سرطان البروستاتا في المرحلة النهائية: الأعراض ، والرعاية ، والإرشاد

في الأشهر الأخيرة من حياتك مع سرطان البروستاتا ، من المرجح أن تكون الأعراض أكثر تكرارا وأكثر حدة. قد تظهر أعراض مثل التعب وضيق التنفس وفقدان الشهية في الأيام أو الأسابيع الأخيرة.

زوجين ناضجة ممسكين بأيديهم
kupicoo / جيتي إيماجيس

الفحص المبكر لسرطان البروستاتا يعني أن الأطباء يكتشفون معظم الحالات مبكرًا ، مما يؤدي إلى ارتفاع معدل البقاء على قيد الحياة. ساعدت التطورات في العلاج أيضًا في تحسين هذه المعدلات على مدار العشرين عامًا الماضية.

ومع ذلك ، تتوقع جمعية السرطان الأمريكية حدوث ذلك 34700 شخص للموت من سرطان البروستاتا في عام 2023. وعلى الرغم من ارتفاع معدل البقاء على قيد الحياة ، إلا أنه لا يزال السبب الرئيسي الثاني للوفاة بسبب السرطان لدى الأشخاص الذين تم تحديدهم من الذكور عند الولادة في الولايات المتحدة.

تزداد احتمالية الوفاة بسبب سرطان البروستاتا إذا كنت مصابًا بسرطان البروستاتا المتقدم ، مما يعني أنه انتشر إلى مناطق أخرى في جسمك. في هذه المرحلة ، لا يوجد عادة طريق للشفاء من السرطان. سيركز العلاج على إبطاء نموه أو التحكم في الأعراض.

عندما تفشل إجراءات علاج السرطان ، قد تبدأ في الشعور بأعراض أكثر حدة. في هذه المرحلة ، قد يقترح فريق طبي التركيز على دعم نوعية حياتك للوقت المتبقي لك. فيما يلي بعض الأعراض التي تظهر أن سرطان البروستاتا قد يكون في مراحله النهائية.

ما هي أعراض سرطان البروستاتا في المرحلة النهائية؟

أ دراسة 2018 وجدت أن الأشخاص في غضون 6 أشهر من الموت بسبب سرطان البروستاتا يعانون من العديد من الأعراض نفسها التي يعاني منها الأشخاص الآخرون المصابون بالمرض ، ولكن بوتيرة وشدة أكبر.

في الأسابيع الأخيرة ، تصبح بعض الأعراض أكثر انتشارًا. مع اقترابك من نهاية الحياة ، قد تلاحظ ما يلي:

ألم

ربما تكون قد عانيت من الألم كعرض من أعراض سرطان البروستاتا المتقدم. غالبًا ما يعاني الناس من ألم في الفخذ أو الوركين أو الظهر. يمكن أن يكون هذا بسبب الورم الذي يضغط على العصب أو السرطان الذي انتشر إلى عظامك.

قد يكون ألم الإربية ناتجًا أيضًا عن زيادة اللمف في العقد الليمفاوية. عندما ينتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية ، لا يمكن تصريفها بسهولة.

يمكن السيطرة على الألم ، حتى في المراحل الأخيرة ، بالأدوية.

تعب

من المحتمل أن تشعر بالتعب المفرط عند الموت. قد يعني هذا النوم لفترات طويلة ، والشعور بالنعاس عند الاستيقاظ ، وحتى الانجراف في الوعي وفقدانه.

فقدان الشهية

يتباطأ التمثيل الغذائي في جسمك في الأسابيع الأخيرة من حياتك. هذا يقلل من حاجته إلى القوت ، مما يجعل الكثير من الناس لا يشعرون بالحاجة إلى الأكل أو الشرب.

قد تواجه أيضًا مشكلة في البلع ، مما قد يؤدي إلى تقليل تناول الطعام والشراب.

ارتباك

قد تواجه صعوبة في التعرف على الأشخاص من حولك أو فهم محيطك. قد تجيب على الأسئلة ببطء شديد أو تتوقف عن الاستجابة للآخرين تمامًا. قد يكون هذا بسبب النعاس أو الأدوية التي تتناولها.

