة في درجة حرارة آمنة. أفضل طريقة لمعرفة ما إذا كانت الأطعمة مطبوخة بدرجة حرارة آمنة هي استخدام مقياس حرارة الطعام. يمكنك قتل الكائنات الحية الضارة في معظم الأطعمة عن طريق طهيها على درجة الحرارة المناسبة. يُطهى اللحم المفروم إلى 160 فهرنهايت (71.1 درجة مئوية) ؛ شرائح اللحم والمشاوي وقطع اللحم ، مثل لحم الضأن ولحم الخنزير ولحم العجل ، بدرجة حرارة لا تقل عن 145 فهرنهايت (62.8 درجة مئوية). يُطهى الدجاج والديك الرومي إلى 165 درجة فهرنهايت (73.9 درجة مئوية). تأكد من طهي الأسماك والمحار جيدًا.
- قم بتبريد أو تجميد الأطعمة القابلة للتلف على الفور – خلال ساعتين من شرائها أو تحضيرها. إذا كانت درجة حرارة الغرفة أعلى من 90 فهرنهايت (32.2 درجة مئوية) ، فقم بتبريد الأطعمة القابلة للتلف في غضون ساعة واحدة.
- تذويب الطعام بأمان. لا تقم بإذابة الطعام في درجة حرارة الغرفة. الطريقة الأكثر أمانًا لإذابة الطعام هي تذويبه في الثلاجة.
- ارميها عند الشك. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان الطعام قد تم تحضيره أو تقديمه أو تخزينه بأمان ، فتخلص منه. قد يحتوي الطعام الذي يُترك في درجة حرارة الغرفة لفترة طويلة جدًا على بكتيريا أو سموم لا يمكن تدميرها عن طريق الطهي.
التسمم الغذائي خطير بشكل خاص ويحتمل أن يهدد حياة الأطفال الصغار والنساء الحوامل وأجنةهم وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يجب على هؤلاء الأفراد اتخاذ احتياطات إضافية عن طريق تجنب الأطعمة التالية:
- اللحوم والدواجن النيئة أو النادرة
- الأسماك أو المحار النيئة أو غير المطبوخة جيدًا ، بما في ذلك المحار والبطلينوس وبلح البحر والأسقلوب
- البيض النيء أو غير المطبوخ جيدًا أو الأطعمة التي قد تحتوي عليها ، مثل عجينة البسكويت والآيس كريم محلي الصنع
- البراعم النيئة ، مثل براعم الفصفصة والفول والبرسيم والفجل
- العصائر غير المبستر وشراب التفاح
- الحليب ومنتجات الألبان غير المبستر
- أجبان طرية مثل جبنة فيتا وبري وكاممبرت ؛ الجبن الأزرق والجبن غير المبستر
- الفطائر المبردة واللحوم القابلة للدهن
- هوت دوج غير مطبوخ ولحم لانشون ولحوم ديلي
التشخيص
غالبًا ما يتم تشخيص التسمم الغذائي بناءً على تاريخ مفصل ، بما في ذلك مدة مرضك والأعراض والأطعمة المحددة التي تناولتها. سيُجري طبيبك أيضًا فحصًا جسديًا للبحث عن علامات الجفاف.
اعتمادًا على الأعراض والتاريخ الصحي ، قد يُجري طبيبك اختبارات تشخيصية ، مثل فحص الدم أو زراعة البراز أو فحص الطفيليات لتحديد السبب وتأكيد التشخيص.
لإجراء اختبار البراز ، سيرسل طبيبك عينة من برازك إلى المختبر ، حيث سيحاول الفني تحديد الكائن الحي المعدي. إذا تم العثور على كائن حي ، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بإخطار إدارة الصحة المحلية لتحديد ما إذا كان التسمم الغذائي مرتبطًا بتفشي المرض.
في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب التسمم الغذائي.
علاج التسمم الغذائي
يعتمد علاج التسمم الغذائي عادةً على مصدر المرض ، إذا كان معروفًا ، وشدة الأعراض. بالنسبة لمعظم الناس ، يتم حل المرض دون علاج في غضون أيام قليلة ، على الرغم من أن بعض أنواع التسمم الغذائي قد تستمر لفترة أطول.
قد يشمل علاج التسمم الغذائي:
- تعويض السوائل المفقودة. يجب استبدال السوائل والإلكتروليتات – المعادن مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم التي تحافظ على توازن السوائل في الجسم – المفقودة بسبب الإسهال المستمر. قد يحتاج بعض الأطفال والبالغين الذين يعانون من الإسهال أو القيء المستمر إلى دخول المستشفى ، حيث يمكنهم تلقي الأملاح والسوائل عبر الوريد (عن طريق الوريد) ، للوقاية من الجفاف أو علاجه.
- مضادات حيوية. قد يصف طبيبك المضادات الحيوية إذا كان لديك نوع معين من التسمم الغذائي البكتيري وكانت أعراضك شديدة. يحتاج التسمم الغذائي الناجم عن الليستريا إلى العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد أثناء الاستشفاء. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان ذلك أفضل. أثناء الحمل ، قد يساعد العلاج الفوري بالمضادات الحيوية في منع العدوى من التأثير على الطفل. لن تساعد المضادات الحيوية في التسمم الغذائي الناجم عن الفيروسات. قد تؤدي المضادات الحيوية في الواقع إلى تفاقم الأعراض في أنواع معينة من التسمم الغذائي الفيروسي أو الجرثومي. تحدث إلى طبيبك حول خياراتك.
قد يشعر البالغون المصابون بإسهال غير دموي ولا يعانون من الحمى بالراحة من تناول دواء لوبيراميد (إيموديوم إيه دي) أو بزموت سبساليسيلات (بيبتو بيسمول) اسأل طبيبك عن هذه الخيارات.
في البيت
غالبًا ما يتحسن التسمم الغذائي دون علاج خلال 48 ساعة. للمساعدة في الحفاظ على راحة نفسك ومنع الجفاف أثناء التعافي ، جرب ما يلي:
- دع معدتك تستقر. توقف عن الأكل والشرب لبضع ساعات.
- جرب مص رقائق الثلج أو تناول رشفات صغيرة من الماء. يمكنك أيضًا تجربة شرب الصودا الصافية أو المرق الصافي أو المشروبات الرياضية الخالية من الكافيين. يمكنك أيضًا تجربة محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم إذا كنت تعاني من أعراض الجفاف الشديدة أو الإسهال. تحصل على كمية كافية من السوائل عند التبول بشكل طبيعي والبول صافٍ وليس داكنًا.
- البروبيوتيك. قد يوصي طبيبك بتجربة البروبيوتيك. اسأل طبيبك قبل تجربة البروبيوتيك.
- سهولة العودة إلى الأكل. ابدأ تدريجيًا بتناول الأطعمة الخفيفة قليلة الدسم وسهلة الهضم ، مثل مقرمشات الصودا والخبز المحمص والجيلاتين والموز والأرز. توقف عن الأكل إذا عاد الغثيان.
- تجنب بعض الأطعمة والمواد حتى تشعر بتحسن. وتشمل هذه منتجات الألبان والكافيين والكحول والنيكوتين والأطعمة الدهنية أو عالية التوابل.
- راحة. قد يضعفك المرض والجفاف ويتعبك.
.
Discussion about this post