سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة

ما هو سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة؟

سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة هو نوع نادر من سرطان المثانة. يتشكل في خلايا الغدد الصماء العصبية ، وهي خلايا تشبه الأعصاب تفرز الهرمونات استجابة للإشارات الصادرة عن جهازك العصبي.

بالمقارنة مع الأنواع الأخرى من سرطانات المثانة ، يعتبر سرطان الخلايا الصغيرة في المثانة شديد العدوانية. هذا يعني أنه عادة ما ينمو وينتشر بسرعة أكبر.

أ دراسة حالة 2021 يلاحظ أن أكثر من 60٪ من سرطانات الخلايا الصغيرة في المثانة قد انتشرت إلى الأنسجة البعيدة في وقت التشخيص. وهذا ما يسمى بالسرطان النقيلي. المواقع المنتشرة الأكثر شيوعًا هي:

• الكبد
• عظم
• مخ
• رئة

ما هي أعراض سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة؟

يتمثل العرض الرئيسي لسرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة في وجود دم في البول. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى ما يلي:

• الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد

• فقط القدرة على التبول بكميات صغيرة
• ألم أثناء التبول
• كثرة الاستيقاظ ليلاً للتبول

يمكن أن تكون هذه الأعراض ناجمة عن حالات أكثر شيوعًا ، مثل التهاب المسالك البولية (UTI). ولكن لا يزال من المهم مراجعة الطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية بالنسبة لهم ، خاصة إذا كانت مستمرة أو تحدث بشكل متكرر.

يمكن أن تكون أعراض انتشار سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة خارج المثانة:

• زيادة مشاكل التبول ، مثل عدم القدرة على التبول

• آلام في البطن أو أسفل الظهر

• الشعور بالتعب أو الضعف
• قلة الشهية
• فقدان الوزن غير المقصود
• ضيق في التنفس
• الصداع
• آلام العظام

ما الذي يسبب سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة ومن يصاب به؟

يبدأ السرطان بسبب تغيرات الحمض النووي التي تسبب نمو الخلايا وانقسامها خارج نطاق السيطرة. يمكن أن تكون هذه تغييرات موروثة من والديك أو تغييرات تحدث خلال حياتك بسبب نمط الحياة والعوامل البيئية.

ما الذي يسبب سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة بالضبط غير معروف. لكن هذا النوع من سرطان المثانة قد ارتبط مع تقدم العمر والتدخين.

مثل الأنواع الأخرى من سرطان المثانة ، يكون سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تم تحديدهم من الذكور عند الولادة وفي الأفراد البيض. أسباب ذلك غير معروفة حاليًا.

آخر عوامل الخطر لسرطان المثانة يشمل:

• تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المثانة
• بعض التغيرات الجينية المرتبطة بسرطان المثانة
• التعرض للزرنيخ في مياه الشرب
• التعرض لمواد كيميائية معينة في مكان العمل
• استخدام المكملات العشبية Aristolochia fangchi
• الحالات التي تسبب تهيج المثانة المزمن ، مثل عدوى المسالك البولية وحصى الكلى والقسطرة البولية
• العلاج الإشعاعي السابق أو العلاج الكيميائي بسيكلوفوسفاميد

كيف يتم تشخيص سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة؟

تبدأ عملية التشخيص بقيام الطبيب بأخذ تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني. إذا اشتبهوا في احتمال إصابتك بسرطان المثانة ، فسيطلبون اختبارات إضافية ، مثل:

• تحليل البول

• فحص خلايا البول ، الذي يبحث عن الخلايا السرطانية في البول

• ثقافة البول للتحقق من عدوى المسالك البولية

• تنظير المثانة ، الذي يستخدم أنبوبًا رفيعًا به عدسة وضوء للنظر داخل المثانة بحثًا عن علامات السرطان

• تصوير المسالك البولية ، مثل استخدام
  • الموجات فوق الصوتية
  • تصوير الجهاز البولي بالتصوير المقطعي المحوسب
  • تصوير الحويضة في الوريد