قد يكون من المفيد للأحباء تقديم أنفسهم في كل مرة يدخلون فيها الغرفة أو يبدأون الحديث.

الأرق

يعاني العديد من الأشخاص من عدم الراحة في نهاية المطاف ، والذي يمكن أن يظهر على شكل شعور بالغضب أو القلق أو الضيق. قد تعاني حتى من الهذيان أو الهلوسة.

يمكن لفريق الرعاية تقديم دواء للمساعدة في هذه الأعراض. يمكن أن تساعد البيئة الهادئة أيضًا.

تغيرات في التبول أو حركات الأمعاء

التغييرات في التمثيل الغذائي جنبًا إلى جنب مع انخفاض تناول الطعام والشراب تعني أنك ستواجه أيضًا تغييرات في وظائف النفايات لديك. يمكن أن تشمل هذه:

  • إمساك
  • انخفاض انتاج البول
  • البول الداكن
  • فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء

تحدث مع أخصائي طبي أو فريق رعاية إذا شعرت بالإمساك. يمكن أن يوفروا لك أدوية مسهلة أو تحاميل إذا كنت تواجه صعوبة في حركات الأمعاء.

تغييرات في التنفس

من المرجح أن تعاني من ضيق في التنفس في أيامك وأسابيعك الأخيرة. قد يكون هذا بسبب السرطان أو فقدان قوة العضلات أو حاجة جسمك إلى كمية أقل من الأكسجين.

يمكن لفريق الرعاية تقديم المسكنات الأفيونية أو الأدوية الأخرى للمساعدة في هذه الأعراض. قد يكونون قادرين أيضًا على توفير العلاج بالأكسجين. يمكن لأفراد الأسرة المساعدة من خلال مساعدتك على الجلوس وتوجيه مروحة رائعة إلى وجهك.

حشرجة الموت

قد يتراكم السائل في مؤخرة الحلق لأنك أضعف من أن تنظفه. يمكن أن يتسبب هذا في صوت قرقرة مميز يُعرف باسم “حشرجة الموت”.

لا تسبب حشرجة الموت أي إزعاج ، ولكنها قد تكون مؤلمة لسماع أحبائك. عادة ما يشير إلى أن الموت وشيك. يمكن لأحبائك المساعدة عن طريق تغيير وضعك أو الحد من تناول السوائل.

تغيرات الجلد

قد تكون يديك وقدميك باردة عند اللمس. قد يتحولون إلى اللون الأزرق. هذا بسبب التغيرات في تدفق الدم إلى الأطراف.

قد تساعد البطانية غير الكهربية في الحفاظ على دفء يديك وقدميك.

هل سرطان البروستاتا مؤلم دائمًا في النهاية؟

لا يعاني كل مصاب بسرطان البروستاتا من الألم عند الموت. قد تشعر بألم في العظام إذا انتشر سرطان البروستاتا في عظامك. قد تشعر أيضًا بألم في الأعصاب أو العضلات ، اعتمادًا على تأثيرات الورم.

لكن هناك العديد من الخيارات للمساعدة في تقليل الألم. يمكنك محاولة تغيير وضعية الجلوس أو الكذب. تتوفر أيضًا أدوية الألم التي يتم تناولها عن طريق الفم أو الرقعة أو الحقن.

ما هي خيارات العلاج في المراحل النهائية من سرطان البروستاتا؟

في المراحل الأخيرة من سرطان البروستاتا ، قد تختار الدخول في الرعاية التلطيفية أو رعاية المسنين. على الرغم من أنها متشابهة ، إلا أنها ليست هي نفسها.

الرعاية التلطيفية

يمكنك تلقي الرعاية التلطيفية في أي مرحلة من مراحل سرطان البروستاتا. لكن أ 2018 الدراسة السويدية وجد أنه يمكن أن يكون مفيدًا بشكل خاص للأشخاص المصابين بسرطان البروستاتا في الأشهر الستة الأخيرة من حياتهم.

تسعى الرعاية التلطيفية إلى تحسين نوعية حياتك من خلال إدارة الأعراض وتقديم دعم الصحة العقلية. مع سرطان البروستاتا ، الرعاية الملطفة قد يتضمن:

  • العلاج الهرموني
  • علاج إشعاعي
  • الجراحة (استئصال البروستاتا عبر الإحليل)

رعاية المسنين

يمكنك أيضًا اختيار الدخول إلى رعاية المسنين. على عكس الرعاية التلطيفية ، لا تحاول رعاية المسنين علاج السرطان. الهدف هو توفير الدعم والراحة في نهاية الحياة.

كيف يتسبب سرطان البروستاتا في الموت؟

تحدث الوفاة من سرطان البروستاتا عادة إذا انتشر السرطان (نقائل) إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن تضعف النقائل في هذه الأجزاء الأخرى من الجسم وظائفها ، مما يؤدي إلى الوفاة.

بعض مواقع سرطان البروستاتا النقائل التي يمكن أن تؤدي إلى الموت تشمل:

  • عظام
  • الغدد الليمفاوية
  • رئة
  • الكبد
  • مخ

إحصائية رئيسية

وفقا لدراسة 2021 ، حول 1 من 6 ترجع وفيات الأشخاص المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي إلى أسباب غير سرطانية ، مثل أمراض القلب أو السكتة الدماغية أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

من هو الأكثر عرضة للوفاة من سرطان البروستاتا؟

إذا كنت مصابًا بسرطان البروستاتا ، فإن نظرتك تعتمد في الغالب على مدى سرعة الأطباء في تشخيصه. لكن لدى بعض الأشخاص ، قد يكون نوع سرطان البروستاتا أكثر عدوانية أو قد يكون أقل عرضة للإصابة به قبل أن ينتشر. تشمل هذه الأنواع:

  • غدية الأقنية
  • سرطانة حرشفية الخلايا
  • سرطان البروستاتا صغير الخلايا

متوسط ​​عمر الوفاة من سرطان البروستاتا في الولايات المتحدة هو 80 سنة.

الأمريكيون الأفارقة

الأمريكيون الأفارقة هم ضعف الاحتمال يموت من سرطان البروستاتا من الناس من الجماعات العرقية الأخرى. إنهم يميلون إلى الإصابة بسرطان البروستاتا في وقت مبكر من الحياة. غالبًا ما يطورون أيضًا أشكالًا أكثر عدوانية تم تطويرها بالفعل في وقت التشخيص.

لكن عدم المساواة في الحصول على الرعاية قد يكون العامل الأكثر أهمية لهذا التفاوت. أ دراسة 2020 وجدت أنه عندما يكون الوصول إلى الرعاية متساويًا ، كان معدل الوفيات أقل قليلاً في الواقع للأميركيين الأفارقة.

عن 1 في 41 الأشخاص الذين تم تحديدهم من الذكور عند الولادة في الولايات المتحدة سيموتون بسبب سرطان البروستاتا. على الرغم من ارتفاع معدل البقاء على قيد الحياة إذا تم اكتشافه مبكرًا ، يمكن أن يكون سرطان البروستاتا قاتلاً لبعض الأشخاص. عن الثلثين من الذين يموتون بسبب سرطان البروستاتا تزيد أعمارهم عن 75 عامًا ، وأكثر من ثلثهم من السود.

قد تشير أعراض مثل التعب وفقدان الشهية وضيق التنفس إلى أنك تقترب من نهاية رحلتك مع سرطان البروستاتا. قد يكون هذا وقتًا صعبًا لك ولأحبائك. تتوفر خيارات الرعاية للمساعدة في إدارة الأعراض وتوفير بعض الراحة في أيامك الأخيرة.

موارد للدعم

قد تكون المراحل الأخيرة من سرطان البروستاتا محزنة لك ولأحبائك. قد توفر الموارد التالية الدعم للقرارات التي يحتمل أن تكون صعبة ورفاهيتك العاطفية:

  • مؤسسة سرطان البروستاتا
  • مجموعة دعم سرطان البروستاتا في CancerCare
  • دعم الأقران لشبكة الأمل في السرطان
  • جمعية السرطان الأمريكية: رعاية نهاية الحياة
  • دليل Healthline لتخطيط نهاية الحياة

اكتشف المزيد

Discussion about this post