• الخزعة ، والتي يمكن أن تؤكد تشخيصك لسرطان المثانة ذات الخلايا الصغيرة وتساعد في توصيف السرطان بشكل أكبر

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان المثانة ذي الخلايا الصغيرة ، فسيقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبارات إضافية لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر أم لا. وتشمل هذه التصوير ويمكن أن تشمل:

• الاشعة المقطعية
• تصوير الرنين المغناطيسي
• فحص الحيوانات الأليفة
• الأشعة السينية الصدر
• فحص العظام

كيف يتم علاج سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة؟

استئصال المثانة ، أو الاستئصال الجراحي للمثانة ، هو العلاج الأساسي لسرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة. عند القيام بذلك ، يلزم أيضًا تحويل مجرى البول لخلق طريقة جديدة لمغادرة البول من جسمك.

غالبًا ما تتضمن أنظمة العلاج الكيميائي لسرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة أدوية العلاج الكيميائي القائمة على البلاتين (سيسبلاتين ، كاربوبلاتين) بالإضافة إلى إيتوبوسيد. يمكن استخدامه قبل الجراحة أو بعدها:

• العلاج الكيميائي المساعد الجديد: يحدث العلاج الكيميائي المساعد الجديد قبل الجراحة للمساعدة في تقليص الورم.
• العلاج الكيميائي المساعد: يحدث العلاج الكيميائي المساعد بعد الجراحة للمساعدة في قتل أي خلايا سرطانية متبقية.

قد لا يكون كل شخص مصاب بسرطان المثانة صغير الخلايا مؤهلاً للخضوع لعملية جراحية. قد يتلقى هؤلاء الأفراد العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو كليهما. إنه ممكن أن أحد أدوية العلاج المناعي ، مثل أتزوليزوماب (تسينتريك) يمكن استخدامه أيضًا.

ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بسرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة؟

سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة هو نوع عدواني من سرطان المثانة. في كثير من الناس ، يكون السرطان قد انتشر بالفعل عندما يتم تشخيصهم. على هذا النحو ، فإن التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بهذا النوع من سرطان المثانة تكون بشكل عام أكثر فقراً مما هي عليه بالنسبة لأولئك المصابين بأنواع أخرى من سرطان المثانة.

أ دراسة 2017 وجد 38 شخصًا تم تشخيص إصابتهم بسرطان المثانة صغير الخلايا أن متوسط ​​البقاء على قيد الحياة كان 11.8 شهرًا وأن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات كان 14 ٪.

نظر الباحثون في كيفية تأثير عوامل مثل العمر ومرحلة السرطان ودرجة الورم على البقاء على قيد الحياة. ووجدوا أن المؤشر الوحيد المهم لتحسين البقاء على قيد الحياة هو عدم انتشار الغدد الليمفاوية أو ورم خبيث لدى الناس.

أ دراسة 2019 مقارنة المرحلة المبكرة بسرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة في المرحلة المتأخرة. ظلت التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بالسرطانات في المراحل المتأخرة ضعيفة ، بمتوسط ​​بقاء يبلغ 9 أشهر. تم تحسين النظرة المستقبلية للأشخاص المصابين بالسرطان في مراحله المبكرة لأولئك الذين تلقوا تشخيصًا مبكرًا وعولجوا بقوة.

سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة هو نوع نادر جدًا ولكنه عدواني من سرطان المثانة. تتشابه أعراضه مع أنواع أخرى من سرطان المثانة ويمكن أن تشمل الدم في البول ، وكثرة التبول ، والتبول المؤلم.

ينمو سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة وينتشر بسرعة ، مما يعني أن النظرة المستقبلية للأشخاص المصابين به سيئة. لكن يمكن تحسين نظرتك عندما تتلقى تشخيصًا لهذا السرطان مبكرًا وتعالجها بقوة.

يمكن أن تكون أعراض سرطان المثانة ذو الخلايا الصغيرة مشابهة للحالات الأكثر شيوعًا مثل عدوى المسالك البولية. قم دائمًا بزيارة الطبيب إذا كانت لديك أعراض بولية مستمرة أو تحدث بشكل متكرر.